Что вас беспокоит?
Учащенное мочеиспускание
Здравствуйте,начались частые мочеиспускание примерно месяц назад ,пропила сама таблетки фурадонин 5 дней .не помогло,далее обратилась к врачу сдала кровь ,мочу . моча хорошая ,а кровь плохая лимфоциты повышены 44.1 ,а нейтрофилы (общ.число) % понижены 46.8. Гинеколог взял мазок все иппп отрицательные . Эпителий плоский 6-8 Лейкоциты нейтрофильные 15-20 Слизь умеренное кол-во Бактериальная Флора - Большое кол-во Грамм (+) парных кокков ,грамм+палочек После этого прописали таблетки Ципрофлоксацин 5 дней ,пропила ,но учащенное мочеиспускание так и не прекратилось ,оно без боли ,живот не болит ,в умеренном количестве не мало ,не много . Выделений никаких нет .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Понимаю, что ситуация с частым мочеиспусканием вызывает у Вас беспокойство — постараюсь подробно разъяснить возможные причины и дальнейшие шаги.
Судя по описанию, у Вас уже около месяца сохраняется учащённое мочеиспускание без болей, выделений и других выраженных симптомов. Вы самостоятельно принимали "Фурадонин", затем по назначению врача — "Ципрофлоксацин", но выраженного эффекта не наступило. Анализы мочи, по Вашим словам, были "хорошие", в крови отмечено повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов, а в мазке из влагалища выявлены повышенные лейкоциты и большое количество бактерий. Симптомы сохраняются.
В подобных случаях врачи обычно рассматривают несколько возможных причин:
- Инфекции мочевых путей (например, цистит) — однако при отсутствии изменений в анализе мочи и отсутствии эффекта от двух курсов антибактериальных препаратов вероятность этого снижается.
- Гинекологические причины (например, воспаление влагалища или вульвы) — в мазке отмечено повышенное количество лейкоцитов и бактерий, что может говорить о бактериальном вагинозе или неспецифическом воспалении.
- Функциональные нарушения мочевого пузыря (например, гиперактивный мочевой пузырь) — проявляются частыми позывами без боли и изменений в анализах.
- Реакция на стресс, тревожность, особенности питьевого режима.
Обращу Ваше внимание, что "Ципрофлоксацин" относится к группе фторхинолонов и в настоящее время не является препаратом выбора для эмпирической терапии инфекций мочевых путей. Это связано с высокой устойчивостью возбудителей и риском побочных эффектов. В подобных ситуациях для подтверждения диагноза и выбора терапии обычно рекомендуют ориентироваться на результаты общего анализа мочи и посева.
Принятый ответ
В Вашей ситуации обычно рекомендуют:
- Повторно выполнить общий анализ мочи (при возможности — с использованием экспресс-тест-системы, например, "Жёлтая бабочка", которая позволяет быстро получить результат дома).
- Вести дневник мочеиспускания (существует удобное приложение "ЭТТА — дневник мочеиспускания", где можно фиксировать частоту, объём и характер позывов — это помогает врачу объективно оценить ситуацию).
- Пройти УЗИ органов малого таза для исключения гинекологических и урологических причин.
- При необходимости — консультация гинеколога для оценки состояния влагалища и исключения воспалительных процессов.
- Если жалобы сохраняются, обычно рекомендуют очную консультацию уролога для комплексной оценки состояния.
Также отмечу, что повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в крови не являются специфичными признаками для урологических заболеваний и могут быть связаны с различными состояниями, в том числе с перенесёнными вирусными инфекциями.
Если возникнут дополнительные вопросы, можете обратиться ко мне в формате личной консультации — так можно будет обсудить всё подробнее и индивидуально.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 202330 ответов
- 13 Мая 202430 ответов
- 29 Июня 202421 ответ
- 2 Октября 202422 ответа