Онлайн консультация уролога

Question 1

Боль после снятия стента при попытке сходить в туалет

1 ответ

24 июня

здравствуйте! удалили сегодня стент из почки,была операция полтора месяца назад переносили мочеточник, со стентом ходила месяцне могу сходить в туалет,просто какие то адские режущие боли.сразу после снятия в туалет сходила нормально,был просто легкий дискомфорт,но сейчас прям...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2026-06-24T08:38:01+03:00

Здравствуйте. Ситуация, которую Вы описываете, типична для периода сразу после удаления стента. Слизистая уретры и шейки мочевого пузыря была травмирована инородным телом, сейчас она отечна и крайне чувствительна. Когда Вы пытаетесь помочиться, детрузор сокращается, но из-за отека и боли наружный сфинктер рефлекторно спазмируется, возникает порочный круг: боль блокирует отток, переполнение пузыря усиливает боль. Это не задержка мочи в классическом смысле, а спастическая реакция.

Сейчас Ваша главная задача — снять этот спазм и отек. Начните с теплых сидячих ванночек или приложите сухое тепло к промежности и нижней части живота на 15–20 минут. Тепло хорошо расслабляет гладкую мускулатуру. Параллельно примите спазмолитик, например, но-шпу, строго по инструкции. Если боль сильная и спазмолитик не помогает, можно добавить нестероидное противовоспалительное средство, такое как ибупрофен или нимесулид, чтобы уменьшить воспаление и чувствительность нервных окончаний. Не терпите и не тужьтесь, это только усилит спазм. Постарайтесь помочиться, когда почувствуете легкое расслабление, можно включить воду в раковине для отвлечения и стимуляции рефлекса.

Фурамаг продолжайте принимать в той дозировке, которая Вам назначена, он нужен для профилактики инфекции на фоне травматизации слизистой, но на боль он не влияет. Пейте больше воды, чтобы моча была менее концентрированной и меньше раздражала воспаленную слизистую.

Обычно такое состояние проходит самостоятельно в течение суток-двух по мере стихания отека. Однако, если Вы не сможете помочиться более 6–8 часов при ощущении переполнения пузыря, если появится ярко-красная кровь в моче, поднимется температура выше 38 градусов или боль станет постоянной и не связанной с актом мочеиспускания, необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Если в течение 24 часов ситуация не улучшится, Вам потребуется очный осмотр уролога для коррекции терапии.

Question 2

Нашел мягкие шарики в яичке

1 ответ

24 июня

800.00 р.

Вчера с утра проснулся , почувствовал что неприятно прикасаться к яицу, не придал этому значения , сегодня с утра проснулся и все тоже самое , днем осмотрел яицо и заметил что под кожей мягкий надутый шарик , при прикосновении к которому становится неприятно , больноК вечеру...

Влад

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-06-24T00:37:28+03:00

Судя по вашему описанию и фото, это не похоже на экстренную ситуацию, требующую ночной поездки в больницу :)
Если боль умеренная, нет резкого усиления боли, покраснения, выраженного отека мошонки, тошноты, рвоты, температуры и яичко не стало внезапно сильно выше обычного (это я описал по сути признаки перекрута, которые требуют экстенности) до завтрашнего осмотра уролога вполне можно подождать.
По описанию мягкие продолговатые образования, похожие на вены больше действительно напоминают расширенные вены (варикоцеле) или структуры придатка, чем что-то острое и опасное. Кролог скорее всего назначит УЗИ!
До приема:
не трогайте лишний раз это место
избегайте физических нагрузок
носите пока просто поддерживающее белье (трусы типа боксеры или плавки).
Пока без паники.

Question 3

Цистит после ПА

1 ответ

23 июня

После почти каждого ПА возникает цистит, с партнером больше года. Раньше такого не было. Сдавала анализы на бактериологию и анализ мочи . Выявлено ничего не было. Назначили канефрон, до ПА принимать душ, туалет, после тоже. Но проблема не решилась. Помогают антибиотики в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2026-06-24T08:16:20+03:00

Здравствуйте. Ситуация, которую Вы описываете, требует смены тактики, так как бесконтрольный прием антибиотиков вроде Нолицина или Монурала сейчас лишь закрепляет резистентность бактерий и не решает корень проблемы. Судя по всему, у нас дело не в анатомии, а в нарушении микробиома и механическом заносе инфекции. Чтобы разорвать этот круг, нам нужно действовать по новой схеме, основанной на доказательной профилактике, а не на лечении уже случившегося воспаления.

Прежде всего, давайте наладим контроль за состоянием. Когда у Вас снова появятся симптомы жжения или частых позывов, не бегите сразу за антибиотиком. Сначала сделайте домашний экспресс-анализ мочи с помощью тест-системы Жёлтая бабочка. Это позволит понять, есть ли там активное бактериальное воспаление (лейкоциты и нитриты) или кровь (эритроциты). Если тест показывает воспаление, тогда уже нужно идти к врачу очно для подбора антибиотика с учетом чувствительности, а не пить то, что раньше помогало. Если же тест чистый, а дискомфорт есть, то антибиотики Вам сейчас только навредят, так как причина может быть в другом, например, в раздражении слизистой.

Для профилактики обострений я рекомендую Вам перейти на стратегию До, Во время и После. За сорок-шестьдесят минут до планируемого полового акта примите одно саше Цисталис Д+. Д-манноза в его составе создаст защитный барьер на слизистой уретры, не давая бактериям прикрепляться к стенкам. Во время самого акта обязательно используйте Цисталис гель интимный в качестве лубриканта. Это критически важно, чтобы снизить трение и избежать микротравм, которые становятся входными воротами для инфекции. Сразу после акта Вам нужно помочиться, чтобы естественным путем вымыть бактерии, провести наружную гигиену только теплой водой без агрессивных гелей, принять еще одно саше Цисталис Д+ и нанести Цисталис гель интимный на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище. Гель не нужно смывать, он создаст защитный слой на ночь.

Question 4

Эритроциты в моче

6 ответов

22 июня

749.00 р.

Уже около двух недель по анализам эритроциты в моче. И в ОАМ, и по Нечипоренко. УЗИ почек три раза делала, идеальное. Температура 37.1 время от времени. Болит левая часть поясницы, где ямочка.

Анна

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-06-22T22:31:52+03:00

Здравствуйте! На данный момент имеются боли в поясничной области, длительное время скрытая примесь крови в моче, повышение температуры тела.
По результатам анализов крови, так же было воспаление.
Имеется выписка из отделения.
По узи почек структурных измений не выявлено.
Скажите не было ли ранее мочекаменной болезни?
Делали ли узи мочевого пузыря?
Не проводилось ли к-т почек и мочеточников?

По симптомам и имеющимся данным не исключено наличие камня в мочеточнике.

Question 5

Цистит 2 раз за неделю

4 ответа

23 июня

1249.00 р.

Добрый вечер! 15.06 утром проснулась с ощущением, что постоянно хочу в туалет, после мочеипучкания (его было совсем пару капель) несколько секунд есть тянущая боль, побежала к гинекологу, т к еще на бумаге увидела следы крови, уролога нет в поликлинике, врач выписала разово...

Наталия, Краснодар

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-06-23T22:07:46+03:00

Доброго времени суток.
Исходя из жалоб и описания можно предполодить,что имеет место быть инфекция мочевыводящих путей-цистит.
Учитывая, что приняли Монурал,анализы сдавать нет смысла.По всему видимому Монурал со своей залачей не справился.
В подобной ситуации обычно рекомендуется:
-Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки за час до еды,либо через 1,5-2 часа после еды- 1месяц.
-Уронекст по 1 саше растворить в 100 мл воды,принимать во время еды-7 дней
-Фурамаг 50 мг по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды,запивая большим количеством воды- 7 дней.
Исключить острую пищу,копченности,газированные напитки,алкоголь.
Соблюдать водный режим,употреблять не менее 2 литров воды в день.
В плановом порядке выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря.

Question 6

Красные язвочки.

5 ответов

23 июня

749.00 р.

Здравствуйте на головке какие то красные язвочки, что это может быть? Раньше были, но пропадали потом, 3 месяца назад начал лечиться акнекутаном, но прервал, слишком много побочек.

Евгений

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-06-23T22:17:26+03:00

Добрый вечер. На фото можно предполодить проявления баланита. УТочниет пожалуйста,данные элементы присутствуют непрерывно в течение трех месяцев или появляются/исчезают? Половые акты прсиутствуют?
Зуд,жжение есть?

Question 7

Гарднерелла

1 ответ

23 июня

Добрый день. Планируем с мужем беременность. У меня в мазке на флору нашли уреаплазму 10в степени 5,2, и гарднереллу 10в степени 5,2. Я лечусь. Также сдал анализы муж, у него уреаплазма по нулям, гарднерелла 3,2х10 в степени 7, его ничего не беспокоит. Нужно ли ему пропить...

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2026-06-23T21:28:04+03:00

Арина, ситуация понятна. Жжение и зуд после незащищенного контакта — это классическая реакция на изменение pH влагалища, так как семенная жидкость щелочная и при дисбиозе она провоцирует активацию гарднерелл. У вас подтвержден бактериальный вагиноз, а у мужа бессимптомное носительство высокой концентрации этого микроорганизма.

По мужу: строго по протоколам лечить бессимптомного мужчину не нужно, это не предотвращает рецидивы у вас. Но учитывая планирование беременности и высокую нагрузку, можно обсудить с лечащим врачом кратковременную терапию для снижения бактериального заряда, однако это не отменяет вашего лечения. Главное на этот период — использовать презервативы, чтобы не раздражать слизистую и дать препаратам восстановить флору.

Вам нужно строго довести назначенный курс до конца. Контрольный мазок сдавайте не ранее чем через 3–4 недели после окончания антибиотиков. После лечения критически важно восстановить лактофлору влагалища, иначе рецидивы будут повторяться. Планировать беременность можно только после подтверждения нормального микробиома и отсутствия симптомов.

Question 8

Результаты анализа мочи у Беременной на 23 неделе. Изначально сдала оам обнаружены были бактерии далее сдала бак посев выявлен enterococcus faecalis

4 ответа

23 июня

749.00 р.

Результаты анализа мочи у Беременной на 23 неделе. Изначально сдала оам обнаружены были бактерии далее сдала бак посев выявлен enterococcus faecalis 10’3 результаты прилагаю

Кристина

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-06-24T01:37:12+03:00

Денб добрый.
Enterococcus faecalis 10*3 - невысокий чаще допустимый титр, тем более при нормальных лейкоцитах - т.е. чаще всего расценивается как бактериурия низкой степени без явного воспаления, а возможно - просто контаминация - т.е. ложное загрязнение с кожи или влагалища при сборе анализа.
Если нет явных симптомов воспаления и лейкоциты нормальные - чаще просто наблюдение и контроль через месяц. На этот период обычно назначаю Канефрон-Н по 2 табл 3 р/сут.

Question 9

Маленькие красные прыщики на головке члена

4 ответа

23 июня

1000.00 р.

Здравствуйте. Переодически стали появлятся маленькие красные прыщики на головке члена. Думал герпес, пропил и промазал ацикловир, прошли, но через несколько дней опять появились. Что может быть? Анализы не сдавал, пока нет физической возможности.

Сергей

Вопрос закрыт

Щербаков Максим Анатольевич · Answer · 2026-06-23T20:56:49+03:00

Сергей добрый вечер. Ознакомился с вопросом и представленными фотографиями. Судя по фотографиям наиболее вероятны гипертрофированные ( увеличенные ) сальные железы, данных за герпес нет. Подобное состояние возможно при снижении местного иммунитета, механическом воздействие, повышенной температуре в области половых органов. Как правило рекомендуют использовать крем баланекс утро и вечер в течении 7-10 дней.

Question 10

Плохо стал стоять член

1 ответ

23 июня

Здравствуйте . Проблема такая . Лёжа на боку , член стоит как положено . Стоит только повернутся на спину , или принять позу сверху на жену , все член становится мягким , нет возможности войти в жену . Почему так происходит ?

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2026-06-23T21:27:23+03:00

Дорбый день! Ситуация, которую Вы описываете, требует внимательного разбора. Потеря эрекции при смене позы или физической нагрузке часто указывает на то, что базовый механизм работает, но он не справляется с повышенным спросом на кровоток. Это может быть связано как с сосудистой недостаточностью, когда артерий не хватает для поддержания тонуса в активной фазе, так и с психогенным фактором, когда страх неудачи вызывает спазм сосудов. Тот факт, что в покое эрекция сохраняется, — хороший знак, но игнорировать симптом нельзя.

Чтобы понять истинную причину, нужно исключить органические проблемы. В первую очередь рекомендую пройти УЗИ полового члена с допплерографией и фармакологической пробой. Это позволит точно оценить кровоток и наличие венозной утечки. Также стоит сдать анализы на липидный профиль, глюкозу и гормоны, чтобы проверить общее состояние сосудов и гормональный фон.

До визита к врачу постарайтесь не тестировать себя в проблемных позах, чтобы не закреплять тревогу. Самостоятельно принимать препараты для улучшения эрекции не стоит, так как они могут скрыть реальную картину заболевания. Запишитесь на очный прием к урологу для проведения обследования и получения точных назначений.

Question 11

Воспаление почки

3 ответа

23 июня

749.00 р.

Здраствуйте было воспаление мочевого пузыря, было назначено лечение, сейчас пью антибиотики ципрофлоксацин, по узи показало гидронефроз почек что теперь делать?

Светлана, Болгар

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-06-23T17:48:18+03:00

Попов Владимир Александрович

Растительные уросептики, типа Канефрон Н. Спазмолитики, например Галидор.

Question 12

Эритроциты измененные

1 ответ

23 июня

Здравствуйте, в анализе мочи эритроциты измененные 3-2-3 Что это значит? Стоит ли волноваться и сдать анализ ещё раз?

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2026-06-23T16:37:38+03:00

Здравствуйте. Ситуация у вас вполне спокойная, но требующая уточнения. Наличие измененных эритроцитов в количестве 3-2-3 говорит о том, что источник крови находится в почках, а не в нижних отделах мочевыводящих путей. Это связано с тем, что эритроциты деформируются, проходя через почечные канальцы. При отсутствии жалоб и других отклонений в анализе это часто бывает вариантом нормы или следствием временных факторов, таких как нагрузка, стресс или недавняя инфекция. Однако, поскольку эритроциты именно почечного происхождения, полностью исключать начальные процессы в почках нельзя.

Я рекомендую пересдать общий анализ мочи через одну-две недели. Очень важно соблюсти правила сбора: гигиена, средняя порция утренней мочи, и за сутки исключить интенсивные физические нагрузки и алкоголь. К этому же анализу желательно добавить определение отношения белка к креатинину в утренней порции, чтобы исключить потерю белка, которая часто сопровождает почечные причины гематурии. Если в повторном анализе эритроциты исчезнут или останутся в пределах нормы, а белка не будет, то можно просто наблюдаться раз в год. Если же эритроциты сохранятся или появится белок, тогда потребуется очная консультация нефролога и УЗИ почек.

Question 13

Красные пупырки на головке члена

1 ответ

23 июня

Здравствуйте! Обнаружил у себя красные пупырки на головке члена, никак не беспокоят, нет зуда, но сам факт их присутствия беспокоит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2026-06-23T14:19:17+03:00

Здравствуйте. Судя по вашему описанию, ситуация выглядит спокойной, так как нет боли, зуда или других признаков воспаления. Чаще всего такие высыпания оказываются либо жемчужными папулами, что является вариантом нормы и не требует лечения, либо легкой реакцией на раздражитель. Однако телемедицина имеет свои ограничения, и по одному лишь описанию поставить точный диагноз нельзя. В вашей ситуации нужен очный осмотр врача-уролога. Это самый лучший вариант. Если нет такой возможности, то можете сделать фотографии и прислать их через сервис, где Вы сейчас консультируетесь дистанционно. Чтобы снимки были информативными, сделайте их при хорошем дневном свете без вспышки. Сначала сфотографируйте головку целиком, оттянув крайнюю плоть, чтобы было видно расположение элементов относительно венечной борозды. Затем сделайте крупный план одного из элементов, чтобы была видна его структура. Прикрепите эти фото к вашему сообщению. Пока вы готовите снимки, просто соблюдайте умеренную гигиену, используя теплую воду и мягкие средства без отдушек. Если элементы не будут расти, кровоточить или вызывать дискомфорт, срочных мер принимать не нужно.

Question 14

Спазм в уретре и мочевом после лечения цистита

1 ответ

23 июня

Около месяца назад я заболела циститом после ПА (сам ПА у меня был болезненный, иногда такое бывает и я пытаюсь лечить эту проблему с гинекологом, полагаю, что имеет место быть и травма уретры). Обратилась к терапевту и без анализа врач назначил мне фурамаг, канефрон и...

Диана

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-06-23T13:20:00+03:00

Здравствуйте! По симптомам и с учётом нормальных анализов общего анализа и посева мочи на микрофлору наиболее вероятно признаки хронического уретрально - генитального болевого синдрома, причиной может быть пнренесенное воспаление. Сейчас воспаления может уже не быть, а симптомы могут сохраниться. В некоторых случаях могут быть изменения слизистой уретры и мочевого пузыря, такие как лейкоплакия, что требует комплексного подхода.
Дообследование: осмотр уретры на кресле, узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи, в некоторых случаях уретроцистоскопия.
В подобных случаях можно будет попробовать противовоспалительные препараты и витамины группы в, например клодифен нейро по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней.
Препараты, восстановливающие слизистую мочевого пузыря, например Уролайф 1 капсулу 2 раза в день 1 месяц. Физиотерапевтическое лечение, например магнитотерапия, лазер.
В некоторых случаях требуются внутрипузырные инстилляции препаратов гиалуроната натрия, например колтекс ДНК л гель или Уро гиал или Уролайф, для восстановления слизистой мочевого пузыря.
Но решение о необходимости инстилляций стоит принять по необходимости после проведения дообследования. Растительные препараты, такие как канефрон или цистон или бруснивер можно курсами, прежде всего для профилактики воспаления, по 2 таблетки 2 раза в день 1 месяц.
Управления Кегеля так же могут дать дополнительно уменьшение выраженности симптомов, снятие спазм мышц промежности.

Question 15

Учащенное мочеиспускание и боль после удаления геморроя

4 ответа

23 июня

800.00 р.

Добрый день. Вчера была проведена малоинвазивная операция по удалению геморроя. Была спиральная анастезия. После операции некоторое время не могла сходить пописать. Сделала это уже дома. Ровно через 4 часа после операции. Перед операцией ходила в туалет. Было довольно сложно...

Анастасия

Вопрос закрыт

Кузьмин Евгений Олегович · Answer · 2026-06-23T12:41:50+03:00

Здравствуйте.
Это частое последствие спинальной анестезии и самой операции. Нарушается временно иннервация таза, возникает отек и спазм уретры, поэтому мочеиспускание болезненное и частое. Обезболивающие часто слабо влияют на этот вид боли, так как она нервно мышечная, тепло и спазмолитики здесь главные. Вы все делаете правильно, тепло помогает. Попробуйте мочиться сидя с наклоном корпуса вперед, это снимет давление. Включайте воду в кране для рефлекса. Пейте воду маленькими глотками. Продолжайте Но шпу по схеме врача. Для сна используйте теплую грелку на промежность и позу на боку. Если моча полностью перестанет отходить, появится сильная боль внизу живота или температура, срочно звоните врачу. Отек спадет в течение суток - двух, постарайтесь расслабиться.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме