Результаты поиска

Question 1

Сильный упадок сил у кота на фоне терапии ХПН

11 февраля

Коту 10+. Британский длинношерстный. Забрал с улицы, точный возраст неизвестен. До этого двигался, был активным, кушал, не проявлял признаков болезни, пока не поцарапала кошка. Назрел фурункул и прорвал наружу. Перестал кушать и пил только воду. В ветеринарной сделали...

Александр, Севастополь

Вопрос закрыт

Усольцева Ангелина Александровна · Answer · 2025-02-11T14:43:33+03:00

Здравствуйте
У вас в анамнезе указано - воспаление изначально в ротовой полости. О нем ничего не написано в мед карте ( что врач при осмотре сказал про это воспаление?)
Исходя из общей картины анализов и терапии - лучше сдать ОАМ ( анализ мочи) с соотношением белок/креатинин - для рассмотрения варианта бактериальной инфекции ( особенно если ХПН диагностировали только на последнем приеме)
Так же в анализе крови( как я понимаю последнем) сильно завышено чисто эозинофилов - это клетки, отвечающие за возникновение инфекций, аллергических реакций и нообразований в организме. При усиленной борьбе организма с болезнью, их число увеличивается. Учитывая так же возраст котика, нельзя исключать нообразование в организме ( в этом случае лучше делать рентген)
Вполне вероятно что нет положительной динамики, так как терапия симптоматическая. Если допустим есть инфекция мочевыводящих путей по анализу мочи - нужно через посев применять антибиотики
Для диагностики новообразования так же может быть рекомендовано УЗИ органов брюшной полости ( желудок, печень, кишечник) - повышение амилазы так же может свидетельствовать с эозинофилами о наличии новообразования

Question 2

Что делать, если побочки от СИОЗС слишком сильные?

7 ответов

5 января

ЗдравствуйтеМне поставили смешанное тревожно-депрессивное расстройство. Назначали разные антидепрессанты из группы СИОЗС (элицея, золофт, флуоксетин) и прикрытие к ним (ламотриджин, эглонил, каликста соответственно), но каждый раз, когда я выпивала самую маленькую дозировку...

Ксения

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-01-06T16:56:06+03:00

Николаева Татьяна Евгеньевна

Нет, всё как раз наоборот. Чем выше доза сразу, тем хуже переносится

Question 3

Странные изменения в ходе лечения

2 ответа

9 ноября 2024

Раньше были панические атакиВрачи психиатры поставили паническое расстройство От панических атак страдал зимой 2023 годаСейчас они прошлиНо появилась другая симптоматика с весны этого годаПрактически нет тревогиПанические атаки сошли на нетНо постоянно присутствует сердечно...

Никита

Вопрос закрыт

Федин Илья Александрович · Answer · 2024-11-10T21:21:07+03:00

У него есть некоторые побочные эффекты, это возможно. Но может быть и так, что это тревога вызывает такие ощущения.

Question 4

Проблемы в поведении мужа

6 ответов

8 ноября 2024

После сильного стресса у моего мужа начались сильные шумы в голове , он не мог спать , вообще не мог жить полноценной жизнью , начал сходить с ума от этого ужаса ! Мы объездили куча врачей и прошли много лечений , ничего не помогло ! Шум так и остался , пил таблетки адаптол ,...

Ага

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2024-11-08T16:04:21+03:00

Здравствуйте, антидепрессанты не вызывают зависимости и на личность не влияют. Они оказывают свое действие на эмоциональное состояние и ваших слов недостаточно, надо очно разбираться, нормальное ли у него поведение или это проявление гипомании, если второе, то надо менять лечение и антидепрессант отменять.

Question 5

Почему может быть почти постоянная головная боль?

5 ответов

3 сентября 2024

Мне 24. У меня почти каждый день легкая головная боль, разбитость, плохой сон (просыпы среди ночи именно), иногда могут мурашки по голове пойти, в любом месте головы может быть дискомфорт, это чувство я могу описать как сильное напряжение и усталость, в сон клонит часто, даже...

Евгения

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-09-03T12:22:48+03:00

Здравствуйте!
Необходимо исключить дефициты, сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний).
+узи сосудов шеи(бца)

Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m0m815b0pk884939188

Question 6

Интоксикация. Гломерулонефрит

2 ответа

3 сентября 2024

Добрый день уважаемые доктора !Очень прошу помочь разобраться с моим состоянием которое уже длится с февраля 2024г. У меня с рождения хронический гломерулонефрит гематурического типа. На контроле у нефролога 2 раза в год.Кроме как повышенных эритроцитов в моче больше ничего...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-09-03T11:54:56+03:00

Всегда пожалуйста.
Полноценная жизнь с Вашим диагнозом - абсолютно реальный вариант. У Вас минимальные проявления гломерулонефрита, нет протеинурии и креатинин в пределах нормы.
Для профилактики вам нужно регулярно обследоваться и соблюдать малобелковую диету - не более 1.2 г белка на 1 кг массы тела в сутки.

Question 7

Тошнота и рвота по утрам на протяжении четырёх лет

1 ответ

25 июля 2024

Добрый день, уважаемые доктора. Ситуация сложная. На протяжении 4 лет беспокоит тошнота и рвота по утрам, заметила, что повторяется всё циклично. В начале в 2020 году всё было ужасно..началось все в 1 день, ничего не предвещало. От приступов ежедневной рвоты по утрам не могла...

Марина

Вопрос закрыт

Диздарь Владлена Александровна · Answer · 2024-07-25T08:51:33+03:00

Здравствуйте. Вы на правильном пути и копать нужно в сторону тревоги. Только вот ад могут не справиться полностью с состоянием, если оно уже укрепилось в течение многих лет. Обязательно на из фоне необходимо начать плотную работу с психологом, кпт, учиться работать со своей тревогой и контролировать ее. Без вашего личного участия ад будут давать временный эффект, потому что они не могут изменить ваше мировоззрение и отношение к различным ситуациям.

Question 8

Беспокоит тошнота и рвота по утрам на протяжении четырёх лет

4 ответа

24 июля 2024

Добрый день, уважаемые доктора. Ситуация сложная. На протяжении 4 лет беспокоит тошнота и рвота по утрам, заметила, что повторяется всё циклично. В начале в 2020 году всё было ужасно..началось все в 1 день, ничего не предвещало. От приступов ежедневной рвоты (4-5 раз) по...

Марина

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-07-24T22:49:58+03:00

Антигистаминные не используются. Триптаны могут использоваться только для купирования приступа. Можно попробовать эксенза спрей в нос, т к при приеме препарата внутрь,он не подействует из-за тошноты. Противосудорожные также могут использоваться, в первую очередь топирамат, но у него есть неприятные побочные эффекты. Другие используются крайне редко, когда уже ничего не помогло.
Также можно попробовать моноклональные антитела (аджови, иринекс), минус в цене

Question 9

Как вылечить полинейропатию?

5 ответов

17 июня 2024

Добрый день. В январе 2024 года у моего молодого человека начало появляться чувство онемения, мурашек в левой ноге, постепенно состояние стало ухудшаться и появились чувства жжения в стопе, затем онемения, ползания мурашек полностью обеих ног, затем аналогичные чувства...

Екатерина

Вопрос закрыт

Мартынов Владимир Владимирович · Answer · 2024-06-17T21:29:25+03:00

День добрый !
Прикрепите результаты исследований : ЭНМГ , МРТ , осмотр нейрохирурга (перед операцией)
И по возможности фотографию конечностей с выделенными зонами, где онемение и жжение

Question 10

Бессонница, помогите разобраться с лекарствами

3 ответа

21 февраля 2024

Здравствуйте. Помогите разобраться с препаратами. Сыну 44 года, ужасное состояние по утрам после препаратов.Наблюдается с жалобами на стресс, ПА, бессонницу с августа прошлого года. Психотерапевт назначил Триттико и атаракс. С ПА справились, стрессовые...

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2024-02-21T14:11:58+03:00

Здравствуйте!
У вас в лечении полипрагмазия наблюдается, слишком много препаратов и все в низких дозах и причем все одинаково действия (снотворного), поэтому ему плохо вставать по утрам и снизилась работоспособность. Надо отменять триттико, тералиджен, атаракс и оставить каликсту и увеличить ее дозировку до 30 мг/сут. Если на фоне приема каликсты состояние без динамики, надо добавить венлафаксин на дневной прием, данный препарат совместим с каликстой и поможет нормализовать работоспособность и концентрацию вниманию сыну.

Question 11

Тревога и жкт

2 ответа

1 октября 2023

Здравствуйте! 27лет, рост 187, вес 61кг. Беспокоит тревожное расстройство, ПА. Хожу по всем врачам , никто не может помочь. Все начало 2 года назад с желудка,ощущение голода даже после еды , как будто желудок сосет.Спустя месяцы начались мысли что схожу с ума, дереализация....

Артем

Вопрос закрыт

Мирзаева Сара Шамилевна · Answer · 2023-10-01T14:14:19+03:00

Здравствуйте! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ(нарушается моторика и чувствительность органа, без органической патологии). Функциональное расстройство часто сочетается с СИБР (синдром избыточного бактериального роста).

Рекомендую дополнительно сдать:
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР

Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней

Так же при функциональный расстройствах и СИБР важно придерживаться Low fodmap диеты (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)

Question 12

Отмена антидепрессантов. Настроение.

3 ответа

18 августа 2023

Уже 6 лет я принимаю антидепрессанты и нейролептики от тазовой боли. До этого было 17 лет безуспешного лечений болей у урологов и гинекологов. Антидепрессанты внезапно прекрасно сняли боли, хотя у меня не было никаких именно психических симптомов, кроме угнетенного состояния...

Юлия

Вопрос закрыт

Крестникова Екатерина Николаевна · Answer · 2023-08-18T11:26:13+03:00

Здравствуйте!
Сейчас вы можете попить курсом противотревожный препарат, например грандаксин, тералиджен или атаракс, курсом 3-4 недели, вам станет легче адаптироваться жить без антидепрессантов. Из препаратов не влияющих на вес и в меньшей степени влияющих на либидо это феварин, триттико. Можно например вернуться к приему триттико в монотерапии с возможным повышением дозировки до 200-250 мг.

Question 13

Проявления ВСД, холодные ноги

4 ответа

30 ноября 2021

Здравствуйте, меня зовут Павел мне 30 лет, с детва стоял на учете у невролога была Энцефалопатия ( гипоксия при рождении) в 17 лет поставили диагноз ВСД. В 18 лет после употребления алкоголя поймал первую ПА ( принимал Ципралекс , атаракс) даже с таким диагнозом меня взяли в...

Павел, Самара

Вопрос закрыт

Войцеховская Анастасия · Answer · 2021-11-30T16:10:20+03:00

Здравствуйте
Я думаю, нужно увеличить дозу каликсту до 30 мг и тералиджен 1 т 3 раза в день. Фенибут можно убрать - он для вас слишком слабый.

Question 14

Сменили золофт на каликсту, стала плохо засыпать, кручусь долго, потом бегу по маленькому в туалет, потом с трудом усыпаю

3 ответа

26 июля 2021

Стала пить каликсту, пью неделю по 30 мг., стала плохо засыпать, бегать в туалет ночью пару раз, температура третий день 37- 37.2, стала кружиться голова, раньше такого не было, не могу вылечиться с осени, уже отчаялась, ставят диагноз f 61 на основе ВСД. Сейчас паникую...

Юлия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Петречко Ирина Викторовна · Answer · 2021-07-26T11:48:47+03:00

Может быть нужно начать лечение соматических проблем сначала? Кофе, надеюсь, Вы не пьёте уже?

Question 15

Анидепрессант, не способствующий набору веса

4 ответа

9 марта 2021

Здравствуйте, посоветуйте пожалуйста, антидепрассант, который не влияет на эндокринную систему и в часности увеличение пролактина. У меня обессивно компульсивное и тревожные расстройства. Я принимала по месяцу Золофт, бринтелликс, эсциталопрам - год (на нем скинула 4 кг, чему...

Анна

Вопрос закрыт

Гаврилова Нелли Владимировна · Answer · 2021-03-09T23:19:06+03:00

Здравствуйте, Анна! Вы перепробовали уже достаточно много препаратов, и видимо, лучше эсциталопрама Вам ничто не подошло-по балансу эффекта и отсутствия воздействия на массу тела. Вопрос, почему решили его отменить? Этот препарат при депрессивных и тревожных расстройства можно применять очень длительно.