Онлайн консультация уролога

Question 1

4 апреля

месяца уже 3 назад заболела циститом,пошла к гинекологу,выписали нолицин и цистон,пропила,стало лучше,но прошло все равно не до конца(после похода в туалет по маленькому было жжение небольшое),потом пошла к урологу,прошла кучу анализов,сказали что все нормально,моча почти в...

Алина, Тверь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-04T15:21:48+03:00

Уретра находится также во влагалище, проблемы во влагалище,цервикальном канале могут давать подобные симптомы.

Question 2

Тератозооспермия

3 ответа

4 апреля

Добрый день. С мужем есть один ребенок (5 лет) полтора года назад начали планировать второго. Случилась сначала анэмбриония, потом биохимическая , далее на протяжении 5 месяцев беременность не случалась. При обследовании выявилась плохая морфология 2,5% и варикоцелле левого...

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-04T15:12:03+03:00

Добрый день, у меня несколько замечаний к материалам обследования. Первое, конечно трудно говорить не осмотрев пациента, но при УЗИ вены левого лозовидного сплетения при пробе и в положении стоя до 3 мм. Вообще то это верхняя граница нормы (или пограничная величина).
Второе, при варикоцеле типично, что на фоне нормального количества сперматозоидов резко снижается их подвижность. У мужа во всех спермограммах подвижность в норме. Тогда где варикоцеле ? вена то эта у всех есть и вопрос о необходимости операции для меня дискутабельный. И третье, в спермограмме от 22.01.2026 г морфология по Крюгеру была 4%. Это хоть и нижняя граница, но норма. Тогда возникает вопрос что мы лечили? Еще хочется знать чем?

Question 3

Камень в почке

2 ответа

4 апреля

Здравствуйте! Ночью был резкий приступ внизу живота справа, увезли с подозрением на аппендицит, потом сделал кт, заключение камень 0.8 на 0.4 на 0.7. Как понять этот размер, может ли он выйти сам? До этого ничего не беспокоило, анализы были в норме

Александр

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-04T15:27:53+03:00

Камень почти в средней трети мочеточника, то есть стремится на выход. Плотный,средних размеров. Боли будут опускаться по мере движения камня. Приступ будет в те моменты,когда камень в движении. Как только он достигнет устья мочеточника,на этом присупы завершатся,отсанется ему упасть в мочевой пузыря,после чего проблемв разрешится.
На отхождение конкремента даем 4 недели. Если за это время камень не выйдет,применяется хирургическое пособие.
Показания для экстренной госпитализации:
-не купируетмый болевой синдром
-присоединение температуры
Из перпаратов обычно рекомендуется:
_омник по капсуле 1 месяц
_роватинекс по 2т 3 р/с 10 дней
УЗИ контроль через 14 дней

Question 4

Покраснения на крайней плоти (баланопостит)

3 ответа

4 апреля

Здравствуйте! На протяжении пяти месяцев беспокоит баланопостит, возможно молочница затяжная.Здавал мазок на ИППП - отрицательно, кровь тоже. Сахар - 5.Вначале назначили Акридерм ГК - после пяти дней появилась красная точка на головке. Помыл детским мылом головку и все...

Виктор

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-04T16:38:55+03:00

Добрый день. На фото остаточные поствоспалительные пятна.Со временем тон должен вырравниться.
В подобной ситуации для быстого восстановления рекомендуется:
Рекомендации в подобной ситуации следующие:
-ванночки с фурацилином 2 р/с 10 дней
- Метилурациловую мазь 2 раза в сутки- 10 дней
- поливалентный бактериофаг орошать им головку и крайнюю плоть 2 р/с 10 дней
-половой покой с недельку.
-гигиена с кусковым детским или банным мылом.

Question 5

Кровь в моче

2 ответа

4 апреля

Здравствуйте! С 18.03.26 на 19.03.26 поднялась ночью температура 38,5, еще 1 день держалась 37.8-37.9, списала все на ОРВИ, болело горло кашель, насморк, ужасная слабость была 2 дня, лечилась всем чем можно, так как операция холецистэктомия была назначена на 31.03.26, с 23.03...

Карина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-04T12:28:51+03:00

Здравствуйте.

По Вашему описанию наиболее важно не связывать всё только с инфекцией мочевых путей. Коричневый цвет мочи (тип «тёмного пива») и сохранение крови в анализах требуют исключения поражения почек после перенесённой инфекции, а не только цистита.

Приём Монурала и других препаратов, как правило, не вызывает такого окрашивания мочи, поэтому объяснять это лекарствами маловероятно.

Рекомендовано дообследование: повторный общий анализ мочи с микроскопией осадка с подсчётом эритроцитов - изменённых и неизмененных в полях зрения, а не просто кл/мкл, оценка белка в моче (суточная протеинурия или альбумин/креатининовое соотношение), креатинин крови и СКФ, контроль артериального давления.

До уточнения диагноза важно наблюдение в динамике, так как ситуация требует исключения гломерулярного процесса.

Question 6

Диагноз фимоз

1 ответ

4 апреля

Здравствуйте. Мальчику (10 лет) поставили диагноз фимоз. Но по мимо фимоза, врачь обратил внимание на то что крайняя плоть очень длинная. Доктор предложил нам 2 варианта лечения: 1. Обрезание 2. Попробовать мази. Но у меня остался вопрос. Если мази помогут, то как в...

Лилия, Александров

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-04T14:40:29+03:00

Добрый день "хоботок" это уже индивидуальные особенности. конкретно на половую жизнь никак не повлияет данная особенность.Если головка будет полностью обнажаться,значит проблбемы нет.
Если в будущем парня эстетически будет смущать избыточная крайняя плоть,в таком случае рекомендуется циркумцизио(обрезание)

Question 7

Пятно на половом органе

1 ответ

4 апреля

Здравствуйте. Сегодня увидел красное пятно на половом органе. Травм и половых контактов не было. Что это может быть? Очень переживаю

Артур

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-04-04T13:08:52+03:00

Доброго времени суток.
Могу сразу успокоить что ничего опасного и тревожного нет.
Судя по фото с большой вероятностью имеется подкожная гематома. Вероятно лопнул мелкий подкожный сосуд. Возможно не обязательно причиной, банально неудобное бельё, честные джинсы и тому подобное тоже могут быть провоцирующим фактором.
В принципе лечение подобных случаев особого не требуется, ну если использовать крем с гепарином, то гематома рассосётся быстрее.

Question 8

Фимоз, баланопостит?

2 ответа

4 апреля

10 дней назад порозовел кончик писюна, ребенок лез руками , все расписала тут, мне ответили ванночки из марганцовки + левомеколь Спустя 10 дней стал краснее и появились какие то папулы как при герпесе , мыть отказывается ,говорит больно К детскому урологу мы записаны , но...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-04-04T16:11:52+03:00

Доброго времени суток.
Внешне похоже на проявления герпетической инфекции. Обычно такие высыпания болят и зудят.
В подобных случаях можно местно наносить Ацикловировую мазь 2 раза в день. Перед этим снаружи обрабатывать водным раствором Хлоргексидина.

Question 9

Анализ мочи

3 ответа

4 апреля

Здравствуйте, запах мочи был, но сейчас нет запаха, но мочиться не больно , но анализы мочи хуже чем месяц назад,я готовлюсь к операции, с таким анализом не возьмут, к терапевту только через неделю

Наталья

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-04T12:31:38+03:00

Здравствуйте.

По данным общего анализа мочи определяется выраженная картина инфекции мочевыделительной системы.

Рекомендовано выполнить бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и с результатами обратиться к врачу для подбора целенаправленной терапии.

Question 10

Незадивающая ранка на головке пч

3 ответа

4 апреля

Язва на головке. Минимум полгода. Локации не меняет, не растет, но и не проходит, Если не беспокоить (месяц) пробовал по времени без какой либо пж) сливается пт цвету с остальной кожей и почти незаметна. Однако стоит начать становится красной и фактически раной. Размер...

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-04-04T07:59:52+03:00

Здравствуйте! Показывала ли микроскопия соскоба с головки полового члена повышение лейкоцитов?
Какие мази применяли?
Если болезненные ощущения?
Наиболее похоже на повышенную травматизацию слизистой, локально не заживающую в виде эррозии.

Question 11

Болит спина, плохо себя чувствую

3 ответа

4 апреля

Начала болеть спина, частое мочеиспускание, тошнота, слабость. Осенью вышли камни с почек. Сдала анализы мочи, крови и УЗИ. К врачу записана аж на 15 апреля. Подскажите что попить из таблеток.

Инна, Пермь

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-04T12:34:42+03:00

Здравствуйте.

По данным общего анализа мочи и анализа мочи по Нечипоренко выявлена эритроцитурия. С учётом наличия конкрементов по УЗИ, наиболее вероятной причиной является их травматизация слизистой мочевых путей.

Признаков бактериального воспаления не выявлено, поэтому показаний к назначению антибактериальной терапии нет.

Возможен приём растительных уросептиков, например Канефрон, а также рекомендуется достаточный питьевой режим.

Question 12

Сдала анализ бак посев и общий анализ мочи

1 ответ

4 апреля

Врач выписал антибиотик лишь один , дополнительно пью цистон и пробиотик,боль ушла а мочеиспускания остались частые это норм ещё?

Алинка

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-04T12:35:45+03:00

Здравствуйте.
Сейчас сохранение учащённого мочеиспускания при исчезновении боли может быть вариантом нормы - слизистая ещё восстанавливается после воспаления. Если симптомы не уменьшаются через несколько дней, появляется боль, кровь в моче или температура - необходимо повторно обратиться к врачу и, при необходимости, сделать контрольный анализ мочи.

Question 13

Повышены лейкоциты в моче, МКБ

2 ответа

4 апреля

Женщина 75 лет. Сопутствующие заболевания: Атеросклероз, гипертония (болеет 20 лет, принимает препараты: Трипликсан 10+2,5+10, 1 т. в день. Конкор 1,25, Кардиомагнил 75 мг, Роксера 10 мг, давление стабильно до 130/80. Диабет 2 типа (15 лет) Галвус Мет 50/1000, гликированный...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-04-04T07:30:39+03:00

Здравствуйте! Наиболее вероятно признаки отхождения конкремента с мочой или наличия камня в почке (вызвал травматизацию, но не отошёл). При повышении мочевой кислоты в анамнезе, наиболее вероятно уратные камни по составу.
Учитывая наличие лейкоцитов, клеток воспаления нужно будет пропить уросептики, например нифурател 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней после еды.
Для определения тактики по камням нужно определить наличие, размеры и локализацию камня. Желательно сделать к-т мочевыводелительной системы.
Если есть результаты узи, то приложите.

Question 14

Парауретральная киста

2 ответа

4 апреля

Добрый день. 15 дней назад мне провели операцию по иссечению парауретральной кисты, хирург сказал, что удалили всё полностью. Но я до сих пор чувствую, что этот шарик на месте, как и был раньше. Когда подмываюсь прям рукой могу его потрогать, как был шарик, такой и остался....

Юлия

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-04-04T07:38:38+03:00

Доброго времени суток.
Конечно же всякое бывает, но всё-таки маловероятно, что не удалили, так как доступ обычно не затруднён и операция технически не сложная. Скорее всего вы нащупываете не саму кисту, а ушитое ложе кисты (узелки лигатуры). Бывает вместе операции образуется ещё гематома, тоже может выглядеть в виде шарика, но она со временем рассасывается. Поэтому пока на мой взгляд не стоит переживать. Со временем когда спадёт отёк всё станет понятно.

Question 15

Воспаление почки

1 ответ

4 апреля

Здравствуйте, дочери 18 лет болела спина, после узи поставили диагноз пиелонефрит. Назначили канефрон, цефиксин,амез,температура держится 3 дня 39 сбивается только на время от нурофена.

Мария

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-04T12:37:40+03:00

Здравствуйте.
У Вашей дочери стойкая температура и боли в спине, что требует внимательного наблюдения. УЗИ само по себе диагноз «пиелонефрит» не подтверждает. Необходимо срочно сдать общий анализ мочи и посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Назначение антибиотиков должно проводиться только после получения результатов посева. Канефрон и жаропонижающие снимают симптомы, но не лечат инфекцию. При усилении боли, озноба или высокой температуры обращайтесь за неотложной помощью.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме