Онлайн консультация терапевта

Question 1

Выпил антибиотик и кружку пива небольшую, умру?

1 ответ

6 апреля 2025

Здравствуйте, у меня горло болит, точнее стафеланкок, пью щас антибиотик азитромицин-вертексОднако выпил таблетку одну и чёт друг пришёл, а я же пью оооочень редко ибо с желудком проблемы, тут друг пришёл, я чёт позабыл, так неохотно выпил небольшую кружку пива, помоему 400мл...

Евгений

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-06T16:18:48+03:00

Здравствуйте!

Антибиотики не рекомендуют принимать вместе с алкоголем по причине усиленного воздействия на печень.
Не переживайте, если Вы выпили одну кружку пива, то , в связи с молодым возрастом, ничего не случится. Но в дальнейшем, конечно же, так делать не рекомендуется.
Будьте здоровы!☀️🫶

Question 2

Недостаток витаминов

1 ответ

6 апреля 2025

Здравствуйте, начали отекать ноги, следственно прибавлять в весе. Ногти крошаться. Кружевной язык. Сухость кожи. Сдала анализы. По анализам недостаток витамина Д, меди и в12, в9. Как принимать витамины? Может какие-то исследования провести?

Анна

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-06T07:35:45+03:00

Здравствуйте.

Сдайте дополнительно анализ крови на ферритин, железо, трансферрин; общий анализ крови.

В случае недостаточности витамина Д принято начать прием препаратов витамина D, например:
- раствор вигантол по 100 капель в неделю или 14 капель в сутки в течение 4 недель (насыщающая доза), затем по 25 капель в неделю или 4 капли в сутки длительно в качестве поддерживающей дозы. Принимаем утром желательно с жирной пищей.

Для получения необходимого витамина D из продуктов питания необходимо употреблять:
рыбий жир, в частности тресковый жир; печень трески; жирные сорта рыбы: лосось, тунец, макрель, кута, сельдь атлантическая, скумбрия, палтус, угорь, форель, морской окунь; морепродукты; печень животных; сливочное масло; желток яичный; мясо.

Для восполнения дефицита В12 и В9 необходимо проколоть 10 дней внутримышечно раствор Мильгамма по 1 ампуле, таб фолацин 5 мг внутрь в течение месяца.

Question 3

Кружится голова

1 ответ

6 апреля 2025

Часто кружится голова , даже когда просто лежу и поворачиваю голову. Мучает жажда особенно в ночное время , соотвественно часто бегаю в туалет по маленькому Родила 20.09.24, завершила гв месяц назад и стала чувствовать себя неважно

Мария, Липецк

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-06T16:21:01+03:00

Здравствуйте, Мария!

Зачастую головокружение может быть связано с:

1) наличием остеохондроза шейного отдела позвоночника. Наличие изменений в шейном отделе позвоночника могут сдавливать сосуды и нервные корешки, из-за чего может возникать головокружение.В таких случаях рекомендуют выполнить МРТ шейно-грудного отдела позвоночника , узи сосудов головы и шеи

2) наличием дефицита некоторых гормонов, витаминов. В таком случае врачи рекомендуют выполнить общий анализ крови, а также ферритин, В9 и В12, ТТГ и Т3, Т4 свободные.

Возникновение жажды возможно при увеличении глюкозы в крови. Обязательно рекомендуют сдать глюкозу и гликированный гемоглобин

Question 4

Сегментоядерные нейтрофилы понижены,лимфоциты повышены,кальций ионизированный повышен

1 ответ

6 апреля 2025

Сдал анализы по итогу сегментоядерные нейтрофилы показывают 46%,лимфоциты 40%,кальций ионизированный 1,34 ммоль о чем это может говорить ?,к каким врачам идти?

Дмитрий

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-06T16:26:06+03:00

Здравствуйте , Дмитрий!

Увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение. Данное состояние возможно на фоне перенесенного в течение месяца вирусного заболевания, даже если перенести его «на ногах» и не заметить.

Кальций ионизированный мы не смотрим, он часто дает погрешность при измерении. Общий кальций оценивается вместе с альбумином, они связаны почти на половину. Рекомендуют пересдать кальций, корректированный по альбумину для лучшего понимания ситуации.

Question 5

Дискомфорт ануса

1 ответ

5 апреля 2025

Доброго времени суток.У меня такая проблема3 дня назад почувствовала дискомфорт в анусе, посмотрела а там набухшая шишка, подмылась ромашкой, спала шишка.На 2 день опять появилась, дискомфорт, зуда и крови нет.Сегодня 3 день меньше шишка и мягкая, дискомфорта нет, но ощущения...

Лидия

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-05T23:59:14+03:00

Здравствуйте!

Учитывая ваши жалобы нужен осмотр не гинеколога а проктолога, даже если роды были путем кс это не исключает развитие геморроя, так как при беременности идет высокая нагрузка на вены таза

Question 6

Какие сдать анализы

1 ответ

5 апреля 2025

Мне скоро рожать, на курсах советовали что бы у всех родственников кто будет контактировать с новорождённым была обязательно сделана флюрография и в идеале прививка от гриппа Но у меня муж находится в зоне сво, после родов должны отпустить домой Говорит мне же тоже надо...

Елена, Вологда

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-05T23:42:52+03:00

Здравствуйте!

Как правило каких-то особых обследований не требуется
Достаточно выполнить клинический минимум, это флюорография, общий анализ крови
Если жалоб у мужа никаких нет, то сдавать множество исследований нет необходимости
Всегда опираемся на жалобы пациента в первую очередь
Что действительно важно, так это не целовать новорожденного ребенка в губы, чтобы минимизировать передачу герпеса

Question 7

Запоры у ребёнка 5 лет (мальчик )

1 ответ

5 апреля 2025

Ребенок хотит по большому только через клизму , когда идут позывы прячится и сдерживает , когда разговариваешь с ним говорит больно , так же на кале была обнаружена кровь

Сергей

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-05T23:20:21+03:00

Здравствуйте!

Вероятнее всего у ребенка анальная трещина из-за этого процесс дефекации сопровождается болью, обратитесь на осмотр к проктологу
Можно использовать мазь пурелан для заживления, постарайтесь чтобы в рационе было достаточно клетчатки и жидкости

Question 8

Вата в животе?

1 ответ

5 апреля 2025

Здравствуйте, очень странный вопрос, который меня теперь пугает до смерти. Вчера осматривала живот и убирала волосы и угри. В низу живота нашла угорь, начала выдавливать, но у меня ничего не получилось, потом я подумала, что это просто вросший волос и решила поддеть его...

Ксюша

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-05T22:55:52+03:00

Здравствуйте, Ксения!

Не переживайте, ваты в организме не может быть ни в коем случае. Это просто исключено. Это может быть вросший волос. Они могут быть в виде пучка под кожей, а при их травматизации можно повредить волокна кожи, которые похожи на белые волокна.

Это может быть угорь. При его ковырянии можно повредить кожу , а также возможно это была сальная пробка угря

Сейчас важно не ковырять данное место , промыть хлоргексидином или мирамистином.

Question 9

Витамины и лекарство

2 ответа

5 апреля 2025

Здравствуйте! Мне прописали милдронат 250мг два раза в день по 1 капсуле и Витрум Ретинорм 3 раза по 1 капсуле комплексно! Как правильно пить интервал между выпитыми для наилучшего эффекта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-05T22:36:53+03:00

Здравствуйте.

Препараты можно сочетать. Негативного лекарственного взаимодействия не наблюдается.

И тот и тот препарат рекомендуется принимайть после еды.

Question 10

Коленная чашечка

1 ответ

5 апреля 2025

Здравствуйте.Приходьбе сильная шаткость и нога не слушается призыва шагать, получается хромой шаг. В подростковом возрасте был вывих колена.К какому врачу лучше обратиться?Спасибо.

Ольга

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-05T22:38:39+03:00

Здравствуйте.

Вам необходимо с данной проблемой обратиться к травматологу ортопеду.

В вашем случае необходим осмотр коленного сустава.

Возможно понадобится, по решению доктора, рентгенография или МРТ сустава.

Question 11

Отравление

1 ответ

5 апреля 2025

Добрый вечер!Вчера вечером был в кафе, была еда и алкоголь. Сегодня боль в районе желудка, чувство тяжести, мутит и жидкий стул в течение дня. Также чувствуется озноб, температура 38.0. Принимал энтерос гель, регидрон, был только завтрак. Плохое самочувствие. Подскажите...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-05T21:48:43+03:00

Здравствуйте. Это может быть и вирусная инфекция с абдоминальным синдромом и проявление ОКИ. Если принимаете Энтросгель, то энтеросорбент должен сорбировать на себя токсины, если нет должного результата, то это может быть вирусная этиология. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии При таких симптомах обычно рeкoмeндую Анвимакс к приёму это комплексный препарат на основе парацетамола с противовирусным, антигистаминным компонентом, содержит витамин С,Р и кальций. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Питьевой режим поддерживать не ниже 30-35 мл на кг веса тела в сутки Если боли в животе резкие, не снижаются, то да, вызывать скорую. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Question 12

Вопрос по анализам, сдавала при ОРВИ

1 ответ

5 апреля 2025

Женщина 44 года, анализ крови при ОРВИРезультаты лабораторного исследования показывают следующие отклонения от нормы у женщины:Эритроциты и их характеристики:Количество эритроцитов ниже нормы (3.85 при норме 3.9-5.2).Средний объем эритроцита выше нормы (111.5 при норме...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-05T20:46:09+03:00

Здравствуйте!

Данные показатели анализа крови могут указывать на бактериальную инфекцию
Если болеете уже давно то возможно на фоне орви возникло осложнение в виде присоединения бактерий
Необходимо оценить анализ в совокупности с жалобами и решить вопрос о назначении антибиотиков

Question 13

Как лечить люмбалгию

1 ответ

5 апреля 2025

Здравствуйте, муж не может ходить уже 3 недели, сначала думали защемление седалищного нерва,ставили разные обезболивающие уколы, блокады, ничего не помогало, оказалось не то, лежал в двух больницах, вчера выписали так и не поставив на ногиПоставили диагноз «люмбалгия...

Севара, Казань

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-05T22:41:49+03:00

Здравствуйте.

Если стандартный курс лечения вам не помог, возможно необходимо обратиться к ревматологу, так как заболевание может оказаться специфическим, при котором потребуется определенная узконаправленная терапия.

Question 14

Сильный кашель

1 ответ

5 апреля 2025

Кашель лающий, пью бромгексин третий день по 2 таблетки 3 день. Болею 2 недели. В начале болезни пропила Кагоцел 5 дней и Амброксол. Мокрота сейчас коричневая с прожилками крови. Кашель приступами. Температуры нет. Лёгкие чистые. Делала флюорографию. СОЭ 21.

Татьяна

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-05T20:40:52+03:00

Здравствуйте!

Если кашель у вас сухой без мокроты то принимать муколитики ( амброксол, ацц, бромгексин) нельзя так как это только усилит кашель
При сухом кашле можно использовать противокашлевые препараты ( коделак, синекод) до тех пор пока не будет мокроты

Question 15

Кашель и сыпь на теле

1 ответ

5 апреля 2025

Добрый день. Прошу помочь, недели две назад начали появляться пятнышки на теле параллельно кашель, сейчас пятна распространяются по всему телу: живот, спина руки, шея. Сильный кашель, разрывает горло. Температура максимум 37,5. Сильно болит голова, сопли, заложенность, все...

Ольга

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-05T19:17:07+03:00

Здравствуйте! По описанной ситуации нельзя исключить возникновение вирусной экзантемы. Данное состояние совершено не опасно! Зачастую такая сыпь появляется после перенесенных вирусных инфекций ( чаще всего на фоне энтеровирусной инфекции) и проходит сама в течение месяца.

Обычно в таких случаях врачи рекомендуют прием антигистаминных препаратов, они помогут уменьшить проявления экзантемы
✔️ Зодак / цетрин / супрастин по 1 таблетке утром в течение 10 дней
Если есть зуд, то можно использовать
✔️ Каламин лосьон 2-3 раза в день. Он помогает уменьшить дискомфорт, снимает покраснение и обладает успокаивающим и восстанавливающим свойством.
Также рекомендуется употреблять как можно больше жидкости. Рекомендуют не менее 30 мл/ кг веса. Это помогает скорейшему выздоровлению, так как с жидкостью естественным путем выходит вирусный токсин.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме