пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Как правильно пить диаспорал: утром или вечером, натощак, вов время еды, после еды
23 мая 2025
Подскажите , пожалуйста, как правильно пить диаспорал 1 порошок?2?3? Утром вечером?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Согласно официальной инструкции Магний-Диаспорал 300 рекомендуют по
по 1 пакету , 1 раз в день с после еды, предпочтительнее утром или в обед. Содержимое 1 пакета высыпать в 0,5 стакана воды. Продолжительность приёма составляет один месяц.
Пониженный ферритин и витамин Д. Результаты анализов? Какие лекарства принимать?
22 мая 2025
Сдала планово анализы. 27 лет, не рожала. Была операция на удаление миомы матки в октябре. С ноября принимаю Ярину. Ферритин - 12.9 мкг/л, витамин Д - 26.3 мг/мл. Гемоглобин 125 г/л - в норме. Нужно ли мне пить Сорбифер Дурулес и в какой дозировке. И как повышать витамин Д? Я...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.


◾️Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей. считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например
сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день,
либо тотема 50 мг в ампулах,
либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше
Значительно повышены АЛТ, АСТ и билирубин
22 мая 2025
Девушка, 24 года. Показатели АЛТ - 820,4+, 586,2+, билирубин общий - 27,2+, билирубин прямой 11,5+. Сдавала анализы за день до месячных. Также за двое суток до сдачи употребляла алкоголь. Подскажите, из-за чего могут быть такие высокие значения и можно ли как-то их снизить?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Принимаете ли какие-нибудь лекарственные препараты?
Как часто употребляете алкоголь?
Сдавали ли какие-либо другие анализы?
Делали ли узи?
Такие цифры впервые обнаружены?……………………………..
Расшифруйте,пожалуйста анализы и нужно ли пить антибиотики
22 мая 2025
Расшифруйте,пожалуйста анализы и нужно ли пить антибиотики,3 дня по вечерам температура 37.3
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в совокупности "...по вечерам температура 37.3..." - говорит об активной вирусной инфекции.
Антибиотики не используются для лечения вирусных инфекций.
Тестовый бесплатный вопрос МП не отвечайте пожалуйста
22 мая 2025
Тестовый бесплатный вопрос МП не отвечайте пожалуйста Тестовый бесплатный вопрос МП не отвечайте пожалуйста Тестовый бесплатный вопрос МП не отвечайте пожалуйста
Игорь, Белгород
Вопрос закрыт
тестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопростестовый бесплатный вопрос
Воспалились лимфоузлы АЛТ 139, АСТ 52 Гт37, от чего может быть такое
22 мая 2025
Здравствуйте что делать при высоких показаниях АЛТ и Аст , гт
Надя
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Надежда.
Повышенные показатели АлАт, АсАт и ГГТП свидетельствуют о воспалении печеночной ткани. Симптомов может не быть при этом, но подобные изменения требуют терапии: обычно назначают Гептрал внутривенно или в таблетках (в зависимости от симптомов, сопутствующих заболеваний и осмотра пациента), Ремаксол внутривенно (зависит от тех же сведений).
Вас беспокоят какие-то симптомы?
Уже более месяца температура тела 37,4
22 мая 2025
Добрый день! уже более месяца наблюдаю у себя повышение температуры тела от 37,00 до 37,5 . Обычно температура поднимается с обеда и держится до утра. При походе к врачам сдала все возможные анализы крови и мочи. Сделала узи все Молочных желез,почек, щитовидной железы. Врачи...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию более вероятна хроническая персистирующая вирусная инфекция (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другая), диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
Повышенный холестерин
22 мая 2025
Сдавала анализы. Холестерин5.46 ммоль/л Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду)3.43 ммоль/л Холестерин не-ЛПВП3.83 ммоль/л в беременность тоже повышенный был , 3 месяца назад родила
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александра.

Холестерин после родов и во время грудного вскармливания может повышаться по физиологическим причинам, так как идёт большая потребность в выработке жиров для грудного молока.

Это временное и нормальное явление, которое обычно нормализуется в течение нескольких месяцев после завершения грудного вскармливания.

При повышении холестерина врачи советуют придерживаться средиземноморской диеты. Ее основные положения:

* Питание растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи.

* Замена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными жирами, такими как оливковое масло.

* Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам.

* Ограничение потребления красного мяса (не чаще нескольких раз в месяц)

* Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.
Появилась мелкая сыпь в районе шеи
22 мая 2025
Сыпь в районе шеи красная мелкая 3 день не проходит, при прикосновении шершавая немного жжет
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию признаки опоясывающего герпеса (опоясывающий лишай), для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ,
- анализ крови на С реактивный белок,
- анализ крови на IgM и IgG+авидность к вирусу Varicella zoster.
- консультация дерматолога по результатам анализов.
Можно ли так заразиться от кота или кошки чем то?
22 мая 2025
Здравствуйте, гулял с девушкой и рядом проходил кот с ошейником , опрятный ласковый был, я сказал ей не трогать его мало ли что, но она не послушала и погладила его, он потерся об ее руку и все. Можно ли так чем то заразиться бешенством или чем то еще. Просто когда коты...
Егор
Вопрос закрыт
Здравствуйте, риска в описанной ситуации нет.
Вирус бешенства передаётся через укус или через ослюнение открытой раны непосредственно животным. Через предметы, поверхности, шерсть, руки вирус не передаётся, так как в окружающей среде быстро теряет способность к заражению.
Показаний к вакцинопрофилактики нет.
Общий анализ крови
22 мая 2025
По результатам общего анализа крови относительное количество лимфоцитов превышает норму - 40.2 ( норма 19-40). О чем это может говорить?
Екатерина
Вопрос закрыт

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Повышение лимфоцитов говорит о вирусной нагрузке обусловленной текущей вирусной инфекцией или перенесенной вирусной инфекцией или хронической персистирующей вирусной инфекцией; в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - анализ крови на С реактивный белок с последующей консультацией терапевта; по показаниям - инфекциониста.
Слабость, сонливость
22 мая 2025
Здравствуйте, в последнее время не высыпаюсь. Сплю по 5-6 часов в сутки. На данный момент не могу спать больше, тк очень большая нагрузка. Но после учебы абсолютно не хватает сил. Подскажите пожалуйста, что делать. Вообще, хочу пить витамины, на данный момент пью железо,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В подобных случаях рекомендуют исключить дефицитные состояния: сдать анализ крови общий (исключить анемию)
в биохимическом дефициты не выявим,но сможем косвенно оценить работу внутренних органов
посмотреть липидный профиль (липидограмма), при повышенных показателях лпнп (плохого холестерина) показано проведение узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, что может сужать просвет сосуда и ухудшать кровоснабжение головного мозга
Витамины Д, В9(фолиевая кислота), В12, ферритин
гормоны щитовидной железы -ттг,т3,т4 и осмотр эндокринолога с проведением пальпации щитовидной железы и по показаниям прохождение узи щитовидной железы.

По результатам после выявления причины уже возможно проведение грамотной коррекции данного состояния
Общий анализ крови
22 мая 2025
В общем анализе крови относительное количество лимфоцитов превышает норму - 40.2 ( норма 19-40). О чем это может говорить ?
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Врачи в первую очередь ориертируются на абсолютные показатели.
Если при повышении относительного показателя в % отношении, абсолютный показатель лимфоцитов в пределах референсных значений, то, как правило, это диагностически не значимо.

В целом, повышение лимфоцитов может быть обусловлено перенесенными
инфекционными заболеваниями, паразитарными заболеваниями, например, токсоплазмоз, стрессовыми факторами, курением, если курите.

Если повышение в % отношении при норме абсолютного показателя, вероятнее всего результат перенесенной инфекции, которая могла протекать и бессимптомно.
Можно ли так заразиться.
22 мая 2025
здравствуйте, потрогал клеща и не помыв руки полез в рот, можно ли так заразиться инцефалидом?
Андрей
Вопрос закрыт
Доброго времени суток. Такой путь заражения крайне низок. Вирус энцефалита в большинстве случаев передается через укус клеща. Если Вы его не раздавили и не было укуса, то просто прикосновение к нему не вызывает развитие клещевого энцефалита. Понаблюдайте за самочувствием в течение месяца.
Афобазол, тревожность
21 мая 2025
Интересен вопрос, можно ли пропить Афобазол 30 мг 1 р/дБеспокоит тревога,паника, тревожность , нервозы, вспыльчивость ,повышенное сердцебиение(проверяла все анализы, все в норме)
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, пропить можно.

Согласно сервису, который используют врачи для проверки совместимости лекарственных препаратов Взаимодействий не выявлено. Как правило это значит, что препараты совместимы друг с другом.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог