Онлайн консультация уролога

Question 1

1 ответ

8 августа 2025

Расшифруйте пожалуйста УЗИ почек и мочевого пузыря.мочеточник.не расширены мочевой пузырь 67*45*61мм. Форма не правильная.Стенка 4.5мм,повышенной эхогенности,однородная.Полость анэхогенная.

Елена

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-08-09T23:26:01+03:00

Здравствуйте! Понимаю, что Вы обеспокоены этой ситуацией — постараюсь помочь разобраться.

На основании предоставленных данных УЗИ, можно предположить, что у Вас есть изменения в мочевом пузыре. Увеличенная толщина стенки и её повышенная эхогенность могут указывать на хронический воспалительный процесс, например, цистит. Однако, форма мочевого пузыря также может быть изменена из-за других причин, таких как анатомические особенности или наличие каких-либо образований. Полость анэхогенная, что обычно говорит об отсутствии крупных образований или камней.

Важно понимать, что без осмотра и дополнительных данных, таких как анализы мочи, невозможно точно определить причину изменений. В подобных случаях врачи обычно рекомендуют провести общий анализ мочи, чтобы исключить воспалительный процесс, и при необходимости, дополнительные исследования, такие как цистоскопия.

Если жалобы сохраняются, обычно рекомендуют очную консультацию уролога для более детального обследования и уточнения диагноза. Это поможет определить дальнейшую тактику ведения и лечения.

Если возникнут дополнительные вопросы, можете обратиться ко мне в формате личной консультации — так можно будет обсудить всё подробнее.

Question 2

Дискомфорт при мочеиспускании

1 ответ

7 августа 2025

3 недели назад удалили камень с мочеточника,пропила после выписки нолицин,канефрон и фурагин.несколько дней назад появилось распирание в мочевом,частое мочеиспускание с дискомфортом,тянет низ живота и сегодня болели почки.Моча темная и по ощущениям горячая.Пью канефрон

Галина

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-08-09T23:16:02+03:00

Здравствуйте! Понимаю, что Вы обеспокоены этой ситуацией — постараюсь помочь разобраться.

На основании описанных симптомов, в практике врачей часто рассматриваются такие состояния, как инфекция мочевых путей, например, цистит. Это может объяснять дискомфорт при мочеиспускании, частые позывы и тянущие боли внизу живота. Темная и "горячая" моча также может указывать на воспалительный процесс.

В подобных случаях врачи обычно рекомендуют провести общий анализ мочи, чтобы оценить наличие воспалительных изменений. Также может быть полезно выполнить ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря и почек для исключения других возможных причин, таких как остаточные камни или обструкция мочеточника.

Согласно клиническим рекомендациям, такие симптомы могут быть поводом для обследования у уролога. Если жалобы сохраняются, обычно рекомендуют очную консультацию уролога и выполнение анализа мочи. Для домашнего контроля состояния можно использовать тест-систему «Желтая бабочка», которая позволяет провести экспресс-анализ мочи.

Если возникнут дополнительные вопросы, можете обратиться ко мне в формате личной консультации — так можно будет обсудить всё подробнее.

Question 3

Кровь в моче

3 ответа

7 августа 2025

Здравствуйте!Мне 37 лет. Уже около 6 дней периодически замечаю бурый (ржавый) цвет мочи, иногда — тёмные сгустки, похожие на кровь, 2 дня назад вышел большой сгусток около 1.5-2см.После мастурбации была алая кровь в моче.Дополнительные симптомы:Периодически тянет...

Павел

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-08-07T21:39:13+03:00

Здравствуйте! При таком симптоме рекомендуется комплексно пройти дообследование: общий анализ мочи, б/х анализ крови на мочевую кислоту, мочевину, креатинин, анализ мочи по Нечипоренко, секрет предстательной железы.
Пить достаточно жидкости. Клюквенный морс.
Без результатов анализов, можно канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день. В среднем 14 дней. Или фитолизин по 1 чайной ложке, развести в 1/2 стакана воды * 3 раза в день после еды. В среднем 14 дней. Фурагин 100 мг по 1 таб. 3 раза в день. В среднем 7 дней.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Если есть затруднение со стороны мочеиспускания, то в таких случаях рекомендуется начинать принимать Омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1 таб. утром после завтрака. В среднем 1 месяц.

Question 4

Сколько выходят камни?

1 ответ

7 августа 2025

Добрый день! 02.08 была сильная почечная колика, отвезли на скорой в больницу, итог - в каждой почке по камню. В правой стоит без движения и не беспокоит, 4мм +230hu, в левой почке вышел и пошел по мочеточнику, 3мм +190hu. Боли каждый день на протяжении 5 дней, камень до сих...

Илья, Москва

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-08-07T22:55:25+03:00

Здравствуйте! Понимаю, что ситуация с повторяющимися болями и ожиданием выхода камня вызывает серьёзное беспокойство — постараюсь подробно разъяснить возможные варианты развития событий.

По описанию, у Вас в каждой почке обнаружены камни: в правой — 4 мм, в левой — камень такого же размера начал двигаться по мочеточнику, что и вызвало приступы боли («почечная колика»). Боль сохраняется уже 5 дней, и камень пока не вышел.

В подобных случаях врачи обычно ориентируются на размеры и плотность камня (в Вашем случае — 3–4 мм, плотность 190–230 HU). Камни такого размера в большинстве случаев могут выйти самостоятельно, но процесс может занять от нескольких дней до 2–3 недель, а иногда и дольше. Всё зависит от анатомии мочеточника, интенсивности питьевого режима, физической активности и индивидуальных особенностей организма.

Если боль сохраняется ежедневно, а тем более если требуется неоднократное купирование болевого синдрома (вызовы скорой помощи), обычно рассматривается вопрос о возможности оперативного вмешательства. Современные малоинвазивные методы (например, дистанционная литотрипсия или эндоскопическое удаление камня) позволяют извлечь камень с минимальной травматизацией. Решение о необходимости и срочности вмешательства принимается очно, после оценки состояния почек, мочеточников и общего анализа мочи и крови.

Важно! Если появляются такие симптомы, как повышение температуры, озноб, резкое уменьшение количества мочи, выраженная слабость — это может быть признаком осложнения (например, обструктивного пиелонефрита), и в таких случаях требуется немедленное обращение за экстренной медицинской помощью.

Question 5

Как закрепить результат лечения простатита

1 ответ

7 августа 2025

Добрый день. Уже больше года беспокоят неприятные ощущения в области промежности, особенно после долгого сидения. Иногда возникает чувство жжения и тянущая боль. Уролог поставил хронический простатит, прошел курс антибиотиков и Витапроста.симптомы уменьшились, но не исчезли...

Петр, Москва

Вопрос закрыт

Аристова Татьяна Юрьевна · Answer · 2025-08-07T21:06:22+03:00

Здравствуйте. В подобных случаях речь идёт о хроническом простатите с остаточной воспалительной активностью. После антибактериального этапа и базовой терапии на основе экстракта простаты необходимо уделить внимание восстановлению локального иммунного контроля. Для этого рекомендую курс суппозиториев суперлимф - препарат оказывает умеренное иммуномодулирующее и противовоспалительное действие, применяется в течение 10 дней после основного лечения. Его назначение помогает снизить риск повторных обострений и улучшить субъективное самочувствие. Дополнительно следует исключить урогенитальные инфекции в скрытой форме, при необходимости - повторное УЗИ простаты и контроль лабораторных показателей.

Question 6

Живу с неприятными ощущениями внизу живота

1 ответ

7 августа 2025

Здравствуйте. Примерно полгода назад появился дискомфорт при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения, иногда тянущая боль внизу живота. Уролог поставил хронический простатит. Пролечился Витапростом и канефроном, стало лучше, но сейчас снова начались неприятные ощущения....

Петр, Москва

Вопрос закрыт

Аристова Татьяна Юрьевна · Answer · 2025-08-07T21:04:29+03:00

Здравствуйте. Хронический простатит, особенно при отсутствии специфической инфекции, часто сопровождается нарушением оттока секрета предстательной железы и снижением местного иммунитета. Важно не только купировать симптомы, но и обеспечить поддержание ремиссии. После основного курса терапии рекомендую дополнительно назначать препараты, способствующие нормализации иммунного ответа. Один из таких вариантов – суппозитории суперлимф, применяются курсом 5–10 дней. Препарат оказывает умеренное иммуномодулирующее и противовоспалительное действие, что позволяет снизить частоту рецидивов. Также важно соблюдать режим активности, избегать переохлаждения и по возможности исключить факторы, провоцирующие застой в малом тазу.

Question 7

Достаточно ли Витапроста для лечения

1 ответ

7 августа 2025

Здравствуйте. Обратился к урологу с жалобами на частое мочеиспускание, особенно ночью, слабую струю и чувство давления внизу живота. Сделали УЗИ, врач сказал, что простата увеличена, признаков острого воспаления нет, но есть застой. Назначили витапрост. Хотел бы уточнить -...

Сергей, Александров

Вопрос закрыт

Аристова Татьяна Юрьевна · Answer · 2025-08-07T21:03:39+03:00

Здравствуйте. Описанные вами симптомы характерны для хронического застойного простатита. В подобных случаях основная цель терапии - улучшение трофики тканей предстательной железы, снятие отека и восстановление нормального оттока секрета. Препараты на основе экстракта простаты, такие как витапрост, входят в базовый протокол. Однако при наличии выраженного застоя и сниженного местного иммунного ответа рекомендую дополнительно подключать суппозитории с иммуномодулирующим действием. В частности, суппозитории суперлимф применяются в течение 10 дней - как часть поддерживающей терапии. Это позволяет повысить эффективность основного лечения и снизить риск перехода процесса в фазу обострения. Также имеет смысл рассмотреть курс ЛФК, тепловые процедуры и контроль состояния по УЗИ в динамике.

Question 8

Хронический простатит

1 ответ

7 августа 2025

Здравствуйте. Несколько месяцев беспокоит чувство тяжести в промежности, иногда появляются слабые тянущие боли, особенно после долгого сидения. Также начал замечать учащённое мочеиспускание. Уролог поставил диагноз хронический простатит. Прописали массаж простаты и курс...

Мирон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Аристова Татьяна Юрьевна · Answer · 2025-08-07T20:56:25+03:00

Здравствуйте. При хроническом простатите лечение должно быть многоуровневым – с воздействием как на локальное воспаление, так и на иммунную регуляцию. Базовая терапия, включающая простатилен и массаж, направлена на восстановление функции предстательной железы и устранение застоя. Однако для стабилизации результата часто требуется дополнительно включать препараты с иммуномодулирующим действием. В своей практике я использую суппозитории суперлимф – курсом 10 дней, после завершения основной терапии. Препарат способствует снижению активности хронического воспаления и улучшению локального иммунного ответа. Также рекомендую провести контрольное УЗИ простаты и исключить сопутствующие урогенитальные инфекции.

Question 9

Лечение простатита всегда не на долго. Чем можно помочь?

1 ответ

7 августа 2025

Здравствуйте. С простатитом знаком уже не первый год. Иногда симптомы почти исчезают, но потом снова возвращаются - учащённые позывы, тяжесть, неприятное ощущение в паху. Лечился простамолом и витапростом. Помогает, но ненадолго. Есть ли схема, которая даёт более стойкий эффект?

Мирон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Аристова Татьяна Юрьевна · Answer · 2025-08-07T20:55:06+03:00

Здравствуйте. При хроническом простатите действительно возможно волнообразное течение – с периодами улучшения и обострения. В таких случаях одного препарата часто бывает недостаточно. Оптимальный подход включает комплексную терапию – препараты, улучшающие микроциркуляцию и секреторную функцию простаты, физиотерапию и поддержание иммунной активности. В составе схемы я также использую суппозитории суперлимф – их назначаю после основного лечения, курсом 5–10 дней. Препарат оказывает иммуномодулирующее и противовоспалительное действие, позволяет уменьшить частоту рецидивов. Параллельно рекомендую исключить урогенитальные инфекции, нормализовать режим дня и физическую активность.

Question 10

Цистит с кровью

4 ответа

7 августа 2025

Мужчина, 44 года В среду днем резко начался цистит со сгустками крови (частые позывы с болью)Так как был на работе, сразу принял монурал. К вечеру все прошло. Принял перед сном 2 таблетки канефрона и 2 табл фурангин по 50 мгНа след день (те сегодня в четверг) Утром и днем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-08-07T21:14:34+03:00

Здравствуйте! Понимаю, что ситуация вызывает у Вас беспокойство — постараюсь подробно объяснить возможные причины и дальнейшие шаги.

Судя по описанию, у Вас внезапно появились частые болезненные мочеиспускания с примесью крови и сгустками, что может указывать на острое воспаление мочевого пузыря («цистит»), осложнённое кровотечением. После приёма фосфомицина («Монурал») и других препаратов симптомы быстро уменьшились, однако на следующий день появилась высокая температура (до 39°C), при этом боли и крови в моче уже нет.

Повышение температуры после исчезновения основных симптомов может быть связано с несколькими причинами:
– Возможное развитие воспалительного процесса в почках (например, «восходящий» пиелонефрит), который иногда возникает на фоне острого цистита, особенно если была кровь в моче.
– Реакция организма на инфекцию, которая могла распространиться выше по мочевым путям.
– Реже — проявление других сопутствующих состояний, не связанных напрямую с мочевыводящей системой.

В подобных случаях врачи обычно рекомендуют:
– Провести общий анализ мочи (при отсутствии возможности сдать анализ в лаборатории, можно воспользоваться домашней тест-системой, например, «Жёлтая бабочка» — она позволяет быстро оценить основные показатели мочи).
– Выполнить общий анализ крови.
– При сохранении температуры — обратиться к урологу или терапевту для очной оценки состояния и, при необходимости, дообследования (например, УЗИ почек и мочевого пузыря).
– При подобных симптомах иногда целесообразно рассмотреть препараты на основе D-маннозы (например, «Цисталис Д+») в качестве поддерживающей меры, но вопрос о назначении любых препаратов должен решаться после уточнения диагноза.

Что касается приёма фурангина и других препаратов: если температура сохраняется или повышается, это может говорить о том, что текущая схема неэффективна, либо требуется коррекция лечения, которую может назначить только врач после очного осмотра и получения результатов анализов.

Question 11

Лейкоциты в моче

2 ответа

7 августа 2025

12 дней назад 27 июля начался цистит. Начала принимать Канефрон Н по 2 таблетки 3 Рада в день. Симптомы немного затихли, но уже 29 июля частые позывы и рези. Приняла однократно Монурал 3 г. Все затихло и ничего не беспокоило. Продолжила принимать Канефрон Н. Но уже 2 августа...

Елена

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-08-07T21:19:34+03:00

Здравствуйте! Понимаю, что ситуация вызывает у Вас тревогу, особенно с учётом хронического заболевания — сахарного диабета 1 типа. Постараюсь подробно разъяснить возможные варианты действий.

По описанным Вами симптомам («рецидивирующие боли при мочеиспускании», «рези», «боли в пояснице», повышение лейкоцитов в общем анализе мочи и наличие бактерий) в практике врачей чаще всего рассматривается инфекция мочевых путей, наиболее вероятно — острый цистит. Однако у пациентов с сахарным диабетом такие состояния требуют более пристального внимания, так как риск осложнений выше.

Вы уже сдали общий анализ мочи, где выявлено значительное повышение лейкоцитов и умеренная бактериурия. Это может говорить о продолжающемся воспалительном процессе. Появление болей в пояснице может быть связано как с инфекцией мочевого пузыря, так и с другими причинами (например, менструация, усталость), но при наличии сахарного диабета всегда важно исключать вовлечение почек (например, развитие пиелонефрита).

В подобных случаях врачи обычно рекомендуют:
– Не откладывать визит к урологу, особенно если появились новые или усилились боли, а также при наличии хронических заболеваний, таких как сахарный диабет.
– Дождаться результатов посева мочи — это позволит подобрать максимально эффективную терапию, особенно если ранее уже принимались антибиотики.
– В ряде случаев, если симптомы выражены, а анализ мочи подтверждает воспаление, врачи могут рассматривать возможность повторного приёма препаратов на основе фосфомицина (например, Монурал), а также средств на основе D-маннозы (например, Цисталис Д+). Это обсуждается индивидуально с врачом.
– При сохранении болей в пояснице, повышении температуры, ознобе или ухудшении самочувствия — рекомендуется немедленно обратиться к врачу для исключения осложнений.

Question 12

УЗИ МОШОНКИ, ДИАГНОЗ

2 ответа

7 августа 2025

Здраствуйте. Уважаемые врачи, был на Узи мошонке так как беспокоила вена выпирающие синея на мошонке и красные сосудистые прям очень видны, как будто воспаления. Думал варикоцеле или опухоль + внизу яичка нащупывался узел. Заключения узи, Эхоструктурные признаки структурных...

Дмитрий, Краснодар

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-08-07T23:05:54+03:00

Римиханова Луиза Римихановна

Пожалуйста.Будьте здоровы!

Question 13

Преапизм после инъекции каверджета, последствия

3 ответа

7 августа 2025

Доброго времени суток. Я нащупал уплотнение в члене и обратился к урологу, он советовал сделать узи с применением препарата каверджет для эрекции, чтобы точно все посмотреть у меня в члене. УЗИ сделали, препарат ввели и после этого у меня случился приапизм.. Препарат ввели...

Владимир

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-08-08T10:51:03+03:00

Здравствуйте. Длительность эрекции немного превысила рекомендуемые нормы. По порно эрекцию не оцениваем. Да и в таких случаях пока рекомендуется придерживаться полового покоя, исключить мастурбацию и просмотр порно, в среднем в течение 14 дней.

Question 14

Цистит с болью

3 ответа

7 августа 2025

Здравствуйте!Несколько дней мучал цистит с несильной симптоматикой, начавшийся сразу после ПА с презервативом. Стала пить канефрон и много жидкости, симптомы спали, но не прошли.Снова ПА с защитой (презерватив) и снова цистит, болит слева в районе почки/поясницы и тянет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-08-07T18:39:20+03:00

Здравствуйте исследование Фемофлор у гинеколога в плане, исключить хроническую инфекцию.
Рекомендуется при воспалительном процессе мочевого пузыря:
Фитоуросептики:Канефрон по 2 капсулы 3 раза в день 14 дней.
Уробест 1 Саше 1 раз в день 7 дней
Феназопиридин (обезболивающиее для мочевого пузыря)по 2 таб 3 раза в день 1-2 дня , окрашивает мочу имейте ввиду.
Отвар урологических сбор 2-3 раза в день по 1/2 стакану 14 дней
Назначают стандарт:
Фурамаг/фурагин 100 мг 3 раза в день 7-10 дней
Пробиотический препарат(+группа витаминов В ) -Флориоза 1 Саше 1 р/д 14 дней
Диета при воспалении с исключением острой пищи, солёной пищи и половой покой.,

Question 15

Образование в мочевом пузыре

1 ответ

7 августа 2025

Добрый день! У мамы повышены в моче эритроциты, по УЗИ обнаружили образование в мочевом пузыре (снимки и расшифровку прилагаю). В связи с этим такой вопрос: насколько будет информативен анализ мочи на цитологию (на выявление клеток опухоли)? Можно ли сделать его вместо...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-08-07T18:30:28+03:00

По цистоскопии визуально определяется+ забор биопсии из опухоли.
Назначают в качестве обезболивающего:
Феназопиридин (обезболивающиее для мочевого пузыря)по 2 таб 3 раза в день 1-2 дня , окрашивает мочу имейте ввиду.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме