Онлайн консультация терапевта

Question 1

Влияние препарата Галавит на анализ крови

1 ответ

8 апреля 2025

Подскажите, пожалуйста, может использование свечей Галавит повлиять на результаты анализов крови?.В частности, анализ на иммуноглобулин А общий, иммуноглобулины А и G к Хламидиям, иммуноглобулин Е к пиницилину G, иммуноглобулины А и G на целиакию?

Светлана

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-08T14:38:22+03:00

Добрый день. Нет, на ваши анализы использование свечей Галавит повлиять не может. Если эти показатели (анализ на иммуноглобулин А общий, иммуноглобулины А и G к Хламидиям, иммуноглобулин Е к пиницилину G, иммуноглобулины А и G на целиакию) выше референсных норм, то это никак не связано с приемом препарата.

Question 2

Грипп или ОРВИ

2 ответа

8 апреля 2025

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста чем лечиться.Беременность 14 недель и заболела.Температура 37, выше не поднимается, но болит голова, кашель и ломит ноги.Пью чай с лимоном.Посоветовали таблетки ГИПОРАМИН и хочу выпить от головы парацетамол пол таблетки.Чем лечиться? Спасибо.

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-08T11:07:39+03:00

Здравствуйте, Анна!

Во время беременности иммунная система женщины ослабевает. Поверьте, не было ни одной беременной , которая не болела бы вирусными инфекциями!

Для уменьшения симптомов вирусных инфекций врачи обычно рекомендуют следующее:

✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью вы помогаете организму быстрее вывести вирус из организма)

✅При заложенности носа :
—Називин беби 2-3 р/д не более 5 дней, частое промывание носа солевыми растворами типа «аквамарис» «долфин» ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)

✅ При болях в горле возможно использование конфет Холс , лизобакт по 1 таблетке 3-4 раза в день. (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)

✅ Полоскание горла раствором фурациллина ( 2 таблетки на стакан теплой воды) 3-4 раза в день

✅ При повышении температуры- парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день

❗️ Важно частое проветривание помещения , по возможности - выполнение влажной уборки, влажность дома должна быть 40-60% сухой воздух провоцирует задержку болезнетворных вирусов
Не переживайте , для малыша не опасно, его защищают околоплодные воды и плацента

❗️ Также рекомендуют выполнить общий анализ крови + СРБ, чтобы уточнить природу инфекции

Question 3

ОРВИ ванная

1 ответ

8 апреля 2025

Помогает ли взрослому при орви распаривание в ванной

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-08T15:02:36+03:00

Добрый день. Нет, никакого практического смысла в этом нет. Достаточно симптоматического лечения: например, солевые растворы для промывания носа (долфин, физиомер), что-то иммуномодулирующее (виферон гель и так далее), жаропонижающее, если есть температура более 38 (нурофен, парацетамол), отхаркивающие, если кашель с мокротой (например, ацц лонг или флуифорт), ингаляции при необходимости.

Question 4

Болит горло при глотании,температура

1 ответ

8 апреля 2025

Здравствуйте!Вчера у меня с утра схватило горло,очень сильно болит при глотании,температура держится 37.4-37.6,до этого был насморк,который уже практически прошел.Горло очень красное и там как будто гнойные прыщики.Это ангина?Как лечить?

Елена, Коломна

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-08T15:13:51+03:00

Добрый день. В идеале нужно видеть визуально на фото или очно. Пока можете промывать нос солевыми растворами (аквамарис, долфин) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, если будет заложенность - виброцил или називин. Горло полоскать раствором ОКИ 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день, температуру до 38 градусов не снижать (если будет выше - можно снижать парацетамолом или ибупрофеном или ибуклином).

Question 5

Повышено соэ

1 ответ

8 апреля 2025

Здравствуйте! Недавно сдала анализ крови и выяснила что соэ=22, хотя несколько месяцев назад был 8. С чем это может быть связано, по результатам анализа от нормы отходят лимфоциты - 48,9 и нейтроциты -44,6 и HCT -35,3, гемоглобин-119. Переживаю за худшее( Также не так давно...

Юлия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-08T15:20:58+03:00

Добрый день. Это вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом.

Question 6

Трахеит, кашель

1 ответ

7 апреля 2025

Лежала в больнице с двусторонней пневмонией, вылечили, сделали снимок, пневмонии нет, анализы хорошие, но кашель стал хуже, обострился трахеит... Подскажите, чем можно его вылечить

ГАЛИНА, Минск

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-08T15:35:19+03:00

Добрый день. Диагноз поставил врач? Вас слушали, сдавали ОАК, кровь на СРБ, делали контрольный рентген ОГК? Нужны эти сведения. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, долфин) 3-5 раз в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, отхаркивающие (ацц лонг, флуифорт), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой 2-3 раза в день.

Question 7

Немного повышенный холестерин

1 ответ

7 апреля 2025

Добрый день! На последней биохимии выявили повышенный холестерин (общий-5,3, "плохой" - 3,45 "хороший" - в норме, остальные показатели в норме. При сдаче крови с момента последнего приёма пищи прошло не более 3-х часов. Это могло повлиять на результат? Врач назначила...

Ирина

Вопрос закрыт

Преснякова Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-07T23:16:00+03:00

Добрый вечер!
В вашей ситуации рекомендуется придерживаться гипохолестериновой диеты ,плюс сдать обследование -узи сосудов головы и шеи (посмотреть наличие бляшек в сосудах)
Можно пока что обойтись без статинов,так как повышение небольшое

Question 8

ПОСЕВ ИЗ НОСА И РОТОГЛОТКИ НА МИКРОФЛОРУ

1 ответ

7 апреля 2025

Сдала посев тк периодически беспокоит першение в горле, и уже месяц не проходит насморкПолучила результатНос: Получен рост Staphylococcus spp коагулазонегативные*Ротоглотки: Получен рост Streptococcus gr.viridans, непатогенные Neisseria*Подскажите пожалуйста нужно ли...

Полина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-08T15:38:49+03:00

Добрый день. Это рост нормальной микрофлоры полости рта и носа. Можно показать это ЛОР-врачу, но вообще можно и сейчас до визита к врачу промывать полость носа солевыми растворами (аквамарис, аквалор) 3-5 раз в день, виферон гель на подсушенные слизистые носа 3-5 раз в день, для горла можно длительно рассасывать доритрицин по 1 табл 3-5 раз в день. Пить побольше жидкости.

Question 9

Результат анализа крови

1 ответ

7 апреля 2025

Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результат анализа крови. Гемоглобин 143, эр. 4.58, тромб 470, лейкоциты 9.8, СОЭ 36; нейтрофилы 6.98 (71.20%), эозинофилы 0.01, базофилы 0,02, моноциты 0.84, лимфоциты 1.95 (19.9%). Две недели назад перенесла грипп. В настоящее время...

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-08T15:41:52+03:00

Добрый день. Рентген ОГК не делали? Нужно сделать обязательно и досдать кровь на СРБ. Пока применять отхаркивающие (аскорил, флуифорт, ацц), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, побольше питья, дома влажность 50%, побольше проветривать, слизистые промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор), наносить виферон гель 3-5 раз в день. Температуру до 38 градусов снижать не стоит, если будет выше - парацетамол или ибупрофен.

Question 10

Появилась шишка подмышкой, болит и онемела рука

1 ответ

7 апреля 2025

Добрый день!Два дня назад почувствовала сильную боль в левой подмышке. Потрогала и почувствовала небольшое уплотнение, очень болезненное, немного болела рука.Сегодня уплотнение на месте, рука разболелась сильнее, болит вся и онемела очень, также появились боли в груди слева....

Ирина

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-04-07T21:50:58+03:00

Здравствуйте, Ирина!

Если уплотнение располагается в поверхностном слое кожи, горячее или теплое наощупь, есть болевые ощущения, то важно посещение хирурга для исключения нагноительных процессов, например гидраденита.

При расположении уплотнения глубже важно проведение УЗИ данной области для исключения увеличения лимфатического узла🙏

Question 11

О повышении давления

1 ответ

7 апреля 2025

Здравствуйте! Я принимаю Эналаприл 10 и кан- кор2,5. два раза в день утром и вечером, уже более пяти лет. В среднем давление 130/100. Самое высокое ранее было 220/140. Последнее время давление поднимается 160/110 и таблетки не помогают. По мимо всего появились сильные отеки...

Ольга

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-04-07T21:48:48+03:00

Здравствуйте, Ольга!

Если в целом помимо Эналаприла ничего не принимали и на данную группу (ингибиторы АПФ) реагируете хорошо, то на очном приеме рекомендовала бы смену на комплексный препарат с мочегонным средством - Периндоприл +Индапамид, например Ко-Перинева в 1 таблетке либо по отдельности в утреннее время вместе с Конкором.
Доза Конкорда подбирается соответсвенно пульсу. Если на фоне 2,5 мг пульс 55-65 ударов в минуту, значит доза адекватна. Если пульс выше, значит дозу нужно повышать, если ниже, то уменьшать. Данный интервал целевой.

В вечернее время для контроля ночного и давления в раннее утро обычно рекомендуется препарат Амлодипин или Лерканидипин🙏

Question 12

Стучит челюсть при открывании рта или пережевывания твердой пищи.

1 ответ

7 апреля 2025

Добрый день! У меня уже 3 года стучит левая челюсть. При пережевывания твердой пише или открывания рта боли нет. К какому врачу мне обратиться с такой проблемой? Подозреваю, что это какой-то вывих или неправильный прикус. Так как правая часть стучит только при повороте...

Игорь

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-04-07T21:54:20+03:00

Здравствуйте, Игорь!
Да, действительно описанная проблема более характерна для патологии нижнечелюстного сустава, не исключен артроз.
Обычно патологией нижнечелюстного сустава занимается врач стоматолог-гнатолог или челюстно-лицевой хирург.

Question 13

Плохо слышит левое ухо и постоянная боль в нем

1 ответ

7 апреля 2025

5 января получил осколочное ранение в голову. Сделали 2 операции в Санкт-Петербурге. Но боль в левом ухе так и не прошла, и слух в этом ухе так и не наладился. К какому врачу можно обратится? боль началась после ранения.

Александр

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2025-04-07T20:50:41+03:00

Здравствуйте Александр.
Если боль в левом ухе и снижение слуха сохраняются после ранения и двух операций, обычно в таких случаях рекомендуют обратиться к отоларингологу (ЛОР-врачу), желательно с дополнительной специализацией в отохирургии или отоневрологии.
Дополнительные обследования
Аудиометрия (проверка слуха)
Тимпанометрия (оценка функции среднего уха)
КТ/МРТ височных костей (если не делали ранее) – чтобы исключить повреждение структур уха или осложнения после ранения.
Консультация смежных специалистов (при необходимости)
Если боль имеет неврологический характер, может потребоваться осмотр невролога или альголога (специалиста по хронической боли).
Если проблема связана с повреждением слухового нерва – сурдолога или отоневролога.
Важно:
Потребуются все медицинские документы (выписки, результаты предыдущих операций, снимки).
Уточняют у врача, нет ли рубцовых изменений, повреждения барабанной перепонки или слуховых косточек.
Если стандартное лечение не помогает, стоит рассмотреть второе мнение у другого отохирурга
С уважением, терапевт Николаев.

Question 14

ДОБРЫЙ ДЕНЬ.ФЕРРИТИН 11,ПРИ ГЕМОГЛАБИНЕ 130-ЧТО ДЕЛАТЬ?

2 ответа

7 апреля 2025

ДОБРЫЙ ДЕНЬ.ФЕРРИТИН 11,ПРИ ГЕМОГЛАБИНЕ 130-ЧТО ДЕЛАТЬ?

МАДИНА

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-04-07T18:11:31+03:00

Здравствуйте
У Вас железодефицит. Необходимо пополнять запасы железа препаратами. Уровень ферритина 30-40 должен быть примерно.
Например, рекомендую мальтофер фол 1 таб 3 раза в сутки хотя бы месяца 2. Далее контроль ферритина

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме