Онлайн консультация терапевта

Question 1

21 мая 2025

Отдышка сильная, головокружения,при этом ноги плохо идут

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2025-05-21T00:17:53+03:00

Здравствуйте!
Есть ли у вас хронические заболевания, проходили какие-нибудь обследования? Одышка беспокоит в покое или при нагрузке? Сколько по времени продолжаются симптомы? Когда выполняли рентген или флюорографию легких?

В таком случае рекомендуется сдать следующие анализы:
1. Общий анализ крови, соэ, срб (исключить воспалительный процесс, анемию)
2. Биохимический анализ крови (алт, аст, общий белок, билирубин общий, и его фаракции, щф, мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин, липидограмма).
оценить работу внутренних органов, липидов обмен.
3. Ферритин (это депо железа, отражает запасы. При нормальном гемоглобине и снижении
Ферритина - это латентный (скрытый) железодефицит. Норма Ферритина 40- 60.
Самое первое проявление латентного железодефицита- постоянная слабость.
4. Витамины: В9, В12, Вит Д
5. Микроэлементы : магний, кальций, цинк, селен.
6. Гормоны щитовидной железы
(ТТГ, Т4св, Т3св), при отклонении
узи щж, консультация эндокринолога.
7. ЭКГ
8.УЗДГ вен нижних конечностей
9. Флюорография или рентген легких (если прошло больше года).

Question 2

Кардиомагнил

1 ответ

20 мая 2025

Здравствуйте. Мне 55 лет.Я гипертоник.Терапевт выписала мне Кардиомагнил дополнительно к другим лекарствам. Я так поняла, что пить всё время.Надо ли делать перерыв или пить беспрерывно?

Виктория

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-05-20T23:57:52+03:00

Здравствуйте.

Кардиомагнил назначают на постоянный прием, как препарат препятствующий агрегации (склеиванию) тромбоцитов для улучшения реологических свойств крови (текучести) и профилактики инсульта и инфаркта.

Пьется при переносимости регулярно и непрерывно.

Question 3

Повышеный ггт и с реактивный белок

1 ответ

20 мая 2025

Как можно снизить или что вобще делать гармоны это какието или что

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-05-20T20:12:38+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Повышение С реактивного белка говорит о наличии в организме очага воспаления или инфекции.

Повышение ГГТ чаще указывает на заболевание печени и\или желчевыводящих путей.

Для уточнения причины повышения данных показателей, дообследования и последующего лечения необходимо показаться терапевту.

Question 4

Повышенное давление

1 ответ

20 мая 2025

У меня среднее давление 134/82. Врач выписал Эналаприл 5 мг. Пью 6 месяцев- результат тот же. Мне 60 лет. Нужно ли увеличить дозу или такое давление норма? Хотела бы ваше мнение. По кардиологии все нормально.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-05-20T20:18:16+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Цифры артериального давления ниже 140 и 90 мм рт ст - являются нормой и не требуют коррекции.

Для уточнения наличия артериальной гипертензии или гипертонической болезни необходимо выполнить СМАД (суточное мониторирование артериального давления); на основании данного исследования решается вопрос о наличии\отсутствии артериальной гипертензии и необходимости её лечения.

Question 5

Анализ мочи

1 ответ

20 мая 2025

Перед операцией сдаю анализы. В моче лейкоциты 4-5 , кровь( BLD) -10. Это критично?

Светлана

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-05-20T19:18:04+03:00

Здравствуйте
Нет. Ваши показатели не влияют на операцию. Можете идти с такими результатами. В динамике контроль общей мочи через 1-2 мес после операции. Лейкоциты 4-5 это практически норма для женщины, тем более у вас опущение влагалища, такой показатель для вас норма

Question 6

Аллергия или нет

1 ответ

20 мая 2025

Здравствуйте. Беспокоит насморк/заложенность носа, периодически частое чихание, слезоточивость и щекотание в носу. Раньше была аллергия и помогали Лоратадин и супрастин, сейчас не дают никакого эффекта. Что с этим делать и какие анализы нужно сдать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-05-20T19:15:37+03:00

Здравствуйте
На что у вас ранее была аллергия?
Сейчас для начала можно сдать общий иммуноглобулин Е в крови, его повышение свидетельствует о аллергической реакции. Конечно далее с результатом обратится к аллергологу для проведения аллергопроб для выяснения аллергена и назначения терапии. Сейчас можете попробовать левоцетиризин или дезлоратадин

Question 7

Можно ли пропить панангин

1 ответ

20 мая 2025

Здравствуйте,была у кардиолога,она смотрела результаты суточного холтера,говорит все в принципе хорошо. жаловалась на ноющие,жгучие боли в сердце,сердцебиение может быть 130 просто так..Онемение конечностей, покалывание.Показала ей анализы,ттг и т4 нормальные.Ферритин...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бисерова Елена Владимировна · Answer · 2025-05-20T16:19:51+03:00

Добрый день, да можно. У Относительно здорового, дееспособного пациента уровень калия, как правило, отклоняться не будет ,основная причина: повышение калия, что может быть опасным-это почечная недостаточность ,о таких диагноза пациенты всегда знают, поэтому на мой взгляд калий, будет вам только на пользу.

Question 8

Повышение тромбоцитов

1 ответ

20 мая 2025

Здравствуйте,очень беспокоит проходила мед осмотр,и по результату в анализе крови поставили диагноз тромбоцитоз,ничего в этом не понимаю,что делать и куда обращаться,начитавшись в интернете стало очень страшно,тромбоциты 478.

Елена, Искитим

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-05-20T16:18:42+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Чаще повышение тромбоцитов носит вторичный характер и является следствие другого заболевания - инфекции, анемии, воспаления, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать анализы:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную),
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин, общий белок),
- консультация терапевта по результатам дообследования; по показаниям - консультации врачей узких специальностей.

Question 9

Температура 39,4

1 ответ

20 мая 2025

Держалась температура 2 дня 39,4 сбивалась до 38 и через полчаса опять поднималась,на 3 день утром 38,в течении 2часов спала до 36,6

Светлана

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-05-20T17:55:42+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Описанные симптомы могли быть следствием обострения пиелонефрита, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную),
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка.

Question 10

Часто болею

1 ответ

20 мая 2025

Здравствуйте, мне 18 лет, последний год болею месяц через месяц практически, недавно сильно болела держалась температура 39, пропила антибиотики, сейчас снова заболела 4 дня назад заболело горло, температура 37.2 до сих пор держится, скажите пожалуйста с чем может быть...

Арина

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-05-20T16:20:48+03:00

Здравствуйте.
Для повышения иммунитета необходимо:
- купировать очаги хронического воспаления, инфекции, для выявления таких очагов следует сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка;

- сбалансировать организм по белкам, жирам, углеводам, для понимания наличия\отсутствия баланса следует сдать анализы - анализ крови на общий белок, липидный профиль, гликированный гемоглобин;

- сбалансировать организм по основным витаминам и микроэлементам - железо, витамины В12, В9, Д; для понимания наличия\отсутствия баланса следует сдать анализы - анализ крови на ферритин, витамины В12, В9, Д;

- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- регулярные физические нагрузки\физкультура - тренажеры, плаванье, бег или др.;
- отказ от курения и алкоголя.
Указанные анализы необходимо сдавать в период отсутствия болезней!

Question 11

Повышен белок

1 ответ

20 мая 2025

Доброе утро Сдала анализы после родов через 3 месяца Повышен общий белок 84.Подскажите, что делать дальше?И может ли это быть из-за грудного вскармливания?

Алина

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-05-20T16:27:55+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Нет, общий белок не повышается по причине грудного вскармливания.

Основные причины повышения общего белка - воспаление, инфекция, обезвоживание, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную),
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин, общий белок),
- анализ крови на белковые фракции,
- консультация терапевта по результатам дообследования; по показаниям - консультации узких специалистов.

Question 12

Витамин В12 превышен

1 ответ

20 мая 2025

Подскажите пожалуйста, если витамин В12 960 по анализам, другие витамины группы В, следует исключить временно?

Валентина

Вопрос закрыт

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2025-05-20T12:28:05+03:00

Здравствуйте!

Повышение витамина В12 может быть на фоне приема препаратов, БАДов , содержащих витамин В12 (мильгамма, комплигамВ, комбилипен, нейробион). Принимали ли вы данные препараты за последние полгода?
Препарат накапливается в крови, длительно циркулирует и долго снижается.
Это не несет опасности для организма, не имеет никакой токсичности.
Так же повышение может быть связано с патологией печени (препарат накапливается в печени) и почек (выводится). Для исключения этих патологий рекомендуется выполнить узи брюшной полости и почек.

Question 13

Аналог лекарства

1 ответ

20 мая 2025

Добрый день. Можно ли заменить Эдарби кло, лекарством Лозертан? Женщина 89 лет, СД 2 типа, часто давление за 200.. последние лет 5 принимает Эдарби, но хочет от него отказаться(причина мне не известна).

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-05-20T09:39:02+03:00

Здравствуйте! Лозартан и азилсартана медоксомил (эдарби) являются препараты одной группы и считаются взаимозаменчемыми, но необходимо учитывать, что эдарби является более новым препратои и может быть эффективнее, чем лозартан.

Question 14

Немеет нога после прививки от бешенства

1 ответ

20 мая 2025

Здравствуйте .Немеет нога после первой прививки от бешенства .Нормально ли это ? Инъекция была сделана в левую руку ,немеет левая нога ровно через сутки

Наира

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-05-20T09:28:24+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

В данном случае связь онемения ноги с прививкой - маловероятна; наиболее вероятная причина онемения ноги - остеохондроз позвоночника, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - осмотр невролога.

Question 15

Першение в трахее, горле с кашлем

1 ответ

20 мая 2025

Я не болею, но начались приступы кашля, резко запершит в горле , трахеее и сопровождается кашлем, и так примерно раз в час, так же ночью

Виктория

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-05-20T11:13:47+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию вероятен кашель вследствие инфекции или вследствие аллергии, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную);
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный);
- анализ крови на общий IgE.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме