Результаты поиска

Здравствуйте!
в случае с Вашим ребенком, кроме "завала" стоп есть еще и вальгусная деформация коленных суставов. Эта деформация будет поддерживать деформацию стоп.
поэтому работать нужно на две точки приложения.
1. стельки обязательно для постоянного ношения - лучше индивидуально изготовленные
2. массаж избирательный с акцентом на внутреннюю поверхность ножек.
3. СМТ на внутреннюю поверхность голеней-бедер чередовать с подошвенной поверхностью стоп в режиме стимуляции
4. гимнастика - ходьба на наружном ребре стоп, ходьба с удержанием мячика диаметром до 20 см между коленками, езда на велосипеде также будет стимулировать работу мышц голеней и бедер.
коррекция назначений через 3-4 мес ортопедом

Здравствуйте. За 6 лет много воды утекло.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Может быть, обострились старые дела, но не исключено, что появилось что-то новое.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

1. Я ношу компрессионный трикотаж 2 класса. Бандаж не сделает хуже?
Нет, не сделает.
2. На чем тогда сосредоточиться? На каких нагрузках, чтобы ноги работали?
Сосредоточиться на ЛФК и плавании. Ходьбу минимизировать.
ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
ЛФК для колена https://vk.com/video-92690915_456239283
Плавать 4 раза в неделю по часу.

3. Если по анализам подтвердится реактивный артрит, то это возможно излечить?
Реактивный артрит - это диагноз исключения. Анализы исключат ревматоидный артрит, подагру и другие серьёзные болезни.
Лечение реактивного артрита указано выше + санация носоглотки.

И вообще какой прогноз? Можно ли избавиться от этого состояния?
Если серьёзных заболеваний нет, то чтобы окончательно избавиться от реактивного артрита, нужно с ЛОРом санировать носоглотку.
Не знаю, насколько там всё серьёзно. Может быть, стоит миндалины удалить.
При обострении ангины артрит может рецидивировать.
Но это уже всё после анализов обсуждать.

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Согласен с вами, лечение может отличаться у разных специалистов
🟢 Я основываюсь на Протоколах лечения и личном положительном опыте лечения пациентов
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, и называется эта проблема деформация Тейлора
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Ортопедические стельки
🟢 При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Никто не знает, какая ситуация и что она требует.
Ситуация кардинально за пол года меняется, а у Вас уже 3 года прошло после прошлого МРТ.

Повреждение менисков могло прогрессировать и сейчас уже требует оперативного лечения, например.
Или болезнь Гоффа или др. Я выше писал. Не понятно, как лечить, если не знаешь, что лечишь.
Диагноза нет. Рекомендации те же.

Добрый день.
Я не смогла открыть ссылку на первый диалог(( я помню ваше сообщение, правда не весь диалог. Скиньте ещё раз, у меня пишет, что не существует страницы.

1. Вы сдавали тест гепатиты ?
2. Переставали ли вы РФ?
3. Симптоматически и на основании обследований я склоняюсь к проявлений реактивного артрита. Чётких данных за ра у вас нет.
4. На сегодняшний день остались боли в суставах? Или есть ощущения дискомфорта без боли?
5. Я правильно помню, вы получали курс нпвп? Сколько по времени получали?

Здравствуйте! По Вашему описанию больше данных за плантарный фасциит. Лечение заключается в ударно-волновой терапии.

Если мази помогают, можно ими ограничиться.
Если местных средств не достаточно - принимают таблетки.

Например
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день длительно

? Добрый день

? Системный характер поражения

? Надо исключать ревматологическую патологию

? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ

Здравствуйте!
Вам необходимо показаться врачу-травматологу-ортопеду.
Сейчас можете принять обезболивающее.
Здоровья ⚕️

Скорейшего выздоровления!

Плоховато\не плоховато - это не разговор.
Нужно смотреть и оценивать.

Но в любом случае, если травматолог не находит ортопедических деформаций, которые могли бы стать причиной боли и не было травмы - Вам к ревматологу.
С анализами, конечно. Все равно направит, если без них.