Онлайн консультация уролога

Question 1

Были беспокоиства, сейчас вроде норм, но анализы говорят немного другое

13 мая

Не смогу сказать точно, было ощущение будто скукоживается половой орган, отекает, вроде как прошло, но анализ беспокоит.

Гриша, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-05-13T18:48:54+03:00

Добрый вечер. По приложенным результатам данных за патогенную флору не выявлено. Все остальное, это транзиторная флораЮ,которая сегодня одна,а завтра другая и в отсутствии жалоб лечения не требует.
Какие жалобы на сегодняшний день?

Question 2

Выделения из уретры у женщины

2 ответа

13 мая

Здравствуйте, беспокоят сильные бесцветные водянистые выделения из уретры (запаха, жжения, боли нет). Появился такой симптом впервые 2 года назад, когда обнаружили гарднереллу во влагалище(раньше её вообще не было в моих мазках), пролечила тогда внутривлагалищно 3 дня...

Алиса, Архангельск

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-05-13T18:03:15+03:00

Здравствуйте, Алиса. При гарднереле вагинальные препараты действуют преимущественно в влагалище и слабо проникают в уретру, поэтому для лечения уретральной колонизации рекомендуют системный курс: клиндамицин или метронидазол внутрь по стандартной схеме. Местное применение в уретру неэффективно и может раздражать слизистую. Лучше сдать посев или ПЦР уретры перед лечением, чтобы подтвердить наличие бактерии и оценить чувствительность. После терапии контрольный анализ для убедительности в устранении инфекции перед планированием беременности.

Question 3

Боязнь принимать таблетки

4 ответа

13 мая

10 лет назад проведен курс предоперационной лучевой терапии и сделана операция,выведена колостома. На данный момент требуется лечение

Алексей

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-05-13T12:24:13+03:00

Кузнецов Алексей Павлович

Добрый день, Алексей, какой вопрос к урологу?

Question 4

Хронический простатит

3 ответа

13 мая

Здравствуйте!Отцу поставили диагноз хронический простатит, обратился к врачу с тянущими болями внизу живота, ему назначили лечение Андрогель, он ему не подходит , от этого лекарства поднялось давление , начал очень сильно потеть , тошнота появилась , чем можно заменить данный...

Евгения, Новосибирск

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-05-13T14:28:48+03:00

Доброго времени суток.
Конечно сложно делать правильные выводы не видя пациента, но не совсем понятно назначение антибактериального препарата при отсутствии признаков активного воспалительного процесса в секрете простаты. Есть гиперплазия простаты. Если есть боли связанные с простатой, то обычно используются свечи с НПВС. На счёт Андрогель, то есть снижение уровня тестостерона общего, но нет результата уровня ГСПГ, чтобы правильно интерпретировать есть дефицит или нет. На данном этапе надо на мой взгляд разобраться и пока в связи с побочными эффектами (тем более) пока отменить Андрогель. Но мы не рекомендуем здесь, а предполагаем.

Question 5

Камни в почках

3 ответа

12 мая

Здравствуйте. Дочка после дтп с 4.07.2025 . Чмт. Долго была лежачая. Сейчас потихонечку ходит. Стоят аппарат елизарова на бедре. В почках обнаружили камни, при этом дефицит витамина д. Плохие анализы мочи. Подскажите как лучше подтять витамин д и какое лечение при таких...

Оксана

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-05-12T11:24:38+03:00

Здравствуйте! Так понимаю, что на первом узи в апреле камня в лоханке не увидели, но на 2м узи судя по снимкам сомнений в наличии камня особенно нет. В данном случае учитывая крупные размеры камня, предположительно фосфатный состав, судя по наличию фосфатных солей в моче (косвенно, так как по солями в моче точно подтвердит состав камня не представляется возможным, возможны ложные заключения), но если фосфат, то достаточно твердый и как правило требуется оперативное лечение. Для точного определения размера и плотности камня нужно будет сделать к-т почек с внутривенным контрастированием.
В подобных случаях можно будет начать литура давн 1 капсулу 2 раза в день 30 дней. Если болей нет, повышения лейкоцитов в общем анализе мочи, то антибиотики не стоит принимать, только растительные препараты, такие как канефрон 2 таблетки 2 раза в 1 месяц. Если есть боли, повышение температуры тела, то требуется антибиотиктериальное противовоспалительное лечение, по посеву подходит Амоксиклав 1000 мг 1 таблетку 1 раз в день 10 дней.
Ограничений к приёму витамина Д нет, так как витамин д не способствует образованию камней в почках, а увеличивает поступление кальция в кости. Обычно назначается в каплях, дозировка индивидуально под контролем анализов, но в среднем начинают обычно с дозировки 2000 ме, препараты например Вигантол 4 капли по 500 ме 1 раз в день 1 месяц.

Question 6

Цистит и что с ним делать

4 ответа

13 мая

Доброго времени суток. У меня, думаю, хронический цистит, который периодически возникает с детства. Осень , зима и весна- это его сезон для меня. Мне помогает только левомицетин, больше ничего. Я пила не антибиотики, но они мне не помогали. К урологу никогда не обращалась,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-05-13T18:15:23+03:00

Добрый день, раз у вас рецидивирующее течение хронического цистита то сначала надо выполнить посев мочи на флору. Надо выявить возбудителя, его микробное число и определить чувствительность к антибиотикам.
Раньше при таких частых обострениях рекомендовали прием по 7 - 10 дней каждого месяца антибиотики и так делали трёхкратно даже при отсутствии жалоб. Это было направлено на полную элиминацию палочки (бактерии) с мочой. Далее, для при рецидивном течении цистита с целью иммунопрофилактики (иммунотерапии) назначают УРОВАКСОМ по 1 капс. утром натощак до 3 - х месяцев и с целью защиты слизистой мочевого пузыря препараты Д-маннозы или гиалуроновой кислоты, например, уролайф (уролайф форте) по 1 капс. х 3 раза в день х 1 месяц. А при обострении лучше воспользоваться нифурателом , это не антибиотик, а противомикробный и противогрибковый препарат, вреда не нанесет.

Question 7

Опущение почки, боль в боку справа

2 ответа

13 мая

Неожиданно для меня выяснилось, что правая почка у меня умеет блуждать. Первый раз это выяснилось в 2022 году. Была не резкая боль в правом боку со стороны живота. Я переживала из-за аппендицита, но УЗИ указало на сместившуюся почку. Через несколько дней боль прошла. В...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-05-13T15:32:44+03:00

Доброго времени суток.
Анализ мочи показывает наличие небольшого воспалительного процесса в мочевых путях.
Если общего самочувствие относительно удовлетворительное, температуры нет. Диурез в норме, то опустил амбулаторное лечение.
Обычно оно включает диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов. Ограничить физические нагрузки. Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Из препаратов обычно используются уросептики нитрофуранового ряда, например Макмирор. Применяется по 200 мг три раза в день 7 дней.
Растительные уросептики, например Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Свечи с НПВС, например Вольтарен по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
При ухудшении самочувствия, повышение температуры обязательно очный осмотр специалиста, при необходимости можно вызвать скорую или обратиться в дежурную больницу самостоятельно.

Question 8

Узнать как и чем лечить по анализам

2 ответа

13 мая

Дискомфорт во всем половом органе , вялость. Неприятный запах с утра , небольшой белый налет на головке, красные пятна как натертости. И боль в правом яичке с низу при задевание. Также дискомфорт при секси и стало быстрое семяизвержение. Пошел в поликлинику врач взял мазок...

Денис, Краснодар

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-05-13T16:15:34+03:00

Доброго времени суток.
Мазок из уретры без признаков активного воспалительного процесса. В Андрофлор выявлена условно-патогенная микрофлора, которая в норме может быть у любого здорового человека и не требует лечения по факту обнаружения. Необходимо исключить ещё в подобных случаях воспалительный процесс в предстательной железе. В диагностике помогает исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам или тоже самое, но исследование эякулята, ультразвуковое исследование органов мошонки, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Если сейчас есть внешние изменения на головке члена, то желательно приложить фотографии с проблемой для лучшего понимания ситуации и рекомендаций.

Question 9

Слабый напор мочи.

1 ответ

13 мая

Здравствуйте, слабый напор мочи , ходил на узи почек и мочевого . Направили на анализы мочи, Сдал. Что дальше делать ? Что пить ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-05-13T11:05:44+03:00

Добрый день.Как давно жалобы? Половая жизнь регулярная? Приложите результаты узи мочевого пузыря.

Question 10

Жжении при мочеиспускании

4 ответа

13 мая

Здравствуйте! Беспокоили боли и жжение при мочеиспускании в уретре, сдала оам и бак посев: нашли Е.coli. Выпила на ночь монурал и 1,5 месяца пила канефрон. все успешно прошло Но спустя 3,5 месяца сейчас симптомы повторяются, все тоже самое, к гинекологу ходила, со стороны...

Анастасия

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-05-13T09:27:25+03:00

Здравствуйте.

По описанию вероятен рецидив инфекции нижних мочевых путей (цистит/уретрит).

Рекомендовано повторно сдать общий анализ мочи, бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам, выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи.

До получения результатов не рекомендуется самостоятельно повторно принимать антибиотики.

Для временного облегчения симптомов возможно применение уроанальгетика Феназопиридин (Уриналгин) коротким курсом до 2 дней при отсутствии противопоказаний.

Соблюдайте достаточный питьевой режим, избегайте переохлаждения.

При повышении температуры, болях в пояснице, появлении крови в моче - очный осмотр врача срочно.

Question 11

Камни в почках

3 ответа

13 мая

Здравствуйте. Была колика справа, в больнице установили камень в мочеточнике. Отправили домой, прописали Дротаверин, прошло 10 дней камень не вышел, сделала КТ. Посмотрите пожалуйста, какие действия у меня в дальнейшем? В боку в принципе нет боли, может иногда дискомфорт, но...

Надежда

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-05-13T09:30:00+03:00

Здравствуйте.

По данным КТ определяется конкремент нижней трети правого мочеточника размером 9 мм без признаков нарушения оттока мочи и воспалительного процесса. Учитывая отсутствие расширения ЧЛС, нормальные анализы крови и мочи, экстренной ситуации в настоящее время нет.

Рекомендована очная консультация уролога для определения дальнейшей тактики. С учетом размеров и высокой плотности камня самостоятельное отхождение возможно, но менее вероятно. Может быть рекомендована медикаментозная терапия (тамсулозин) и при отсутствии самостоятельного отхождения - плановое эндоскопическое удаление камня.

Question 12

Анализ мочи

1 ответ

13 мая

Добрый вечер. Получила анализ мочи, помогите расшифровать. Есть небольшие боли в начале мочеиспускание. На данный момент начала приём канефрон.

Светлана

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-05-13T09:37:53+03:00

Здравствуйте.
К сожалению, бесплатная версия вопроса сайта "СпросиВрача" не поддерживает прикрепление файлов.

Question 13

Красные пятна на головке члена

3 ответа

13 мая

Переодически появляются красные пятна на головке члена, не чешутся никак не беспокоят, только визуально приносят дискомфорт

Роман

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-05-13T01:36:49+03:00

День добрый. Выглядит не критично. Вероятнее банальный анаэробный дисбактериоз (бактерии, живущие в замкнутом пространстве без доступа кислорода за кр. плотью).
Обычно рекомендую стараться чаще держать головку открытой, обработка 2 р/сут Мирамистином или водным 0,05% р-ром Хлоргексидина неделю, можно мазь Баланекс или Бепантен-плюс 2 р/сут, гигиена теплой водой без гелей и пашучих мыл, можно добавить вит. Аевит по капс 2р/сут 2 недели. Лучше ограничить пока половую активность на недельку (даже мастурбации), дать коже восстановиться, а то вероятнее снизились защитные свойства.
И лучше на всякий случай подстраховаться и сдать анализ ПЦР на скрытые инфекции - ИППП-12 или Андрофлор (тем более если давно не сдавали или был незащ. ПА).
Но в целом - некритично.

Question 14

Беременность 24 недели . Стент в почке

3 ответа

13 мая

Здравствуйте! Беременна 24 недели 22 апреля поставили стент в почку( поднялась высокая температура) , был гидронефроз справа. Сказали стент устанавливается на 3 месяца и потом менять.Сдала анализ мочи ( приложила) Напугали эритроциты. Просьба посмотреть анализ и сказать какие...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-05-13T02:26:19+03:00

Здравствуйте. При стенте в мочеточнике небольшое или даже заметное количество эритроцитов в моче - очень частая ситуация. Стент механически раздражает/повреждает слизистую
Если:
лейкоциты нормальные (а у вас - норма, т.е. явного воспаления сейчас нет),
температуры нет,
сильной боли нет,
по УЗИ всё спокойно...
то сами по себе эритроциты обычно не опасны и не говорят о каком либо повреждении почки или воспалении.
Важно наблюдаться у уролога, сдавать контрольные анализы и менять стент в срок, потому что при беременности он может быстрее покрываться солями.

Question 15

Баланопостит

4 ответа

12 мая

Добрый день! В начале апреля появились высыпания после нанесения на ночь крема от сухости, т.к. крайняя плоть сильно подсохла. Далее наносил баланекс, акридем ГК и пимафукорт (10 дней все). Сходил очно к урологу, он сказал, есть улучшения, воспаления спадают. Крайний интим -...

Павел

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-05-13T02:22:03+03:00

День добрый
... Баланекс, акридем ГК и пимафукорт... делали все вместе? (последние два - гормональные). Сколько дней в итоге были гормоны? После резкой отмены часто бывают рецидивы. Гормональными мязями нужно "уметь" пользоваться... короткие курсы (не более 10-14 дней) с постепенной отменой.
А ранее Бепантеном пользовались? Ведь даже на Бепантен и другие средства с декспантенолом возможен аллергический контактный дерматит, не часто - но возможно, хотя его обычно даже детям назначают. Препарат обычно хорошо переносится, но «детский» не значит «без аллергии у всех». Реакция может быть
на сам декспантенол или на другие компоненты мази:
на ланолин, консерванты, спирты...
Сейчас оставить гигиену теплой водой и слабым раствром Фурацилина.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме