Онлайн консультация уролога

Question 1

7 августа 2025

Никогда не было с этим проблем, возраст 25 лет. Регулярный ПА, с постоянным партнером, из-за отъезда партнера переодически, а точнее в течении месяца , около 3-4 раз в неделю прибегал к помощи порно, реакция была моментальная, стояло все как камень, но теперь по итогу теперь...

Илья

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-08-07T07:08:08+03:00

Здравствуйте, кроме нарушения эрекции, нет жалоб на болезненность в внизу живота, учащённое мочеиспускание малыми порциями, болезненность при мочеиспускание.
Были ли у вас стрессовые ситуации?

Question 2

Что делать если боль сильная при мочеиспускании

1 ответ

7 августа 2025

Моему отцу в урологии поставили катетер .так как был сильный приступ. Скопилось 850 млг мочи. Нашли. Аденому и предложили операцию он был очень слаб и отказался. Тогда врач предложил другой вариант поставить катетер на месяц ..через 4 дня при мочеиспускании появилась кровь и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-08-07T14:12:47+03:00

Здравствуйте! Понимаю, что ситуация вызывает у Вас тревогу, и постараюсь подробно объяснить возможные причины и дальнейшие шаги.

Судя по описанию, у Вашего отца установлен катетер (скорее всего, уретральный, но важно уточнить — иногда катетеры устанавливают и через переднюю брюшную стенку, такой вариант называется цистостомой). После выписки появились выраженные боли при мочеиспускании и кровь в моче, хотя в первые дни всё было спокойно.

В подобных случаях врачи обычно рассматривают несколько возможных причин:
- Травматизация мочеиспускательного канала или мочевого пузыря катетером, особенно у пожилых пациентов с увеличенной предстательной железой.
- Развитие воспаления (инфекции) мочевых путей или самого мочевого пузыря на фоне длительного стояния катетера.
- Механическое раздражение слизистой катетером, что может вызывать рези, боль и появление крови в моче.
- Возможное смещение или закупорка катетера.

Боли и кровь при мочеиспускании на фоне катетера — частая ситуация, но если боль выраженная, а кровь появляется регулярно, это требует более пристального внимания.

В подобных случаях обычно рекомендуют:
- Уточнить, какой именно катетер установлен (уретральный или цистостома), и как давно он стоит.
- Провести общий анализ мочи для исключения инфекции.
- При необходимости — сделать УЗИ мочевого пузыря и почек для оценки положения катетера и исключения осложнений.
- В домашних условиях для экспресс-контроля состояния мочи удобно использовать тест-систему «Желтая бабочка» — она позволяет быстро оценить основные показатели мочи, в том числе наличие крови и признаков воспаления.
- При выраженных болях врачи обычно обсуждают возможность замены катетера (иногда катетер может быть подобран не по размеру или сместиться), а также назначают обезболивающие препараты и препараты, снимающие спазм.

Question 3

Учащенное мочеиспускание

1 ответ

7 августа 2025

Здравствуйте,начались частые мочеиспускание примерно месяц назад ,пропила сама таблетки фурадонин 5 дней .не помогло,далее обратилась к врачу сдала кровь ,мочу . моча хорошая ,а кровь плохая лимфоциты повышены 44.1 ,а нейтрофилы (общ.число) % понижены 46.8. Гинеколог взял...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-08-07T13:13:16+03:00

В Вашей ситуации обычно рекомендуют:

- Повторно выполнить общий анализ мочи (при возможности — с использованием экспресс-тест-системы, например, "Жёлтая бабочка", которая позволяет быстро получить результат дома).
- Вести дневник мочеиспускания (существует удобное приложение "ЭТТА — дневник мочеиспускания", где можно фиксировать частоту, объём и характер позывов — это помогает врачу объективно оценить ситуацию).
- Пройти УЗИ органов малого таза для исключения гинекологических и урологических причин.
- При необходимости — консультация гинеколога для оценки состояния влагалища и исключения воспалительных процессов.
- Если жалобы сохраняются, обычно рекомендуют очную консультацию уролога для комплексной оценки состояния.

Также отмечу, что повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в крови не являются специфичными признаками для урологических заболеваний и могут быть связаны с различными состояниями, в том числе с перенесёнными вирусными инфекциями.

Если возникнут дополнительные вопросы, можете обратиться ко мне в формате личной консультации — так можно будет обсудить всё подробнее и индивидуально.

Question 4

Жжение после мочеиспускания

2 ответа

7 августа 2025

Добрый день! У меня такая проблема, примерно месяц назад у меня появился дискомфорт в интимной области (с внешней стороны), была у гинеколога, сдавала мазки. Вообще, ни выделений, ни болей никаких нет. В туалет хожу спокойно. На осмотре доктор заметил, что вообще придраться...

Екатерина

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-08-07T02:06:26+03:00

Доброго времени суток.
Анализ мочи действительно в норме. С учётом жалоб можно было бы в подобной ситуации рекомендовать сдать 3-х стаканный анализ мочи, так как можно предположить ограниченный шеечный цистит/уретрит. Если не сдавали, то мазок из уретры. Проблемы с ЖКТ также могут негативно влиять на мочевую систему.
Обычно проверяется сахар крови, ферритин, витамин Д, кал на кальпротектин. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.

Question 5

Белый налет на головке члена, с трудом отмывается

1 ответ

7 августа 2025

Я Парень 18лет живу активной половой жизнью с девушкой, у нее появились творожные выделения, но не перестали заниматься любовью, в крайний раз после акта, на утро был зуд, и покраснение крайней плоти, обрабатывал хлоргекседином, и на след день появились красные пятнашки на...

Динислам

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-08-07T13:05:04+03:00

Здравствуйте! Понимаю, что ситуация вызывает у Вас тревогу — постараюсь подробно разъяснить возможные причины и дальнейшие шаги.

По описанным Вами симптомам («белый налёт на головке полового члена», «зуд», «покраснение крайней плоти», появление «красных пятен» после полового акта, а также информация о творожистых выделениях у партнёрши) — в подобных случаях врачи часто рассматривают вероятность баланопостита, чаще всего кандидозной природы (грибковое воспаление головки и крайней плоти). Это состояние нередко возникает после незащищённых половых контактов, особенно если у партнёрши есть признаки молочницы.

В подобных ситуациях обычно рекомендуют начать с местной терапии баланопостита. В практике урологов для этого применяются специальные кремы, обладающие противовоспалительным и противогрибковым действием. Например, часто используется крем Баланекс, который содержит комплекс активных компонентов и подходит для лечения инфекционного баланопостита. Крем наносится на поражённые участки после гигиенических процедур, курс обычно составляет 7–10 дней, но длительность может быть определена врачом индивидуально.

Параллельно важно соблюдать гигиену: аккуратно промывать головку полового члена и крайнюю плоть тёплой водой (без мыла и агрессивных средств), избегать половых контактов до исчезновения симптомов и выяснения причины.

Также стоит обратить внимание на состояние Вашей партнёрши: при наличии у неё симптомов молочницы ей желательно обратиться к гинекологу для обследования и терапии, чтобы избежать повторного заражения.

Если симптомы сохраняются, усиливаются или появляются новые признаки (боль, отёк, выделения с неприятным запахом, повышение температуры), обычно рекомендуют очную консультацию уролога. Врач может провести осмотр, взять мазок для микроскопии и при необходимости назначить дополнительные обследования (например, анализы на инфекции, передающиеся половым путём).

Question 6

Приступы очень частого мочеиспускания

2 ответа

6 августа 2025

Здравствуйте, после лапароскопии (лопнула киста) начались проблемы с мочевым пузырем, по началу были редкие случаи частого мочеиспускания и порой странные ощущения в районе мочевого пузыря, но мне сказали что это может быть нормой после операции, затем я начала иногда пить...

Вероника, Мытищи

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-08-07T01:42:50+03:00

Доброго времени суток.
Почки с большой вероятностью не причём.
Есть повод для дообследования.
В подобной ситуации было бы желательно сдать общий анализ крови, 3-х стаканный анализ мочи, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Сахар крови, креатинин, ферритин, кал на кальпротектин. Гинекологические мазки из 3 точек, соскоб Фемофлор, посев отделяемого влагалища. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Выполнить урофлоуметрию, заполнить дневник мочеиспускания на 3 дня подряд, в интернете есть шаблоны для заполнения.

Question 7

Частое мочеиспускание

1 ответ

6 августа 2025

3 года мучаюсь с частым мочеиспусканием, устала ходить по врачам :кардиолог норм, эндокринолог норм, гинеколог один сказал норм, другой бак. вагинит- лечилась, мрт норм, УЗИ почки, мочевой с остатком норм и анализы хорошие, но бегаю днем до 22 раз в туалет, а ночью бывает и...

Елена

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-08-07T12:54:55+03:00

Здравствуйте! Понимаю, что Вас очень беспокоит ситуация с частым мочеиспусканием, особенно учитывая длительность жалоб и отсутствие эффекта от ранее проведённого лечения. Постараюсь подробно разъяснить возможные причины и дальнейшие шаги.

По описанию, у Вас отмечается выраженное учащённое мочеиспускание как днём, так и ночью (до 22 раз днём и до 10 раз ночью), периодически появляются тянущие ощущения и жжение в области мочевого пузыря. Вы уже проходили обследования у разных специалистов, проводили УЗИ почек и мочевого пузыря, анализы мочи были в пределах нормы, гинекологические патологии либо не выявлены, либо был эпизод бактериального вагинита, который был пролечен. На постоянной основе принимаете гормональный препарат (комбинированные оральные контрацептивы).

В подобных случаях врачи обычно рассматривают несколько возможных причин:

- Нарушения функции мочевого пузыря, такие как гиперактивный мочевой пузырь (состояние, при котором возникает частое и неудержимое желание к мочеиспусканию).
- Последствия хронических воспалительных процессов мочевыводящих путей, даже если анализы в настоящее время в норме.
- Влияние гормонального фона, особенно при длительном приёме оральных контрацептивов.
- Возможные неврологические причины (учитывая наличие грыж позвоночника).
- Функциональные или психоэмоциональные факторы, которые тоже могут усиливать частоту позывов.

Важно понимать, что даже при «нормальных» анализах и УЗИ не всегда удаётся сразу выявить причину, особенно если речь идёт о функциональных нарушениях мочевого пузыря.

Question 8

Воспалительный процесс после операции Склероз шейки мочевого пузыря

2 ответа

6 августа 2025

28 января 2025 года мне сделали операцию по удалению аденомы простаты. Примерно через месяц у меня начался воспалительный процесс (повышение эритроцитов в моче), уролог прописывал мне сначала МОНУРАЛ, потом АМОКСИКЛАВ, потом ФУРАГИН, потом АЛФУПРОСТ... В результате в июне мне...

Владимир

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-08-07T01:58:00+03:00

Доброго времени суток.
Что по жалобам на настоящий момент если не смотреть на результаты анализов?
Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам делали? Пальцевое исследование простаты ? ТРУЗИ простаты ?

Question 9

Кратковременное проявление цистита. Неприятный запах мочи

2 ответа

6 августа 2025

Добрый вечер! Переодически появляются неприятные ощущения после мочеиспускания, Как при цистите, длится примерно день, потом проходит. Частых позывов в туалет нет. Почки не болят. Иногда бывает неприятный запах мочи.Делала УЗИ почек и брюшной полости в марте, там все в...

Надежда

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-08-07T02:02:03+03:00

Доброго времени суток.
Вероятно имеет место быть инфекция мочевых путей. Анализ мочи немного воспалительный, что повышает вероятность предположения.
В подобной ситуации можно было бы сдать 3-х стаканный анализ мочи, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Сделать УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Осмотр гинеколога в плановом порядке с забором гинекологических мазков из 3-х точек, соскоб Фемофлор, посев отделяемого влагалища.
Не будет лишним сдать кровь на сахар, ферритин, витамин Д, кал на кальпротектин.
На данный момент в подобной ситуации можно было бы использовать
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней

Question 10

Может ли мешать стент выходу осколков камня

1 ответ

6 августа 2025

Добрый день! Мне провели дробление камня методом ударно-волновой литотрипсии и сказали убрать стент через 7 дней, т.к. он мешает выходу камней. Первоначальный размер камня был примерно 8х5 мм, и в течение 5 дней у меня выходили фрагменты размерами от 2 до 3 мм. Через 10 дней...

Станислав

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-08-07T12:14:47+03:00

Здравствуйте, Станислав!

В подобных случаях, когда после дробления камня (ударно-волновой литотрипсии) в мочеточнике остаются фрагменты, действительно возникает вопрос: мешает ли стент их выходу и насколько безопасно его удалять. Стент — это специальная трубочка, которая временно устанавливается в мочеточник для обеспечения оттока мочи и предотвращения его закупорки фрагментами камня или отёком. Пока стент стоит, даже крупные осколки обычно могут проходить по мочеточнику без выраженной боли, потому что просвет расширен и нет полного перекрытия.

После удаления стента вероятность того, что оставшиеся фрагменты (размером 2–4 мм) вызовут полную закупорку мочеточника, невелика, но полностью исключить такой риск нельзя. Обычно такие размеры считаются потенциально проходящими самостоятельно, однако у некоторых пациентов возможны эпизоды почечной колики — это выраженная боль, возникающая при продвижении осколка по мочеточнику. Врач, который проводил литотрипсию и установку стента, ориентируется на Вашу индивидуальную ситуацию: размер и количество фрагментов, состояние мочеточника, наличие симптомов.

Удаление стента — стандартная практика после дробления камней, чтобы дать мочеточнику возможность восстановиться и обеспечить самостоятельное отхождение оставшихся осколков. Если стент оставить дольше, он может действительно мешать полному очищению мочеточника, а также увеличивает риск воспаления и других осложнений.

Врачи обычно рекомендуют после удаления стента:
- внимательно следить за самочувствием,
- при появлении сильной боли, повышения температуры, затруднения мочеиспускания — немедленно обращаться к урологу,
- контролировать анализ мочи и, при необходимости, выполнять УЗИ или рентген-контроль.

Question 11

Плохие анализы

1 ответ

6 августа 2025

Здравствуйте, в хронике мочекаменная и хронический пиелонефрит. Такая ситуация. Начала больно ходить в туалет. Недели 2 назад были тянущие боли, скорее всего, песок шёл по узи, все чисто было решила сдать анализ мочи, нужно было сдать по Нечипоренко среднюю порцию, забылась...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-08-07T10:15:20+03:00

Здравствуйте! Понимаю, что ситуация с изменениями в анализах мочи и неприятными ощущениями вызывает у Вас тревогу — постараюсь объяснить, что может происходить и как обычно поступают в подобных случаях.

Судя по описанию, у Вас в анамнезе есть хроническая мочекаменная болезнь и хронический пиелонефрит. Недавно появились болезненные ощущения при мочеиспускании и тянущие боли в области почек. В анализе мочи выявлено значительное повышение лейкоцитов и эритроцитов, что может указывать на воспалительный процесс или прохождение мелких конкрементов («песка») по мочевым путям. Однако, как Вы отметили, анализ был выполнен не по методике Нечипоренко, а как общий, что может влиять на точность результатов. По данным ультразвукового исследования патологических изменений не выявлено.

В подобных ситуациях врачи обычно рекомендуют:
- Повторить общий анализ мочи (желательно сдать первую утреннюю порцию и строго соблюдать правила сбора).
- Для домашнего мониторинга состояния удобно использовать экспресс-тесты, например, тест-систему «Жёлтая бабочка» — она позволяет быстро оценить основные показатели мочи и отслеживать динамику.
- Увеличить объём потребляемой жидкости (если нет противопоказаний со стороны сердца и других органов), чтобы способствовать выведению возможных кристаллов и снижению воспаления.
- Важно наблюдать за своим состоянием: если появятся высокая температура, выраженная боль в пояснице, озноб, тошнота или снижение объёма мочи — это повод для срочного обращения к врачу.

Если жалобы сохраняются или усиливаются, обычно рекомендуют очную консультацию уролога, чтобы оценить необходимость дообследования (например, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи, биохимический анализ крови, контрольное УЗИ).

Если возникнут дополнительные вопросы или потребуется более подробное обсуждение ситуации, Вы всегда можете обратиться ко мне в формате личной консультации на платформе. Ответил ли я на все Ваши вопросы? Если что-то осталось непонятным — уточните, пожалуйста.

Question 12

Повышены эритроциты в моче

1 ответ

6 августа 2025

Здравствуйте!Вчера сдала общий анализ мочи и крови, так как с субботы (02.08) беспокоят боли в области поясницы и присутствует немного учащенное мочеиспускание.Сегодня пришли результаты:- в моче обнаружены лейкоциты: 1 (при норме менее 5), эритроциты: 3 (при норме менее 2)- в...

Ксения

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-08-07T09:09:44+03:00

Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство по поводу болей в пояснице и изменений в анализах — давайте разберёмся.

В Вашей ситуации, с учётом болей в поясничной области и небольшого повышения эритроцитов в моче, врачи часто рассматривают возможность наличия мочекаменной болезни или состояния, связанного с прохождением мелких конкрементов (камней) по мочевыводящим путям. Иногда такие проявления могут быть связаны с так называемой почечной коликой — когда камень или песок временно нарушают отток мочи из почки, вызывая боль и появление крови (эритроцитов) в моче.

При этом важно отметить, что выраженного воспаления по анализу мочи у Вас не выявлено (лейкоциты в пределах нормы), что снижает вероятность острого инфекционного процесса.

В подобных случаях обычно рекомендуют:
— Выполнить ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, чтобы исключить наличие камней, песка или других изменений.
— Повторить общий анализ мочи через несколько дней для оценки динамики.
— При усилении болей, появлении температуры, выраженной крови в моче — обратиться к врачу-урологу очно для более детального обследования.
— Для самоконтроля удобно использовать домашние тест-системы для анализа мочи, например, «Желтая бабочка».

Если ситуация не изменится или появятся новые симптомы, обычно рекомендуют очную консультацию уролога для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики.

Если остались вопросы, готов ответить дополнительно или обсудить ситуацию в формате личной консультации на платформе.

Question 13

Частое мочеиспускание

4 ответа

6 августа 2025

Дочке 5 лет. Началось частое мочеиспускание 22 июля вечером. Начала давать Фурамаг со вторника в ночь, среду, четверг 2 Раза в день , пятн. и суб. пила три в день . Улучшения не было . Сдали анализ мочи 26.07. С 28.07 пьет пикамилон 2 раза в день после еды уже 10 дней ,...

Татьяна, Долгопрудный

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-08-07T02:11:28+03:00

Доброго времени суток.
Активного воспалительного процесса нет, анализ мочи в норме, бактерии могут быть вариантом нормы и не требуют антибактериальной терапии. Что и показывает практика, так как нет эффекта от лечения. Необходимо перепроверить УЗИ мочевого пузыря без предварительного его наполнения и повторить проверку на остаточный объём мочи.
Желательно в подобной ситуации показаться очно детскому гинекологу и неврологу.

Question 14

Частое мочеиспускание

1 ответ

6 августа 2025

Мужчина, 90 лет. 6-й день проблемы с мочевым пузырем, постоянные позывы, бывает недержание, боль в выходном канале. принимает фурадонин, канефрон, эуфиллин, ибупрофен. дают кратковременный эффект. В наличии простатит, 33 см, принимает дуодарт и бетмигу. У него одна почка,...

Муравьев Анатолий Викторович

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-08-06T21:36:19+03:00

Потому стоит выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.По предоставленным результатам нет каких-то значимых отклонений и информации,которая определила бы состояние на сегодняшний день.
К тому же препараты все принимаете,которые можно было бы рекомендовать в данной ситуации.Возможно,например,имеет место быть конкремент в устье мочеточника ,отсюда и жалобы.

Question 15

Болит живот слева, больше после мочеиспускания

3 ответа

6 августа 2025

После купания в озере 30.07 на сл.день появился зуд в промежности и участилось мочеиспускание.Затем заболел низ живота.С 1.08 принимала уронефрил и метронидазол, с 4.08 добавила норбактин.Со 2.08 болит левый бок, временами, больше после мочеиспускания, тянет, отдает в...

Ольга

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-08-06T21:33:23+03:00

Добрый вечер.Ваши жалобы требуют дообследования,к тому же в анамнезе Вы отразили,что ранее страдали МКБ.НЕльзя исключить миграцию конкремента ,отсюда болевой синдром.
Чтобы определиться ,необходимо дооьследование:
-ОАК
-кровь на креатинин
-УЗИ почек и мочевого пузыря
-по показаниям КТ почек и мочевыводящих путей.
В данном случае обычно рекомендуем :
-Канефрон по 2др 3 р/с 1 месяц
-но-шпа 40 мг по 2т 3 р/с 3-5 дней
Далее по такттка по результатам обследования.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме