Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

20 мая 2025

Здравствуйте. Вечером 18 мая у меня началась паническая атака. Тахикардия, ощущения всепоглощающего страха. Перед сном само прошло, на утро 19 числа все продолжилось. Весь день было плохо, пульс поднялся до 130. Принимала анаприлин, ненадолго полегчало, и ночью уже на 20...

Пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-05-20T05:03:23+03:00

Здравствуйте! Описанные симптомы и жалобы, вероятно, связаны с тревожном расстройством (паническая атака). Рекомендуется в таких ситуациях приём безрецептурных препаратов- персен/ново-пассит/афобазол с оценкой эффективности в теченет недели. При отсутствии эффекта препаратом первой помощи при являются бензодиазепины (феназепам, альпразолам, атаракс).
Данные препараты можно приобрести по рецепту, рекомендуют очный приём у психотерапевта.
Параллельно психотерапия, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями при помощи врача-психотерапевта или психолога.
Попробуйте посмотреть в интернете технику СТОП (они поможет переключать внимание при панической атаке).
Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом», для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены.

Question 2

Результаты анализов

1 ответ

20 мая 2025

Добрый день. Сегодня в 9:30 утра в одной из лабораторий сдавала кровь на анализы (липидный профиль, АЛТ, АСТ, ферритин, сывороточное железо). И уже в 18:10 сегодня же получила результаты по эл.почте. Подскажите, пожалуйста, реально ли провести анализы так быстро и стоит ли...

Римма

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-05-20T05:06:08+03:00

Здравствуйте.
Данные названные анализы не представляют сложности в определение референса а также не предполагают долгих лабораторных манипуляций.
Поэтому при лаборатории внутри клиники могут быть готовы уже через 3-6 часов.
Ферритин норма не менее 40-60 по клиническим рекомендациям.

Question 3

Какой кальций лучше принимать?

1 ответ

20 мая 2025

Здравствуйте! Маме назначили кальций, так как у неё гипотереоз, все показатели не в норме, слышали, что Л-тирокчин вырывает кальций, проблемы с суставами, левое бедро не на месте, выпирает вперёд, быстро устает. Какой именно кальций качестве неё, эффективнее и не будет...

Пациент

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-05-20T02:05:08+03:00

Добрый день, действительно л-тироксин, может способствовать деминерализации костей. Также при недостатке витамина д,тоже происходит вымывание кальция из костной ткани и ухудшается усвоения этого микроэлемента.
Поэтому совместно с приемом препаратов кальция, Рекомендуют воспаление дефицитных состояний.

витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
Витамин д (аквадетрим) по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца, затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.

2) достаточно эффективные препараты кальция:
💊кальций цитрат+д3 ( солгар)
-содержит большое количество кальция
-можно принимать вне зависимости от приема пищи
-меньше побочных действий со стороны жкт
-усваивается при любой кислотности желудка

💊кальций д3 никомед,
-содержать большое количество кальция
-рекомендуется принимать во время приема пищи
-может вызвать вздутие, запоры
-усваивается при нормальной или повышенной кислотности желудка.
-не подходит для пациентов, принимающими ипп( омез, Рабепразол, нексиум и тд)

💊кальций халат (эвалар)
-высокая биодоступность
-подходит для длительного приема
-минимальное количество побочных эффектов

Если вам помог мой ответ, то буду благодарна оставленному отзыву.

Крепкого здоровья🫶🏻💐

Question 4

Пить антибиотик на гв

1 ответ

20 мая 2025

Здраствуйте, уважаемые специалисты. Заболела температура 5 день 37.5. Зеленый насморк, начался второй день коньюктивит. Кашель утром с отделяемой зеленой макротой, вечером когда ложусь тоже немного покашливаю. Во время дня кашля нет. Глаза протираю фурацилином капаю тобрекс,...

Любовь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-05-20T08:45:28+03:00

Добрый день. Нужно смотреть ОАК и кровь на СРБ, чтобы понимать - инфекция вирусная или все же бактериальная. Амоксициллин разрешен на ГВ, но вопрос показаний. Нос продолжайте промывать долфином 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, можно разово називин капать. Горло можно полоскать фурациллином, для рассасывания фарингосепт - до 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости.

Question 5

Горло болит

1 ответ

20 мая 2025

Здравствуйте с вчерашнего дня у меня горло болит. Температура нету но голова сильно болит. Кормлю грудью малышу 1 месяц. Какие таблетки пить чтобы не навредить ребенку?

Диля, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-05-20T08:47:20+03:00

Добрый день. Хорошо бы вас осмотрели очно или по крайней мере - нужно сделать качественное фото горла. Параллельно сдать ОАК и кровь на СРБ. Пока можно полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания можно лизобакт до 5-6 раз в день.Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух. Можно начать витамин С 1 гр 1 раз в день.

Question 6

Потеряла запахи

1 ответ

19 мая 2025

Около 4-5 месяцев назад потеряла запахи сейчас немного изредка чувствую запах, а 2 месяца назад и сказаться стали вкусы , до этого болела , температура была 37.5, сейчас пью много воды и нос сухойПодскажите, пожалуйста какие таблетки пить можно

Виктория

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-05-20T08:59:11+03:00

Добрый день. По последним сведениям - до 6 мес и более происходит восстановление обоняния. Пока промывайте носовую полость солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), можно наносить виферон гель 2 раза в сутки на подсушенную слизистую. Витамины С и Д. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух, можно тренировать обонятельные рецепторы сильными запахами (если нет аллергии).

