Результаты поиска

Здравствуйте. По узи брюшной полости увеличены лимфоузлы - они могут давать боли в животе. Они увеличились, как реакция организма на перенесенную инфекцию.

Кал на дисбактериоз не информативный анализ, так как там условно патогенная микрофлора, которая не требует лечения. Сдавая данный анализ несколько раз в день, каждый раз будет разный результат.

Сейчас рекомендую пропить курсом Тримедат 21 день 3 раза в день
Придерживаться диету (исключить все жареное, кислое, острое, соленое, молочное)
Так же придерживаться пищевого режима из расчета 30 мл/кг/сут
Если в ребенка повышено газообразование, можно дать Эспумизан

По копрограмме все в пределах возрастной нормы

Добрый день! «Снять» диагноз аппендицит - может только хирург.На УЗИ видно не всегда, но сделать, конечно, можно.Второй вариант - это СРК, ввиду повышенной тревоги, и спастический колит.Скажите, как давно обследовались по поводу кишечника?

Поняла Вас

От бурления можно Эспумизан добавить по 5 капель 4-5 р/сут

Необутин продолжайте

Здравствуйте.
Температура поднимается? Тошнота?

Здравствуйте, учитывая все в совокупности, то менее вероятно что это болезнь крона.
Такие реакции могут быть на подготовку к колоноскопии (появление эрозий).

Точно можно сказать по результатам гистологии.

Если по гистологии будет заключение (неуточненный илеит), то рекомендовано через год контроль: кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин, общий анализ крови, с реактивный белок.

Лечение рекомендовано симптоматическое.

Здравствуйте! Такого диагноза как ДЖВП в современной гастроэнтерологии не существует, на его замену пришла так называемая билиарная дисфункция. Это функциональное заболевание, характеризуется спазмом протоковой системы желчевыводящих и чаще всего проявляется клиникой болевого синдрома в правом подреберье. Диагноз ставится на основании жалоб, дабы ни инструментально, по результатам УЗИ ОБП, ни лабораторно, по анализам крови, его не видно.

Боли в гипогастрии, это низ живота, действительно могут встречаться при проблемах в кишечнике. Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Первостепенно, с учётом тех проблем, что Вы указали, исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Здравствуйте!
Как я поняла, улучшение у вас наступало только на фоне антибактериальной терапии (Макмирор, Фуразолидон). Могу предположить, что холецистит и воспаление в нем поддерживается бактериями (бакпосев желчи не делали наверное, была только микроскопия?).
Я бы рекомендовала пропить Ципрофлоксацин по 500мг 2р/д 10 дней + прием пробиотиков на фоне приема АБ (энтерол 2 капс на ночь длительно, можно месяц принимать). Со спазмолитической целью можно попробовать другие препараты, если Тримедат не помогает , но , вероятно, вы уже все пробовали (метеоспазмил, Дюспаталин, бускопан).
Также можно добавить к лечению бактериофаг (интести бактериофаг), его можно вместе с Ципрофлоксацином, но бактериофаги дорогие и нельзя сказать, что они 100% помогут.
Также в случае выраженных болей, учитывая, что эрозивных поражений слизистой нет, можно периодически использовать просто обычные обезболивающие (Нурофен, Найз, спазмолгон), но это скорая помощь, лучше не злоупотреблять данными препаратами.
Из дообследования я бы рекомендовала анализы на иерсиниоз: бакпосев кала на иерсинии+ ПЦР ДНК иерсиний в кале, ИФА IgG IgA к иерсиниям. Возможно та кишечная инфекция, что вы перенесли в начале была иерсиниозом , а он бывает уходит в хроническое течение и дает абсолютно разную кишечную симптоматику.
*Ципрофлоксацин действует и на иерсиниоз в том числе.

Здравствуйте! Как аппетит у ребенка, не уменьшился с началом болей? Как стул?
Мочеиспускание не учащенно, не болезненно?

По формуле мы от общего отнимаем прямой, его значение равно не прямому билирубину. У Вас повышение именно за счёт непрямой фракции. Прямой повышен совсем критично, именно потому что есть сдвиг в общем билирубине.

Здравствуйте .
Вам необходимо дообследовать кишечник .
Такие симптомы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .
Из обследований :
Общий анализ крови и срб
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Далее решение вопроса о колоноскопии.

На данный момент ведите дневник питания , записывайте , что кушали и что пили и какая реакция на продукты . В течении 10-14 дней соблюдайте диету foodmap, в интернете она подробна расписана , далее постепенно расширяйте рацион .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней , данный препарат уберет болевой синдром и нормализует моторику в кишечнике .

Кальпротектин маркер воспаления. На фоне воспаления повышается этот показатель. А вот с причиной воспаления необходимо разбираться. Для Вас в первую очередь необходимо исключить именно клостридиальную инфекцию ,которая даёт сильное воспаление в кишечнике. Если нет клострилий, то тогда колоноскопия, для исключения воспалительнвх заболеваний кишечника, к которым относятся НЯК и болезнь Крона.

Здравствуйте! Даннх за панкреатит по результатам анализо нет. Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости. ПРоблем со стулом есть?

К сожалению нет, по копрограмме, анализам крови( витамин Д и в12, св железо) можем только предположить