Онлайн консультация травматолога

Question 1

Ожог руки.

1 ответ

31 августа 2023

Здравствуйте, дня 3 назад взялся за горячий ковш. Сразу обработал место ожога мирамистином. К вечеру появились волдыри на пальцах. Сама по себе рука не болит, но что делать с волдырями? Нужно ли их проколоть или не трогать? К врачу не обращался, в интернете разная информация.

Алексей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2023-08-31T18:13:44+03:00

Алексей, здравствуйте!
Волдыри не трогайте — пусть лопнут самостоятельно!
Если после вскрытия волдырей появятся какие-то изменения, то обратитесь к врачу.
Здоровья Вам ?

Question 2

Дисплазия тазобедренного сустава

1 ответ

31 августа 2023

Здравстуйте! Подскажите пожалуйста, сделали рентген тбс в 6 месяцев, ацетабуллярные углы справа 19,слева14Является ли это нормой такая разница в углах, возможно сделали не ровно снимокТравматолога ортопеда в городе пока нет, очень переживаю все ли хорошо

Дарья

Вопрос закрыт

Попадюк Игорь Владимирович · Answer · 2023-08-31T19:18:46+03:00

Добрый день. Желательно приложить снимок. А так, это может быть в норме. Погрешность укладки и измерений.

Question 3

Т образный Перелом вертлужной впадины закрытый на 8 месяце беременности

1 ответ

30 августа 2023

Попала в аварию , поставили перелом вертлужной впадины справа. Беременность 31 неделя на тот момент. 12.08 случился перелом, положили в стационар на 9 дней. Лечения никакого , отпустили домой . Имеется так же онемение коленей и боль при касании. Могу переворачиваться только...

Наталия, Вологда

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2023-08-30T21:14:11+03:00

Добрый день. Исходя из перелома и состояние мамы, постельный ркжим на 4 недели, с последующей постепенной вертикализацией но без опоры на праую н/к еще 4 недели, т.к. таз сростается долго, а облучать каждые 2 недели для контроля не представляет возможным чтобы не навредить малышу. Через 4 недели ходьба при помощи ходунков или костылей без опоры. Боль будет идти от места перелома (таз) но по нервной инервации отдавать до колена, поэтому перевороты делать аккуратно и между ног ложить подушку, чтобы ноги не скрещивались тогда боли будет меньше

Question 4

Болят рёбра

2 ответа

30 августа 2023

На футбольной игре во время стыка попали в рёбра (локтём или рукой не знаю), была в моменте резкая боль и ушла, на второй день место заболело сильнее но терпимо, на третий день боль уже была при каждом движении резкая и острая, поднимаю руку или разворачиваю корпус например и...

Илья

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-08-30T07:29:34+03:00

Здравствуйте.
Ушибы ребер болят около месяца.
Боль связана с самими ушибами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 3-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие можно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.

Так или иначе, но Вам еще 2-3 недели придется терпеть боль.
Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.

Можно кинезиотейпирование
Например, https://youtu.be/C2HUuNiGLuI

Question 5

Мениск правого коленного сустава

1 ответ

29 августа 2023

На узи поставили "признаки эксудативного синовита, супрапателлярного бурсита правого коленного сустава. Деструктивных изменений менисков (киста - под вопросом- заднего рога медиального мениска). Можете объяснить русским языком что это ? На сколько все страшно? И что с этим...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-08-29T22:15:53+03:00

Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.

Русским языком - сустав воспалён (синовит, бурсит), а из-за чего только вопросы.
А нужно не только, чтобы точно, но и с указанием степени повреждения, потому что лечение разное.

Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ношение мягкого бандажа на коленный сустав.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Question 6

Гипс сняли не зажило

1 ответ

29 августа 2023

Добрый день!Ранее задавал вопрос,спасибо всем за ответы.Ситуация в следующем :у девочки 10 лет 3 недели назад был перелом(трещина) в ступне,наложили гипс,сняли -врач сказал что не заросло,у нас в деревне плохой хирург если честно,прошу вашей помощи посмотреть на снимки и...

Александр

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-08-29T21:05:52+03:00

Здравствуйте, перенаправьте вопрос на травматолога ортопеда, изменив врача в профиле вопроса.

Question 7

Сохнет нога

2 ответа

29 августа 2023

Ранение в колено на вылет чашка целая пуля прошла под ней ранение было 11,04 23 сохнет нога разница между здоровой и больной 10 см что делать за ранее спасибо !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Александр

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2023-08-29T09:23:49+03:00

Александр, здравствуйте!
Уточните, как давно началось, что Вам делали после ранения?

Question 8

Болит правый бок, усиливается в положении лежа

2 ответа

28 августа 2023

Добрый день.Около 5 дней назад впервые ощутила боль в правом боку. Прямо под грудью, где ребра. Болит точечно. При осмотре увидела очень маленькую гематому (около сантиметра в диаметре). Не исключаю, что наткнулась на что-то, ударилась, но в памяти не отложилась. Сильных...

Анна

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2023-08-28T07:20:04+03:00

? Доброе утро

? Это может быть ушиб ребра? ➡️ ➡️ ➡️ Если ударялись, то да

? Почему боль усиливается именно когда лежу? ➡️ ➡️ ➡️ Непосредственное давление вызывает боль

Question 9

Травма колена

1 ответ

27 августа 2023

Здравствуйте. Мой муж 9 августа на работе получил травму колена, был глубокий порез керамической плиткой. Его доставили в травмпункт и зашли рану, сделали прививку от столбняка. Он ходил на перевязки, и 21 августа швы сняли. Но проблема сейчас заключается в том,что нога не...

Евгения, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2023-08-27T22:33:01+03:00

? Добрый вечер

? И так, по лечению

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

Question 10

Худеет нога после 3хлодыжечного перелома, можно использовать тренажер

2 ответа

26 августа 2023

8.07.2023 в результате того, что оступилась, получила закрытый перелом наружной, внутренней лодыжки, заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости правой голени со смещением. Разрыв дистального межберцового синдесмоза правой голена. Вывих правой стопы кзади и...

Валери

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2023-08-27T21:44:18+03:00

? Добрый вечер

? Можно его сейчас использовать или нет? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, до удаления позиционного винта нагрузку давать нельзя и точка

? что я еще могу сейчас сделать для ускорения восстановления и до снятия позиционного винта? ➡️ ➡️ ➡️ Препараты кальция и физиотерапевтические процедуры

? СМТ на мышцы бедра и голени в режиме стимуляции курсом

? Лечебный ручной массаж на мышцы голени и бедра

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

Question 11

Ребенку 9 мес перелом стопы

1 ответ

25 августа 2023

Добрый день ! Вчера сын упал и после очень сильно плакал . Ему 9 мес стоит у опоры , после как упал перестал на ножку наступать . Сходили травматологу говорит перелом стопы но может и быть что возрастное , точного ответа не дал . Посмотрите пожалуйста фото снимков прикреплю

Наргис, Москва

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич · Answer · 2023-08-26T11:41:50+03:00

Здравствуйте. По рентгенограммам переломов не видно. В таком возрасте редко что-то ломается , кости ещё на 70% состоят из хрящей. Покажитесь детскому травматологу , а не обычному .

Question 12

Авария наехала на ногу машина

1 ответ

25 августа 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня образовалась гематома водянистая от колена до паха С верху на ляшке садина очень глубокая гноитьсяОтправили на магниты с ногой И сказали мазать фукорцином Нп помогает

Анна

Вопрос закрыт

Лазутикова Олеся Сергеевна · Answer · 2023-08-25T01:00:19+03:00

Доброй ночи,Анна! Из названия вопроса,я так понимаю был наезд автомобиля.Поэтому,для начала (если не делали) НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендую выполнить УЗДГ нижней конечности-исключить тромбоз, а также посмотреть "что твориться с гематомами" -возможно их необходимо пунктировать... И с результатами обратиться к хирургу!

Question 13

Расшифровка МРТ коленного сустава

1 ответ

24 августа 2023

Добрый день! Мужу 41 год и в положении лежа ноящая боль. Сделали МРТ , какие дальнейшие действия. На какие показатели крови сдать , чтобы правильно прописали лечение. Что исключить из питания и как с этим жить.

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-08-24T11:49:49+03:00

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Жить обычной жизнью, при физ нагрузках надевать бандаж (см ниже).
Прыжки, бег, приседания не желательны, идеально плавание.
Специальная диета не требуется. Здоровое питание.
Анализы не нужны - причина проблем видна на МРТ.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------------------------
Если через 10 дней симптомы не пройдут, значит дело зашло дальше, чем хотелось бы.
Рекомендовано

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Question 14

Способы передачи бешенства

1 ответ

23 августа 2023

Здравствуйте! Сегодня увидела бездомного кота, лежал у нас в подъезде на подоконнике, оставила ему еду и наклонилась посмотреть поближе тк увидела наличие блох на лице. находилась на расстоянии при мерно 10 см от его лица и рассматривала +- минуту. В интернете прочитала что...

Анастасия, Нальчик

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2023-08-23T14:29:28+03:00

Добрый день.Если ва кот не облизывал, не чихал на вас и не кусал, то риска заражения нет вообще. От дыхания ничего не произойдет.

Question 15

Повторная вакцинация после укуса собаки

1 ответ

23 августа 2023

Здравствуйте. Подскажите, в январе этого года меня на улице укусила бездомная собака. После этого мне была проведена антирабическая вакцинация.Сегодня меня снова укусила уличная собака. Прокусила кожные покровы до крови. Подскажите, нужно ли повторно прививаться от бешенства...

Ivan, Курск

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2023-08-23T14:33:08+03:00

Добрый день. Есои в течении года после вакцинации проходит повторный контакт (укус или ослюнения) животным которого не возможно проконтролировать 10 дней то делается курс из 3х прививок.