Question 7

Повышены лимфоциты,понижены нейтрофилы

1 ответ

19 мая 2025

Здравствуйте. Подскажите почему могут быть повышены лимфоциты,понидены нейтрофилы. Простудным не болею. При взятии крови испытывала нервное напряжение,поскольку медик не мог найти вены

Кристина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-05-20T09:00:36+03:00

Добрый день. Могли перенести нечто простудное очень легко, "на ногах", в стертой форме. Или просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Question 8

КАШЕЛЬ НЕ ПРОХОДИТ

1 ответ

19 мая 2025

НЕ МОГУ ПРОКАШЛИТЬСЯ ВРОДЕ В ГОРЛЕ ВЛАЖНО НО МОКРОТА НЕ ОТХОДИТ

Катенков сергей владимирович

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-05-20T09:03:56+03:00

Добрый день. А сколько уже кашляете? Кашель с мокротой, верно? Без одышки, тяжести при дыхании, с нормальной сатурацией? Хорошо бы обследоваться: хотя бы банально сдать ОАК, кровь на СРБ, рентген или КТ ОГК. Пока можно из отхаркивающих ацц лонг или флуифорт курсом, промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой 2 раза в день.

Question 9

Беременна девушка 24 неделя

1 ответ

19 мая 2025

Сильный сухой кашель, какое отхаркивающее средство можно принимать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-05-20T09:09:12+03:00

Добрый день. При сухом кашле отхаркивающие не нужны, это только усилит кашлевой рефлекс и сделает кашель еще сильнее и интенсивнее. Вам нужно обязательно показаться врачу очно, чтобы вас послушали. И сдать ОАК и кровь на СРБ. Пока можно полоскать горло раствором фурациллина, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания можно использовать лизобакт до 5-6 раз в день. Пить побольше жидкости. Ингаляции с физраствором и пульмикортом 2 раза в день.

Question 10

Воспаление нерва , синусит , температура

1 ответ

19 мая 2025

Добрый день ! Заболела 29 апреля , переохладилась , была заложенность носа , болело ухо и и верх от уха голова и вниз от уха к челюсти .Обратилась в больницу , сказали что острый синусит ( страдаю ими постоянно ) и воспаление нерва и температура 37*4 Прописали антибиотики...

Анастасия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-05-20T09:11:42+03:00

Добрый день. Аккуратно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, спрей в нос продолжать - 2 раза в день. Если будет отек слизистой носа - називин или виброцил. Если само ухо болит сильно - можно закапать Отипакс 2-3 раза в день. Не греть и компрессы не делать. От болевого синдрома также разово можно принять нимесил.

Question 11

Ларинготрахеит

1 ответ

19 мая 2025

Осипший голос и удушающий кашель.Сказали ларинготрахеит.Прописали азитромицин, респеро-мертол, полскание фурацилином и люголь.Можно ли какие то леденцы для облегчения кашля?

Елена

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-05-20T09:13:32+03:00

Добрый день. Да, можно добавить для рассасывания граммидин с анестетиком до 4-5 раз в день или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день для рассасывания. Полоскания фурациллином я бы заменила на полоскание раствором ОКИ - это эффективнее, - плюс наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день. Пить побольше жидкости.

Question 12

Боли в пояснице

1 ответ

19 мая 2025

Здравствуйте!на протяжении полугода беспокоит боль(терпимая) в пояснице,крестце,выше поясницы иногда тоже.раньше болело больше,сейчас меньше.периодически появляются разные дополнительные симптомы.горит верх ягодиц,тянет заднюю поверхность бедер.чувство дискомфорта в тех...

Ирина, Брянск

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-05-19T17:45:14+03:00

Здравствуйте. К неврологу. Желательно с результатом МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Симптоматики очень похожа на остеохондроз, необходимо исключить наличие грыжи в этом отделе позвоночника. В остальном периоде ,как правило, назначают нпвп и миорелаксанты, в подостром или в ремиссию- массаж, ЛФК, физиотерапия, плавание

Question 13

Длительный сухой кашель без мокроты

1 ответ

19 мая 2025

Здравствуйте! Я в январе перенесла пневмонию. До сих пор не проходит кашель. Кашель сухой , не откашливается , без мокроты. Подскажите, что предпринять?

Валентина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-05-20T09:37:39+03:00

Добрый день. Препараты какие-то принимаете на постоянной основе? Не делали ли ЭГДС? Не было ли изжоги? Вы не аллергик? Хорошо было бы выполнить рентген или КТ ОГК, показаться ЛОР-врачу, сдать ОАК, кровь на СРБ, IG E, эозинофильный катионный белок. Пока можно противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 14

Повышенный холестерин

1 ответ

19 мая 2025

Может ли быть повышен холестерин из-за удаления желчного пузыря?

Татьяна

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-18T18:04:36+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Удаление желчного пузыря скорее благоприятный фактор в плане снижения холестерина; вместе с тем при неправильном питании и плохой реологии желчи даже при удаленном желчном пузыре плохой отток желчи (плохая реология желчи) может незначительно повышать холестерин.

Question 15

Телсартан 80мг

1 ответ

19 мая 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли делить пополам таблетки телсартан 80 мг

Елена

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-18T18:00:20+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Общее правило для всех таблеток - если на таблетке есть риска - можно делить таблетку; если на таблетке нет риски - таблетку делить нельзя; это же правило работает в отношении таблеток - телмисартана.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме