Результаты поиска

Здравствуйте!
Ваше состояние действительно похоже на тревожно-депрессивное расстройство с выраженными соматическими проявлениями (чувство кома в горле, нехватка воздуха, сдавленность в груди). Это состояние часто требует комплексного подхода, включая медикаментозное лечение и психотерапию. Давайте разберёмся, насколько безопасна предложенная схема лечения и что ещё можно сделать.

1. Атаракс - мягкий анксиолитик с седативным действием. Его назначение оправдано для снятия тревожности и улучшения сна. 1 таблетка (25 мг) 3 раза в день - это стандартная дозировка. Побочные эффекты: сонливость, сухость во рту, но серьёзные осложнения редки.

2. Амитриптилин - трициклический антидепрессант с седативным эффектом, который также обладает анксиолитическим и аналгетическим действием (полезно при соматических жалобах). Назначенная доза вполне стандартна. Побочные эффекты: сонливость, сухость во рту, запоры, редкие нарушения сердечного ритма (особенно если есть брадикардия или склонность к снижению давления).

Насколько безопасна схема?
Атаракс и амитриптилин метаболизируются в печени, поэтому при жировом гепатозе требуется осторожность. Рекомендуется мониторинг функции печени (анализы на АЛТ, АСТ, билирубин) через 1–2 недели после начала лечения.
Амитриптилин может влиять на сердечный ритм, особенно у людей с уже существующей брадикардией. Это не абсолютное противопоказание, но желательно сделать ЭКГ до начала приёма и через 7–10 дней после.
Чувство кома в горле - это симптом, который часто наблюдается при тревожных расстройствах. Амитриптилин может быть полезен, но если он вызывает сильную сухость во рту или усиливает дискомфорт при глотании, можно обсудить с врачом замену препарата.
Оба препарата могут слегка снижать давление. Это нужно учитывать, если вы принимаете гипотензивные средства.

Альтернативные варианты лечения:
Если вы беспокоитесь о побочных эффектах амитриптилина, можно рассмотреть альтернативы:
1. Миртазапин: обладает седативным и анксиолитическим эффектом, меньше влияет на сердце и печень, может улучшить аппетит и сон.
2. Сертралин или эсциталопрам: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, которые хорошо работают при тревожных расстройствах. У них меньше побочных эффектов, чем у амитриптилина.

Пожалуйста, выздоравливайте ✨?

Марина, доброго вечера, ничего страшного не , дело в том что точно сказать есть ли гипертрофия ЛЖ только по Узи сердца!!! Я думаю что описание субъективно, разные специалисты описывают по разному. Это никак не влияет на распространение импульса по сердцу. До операции вас должны допустить. Сделайте узи сердца чтобы точно было видно , что все у вас хорошо.

Здравствуйте, узи сердца проводили ребёнку? Прикрепите результат?

Здравствуйте.
Такое нарушение дыхания может быть на фоне обострения остеохондроза, может быть на фоне повышенной тревожности.
Тут , учитывая ваше положение, все же рекомендую очный осмотр невролога.

Отрыжка чаще беспокоит при забросе содержимого желудка в пищевод. Препараты которые назначаются обычно- вам нельзя.
Попробуйте есть чаше, но порции сделать поменьше, после еды не ложится, спать с приподнятой подушкой.

Здравствуйте, аллергены кошек могут сохраняться в квартире до 6-7 месяцев. Конечно это зависит, от тщательности уборки, будет ремонт или нет, будет ли заменена мебель и от многих других факторов. Но вероятность проявление у вас реакции есть.

Добрый день, в первую очередь нужно исключить проблемы со стороны дыхательной системы и сердечную одышку ( связанную с сердечной недостаточностью), сделать узи сердца посидеть фракцию выброса. Но чисто по вашему описанию больше похоже на дыхательный невроз, так как будь проблема в сердце, лёгких при физической активности одышка нарастала бы. Если физические причины устраните, то идём к неврологу, психотерапевту или психиатру для назначения лечения, в таких ситуациях нужны противотревожные препараты, так как они лежат в основе невроза. Если ничего не пили, то для начала можно пропить фенибут 250 мг по 1/2 таб 2 раза в день -2 мес ( производства Латвия). Также обязательно консультация психолога, ограничить просмотр гаджетов, нормализовать сон, если играет в игры в телефоне компьютере- полностью убрать, так как это все приводит к перевозбуждению.

Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Диагноза ВСД не существует в современной медицине

Здравствуйте.
Скажите УЗИ сосудов головы и шеи делали?
Атеросклероза нет?

Описанный вами толчок - это слишком высокая тревога

Добрый день
У вас тревожно-депрессивная симптоматика
Как вы спите?
Стрессов значимых не было?

Здравствуйте! Вы описываете состояние которое ассоциируется с гипертоническим кризом, в этом случае важна неотложная помощь. В вашем случае приём капотена или каптоприла или моксонидина под язык. В случае отсутствия снижения давления - вызов смп. На фоне высокого давления, возможны осложнения, в том числе кровоизлияние или отслоцка сетчатки, отслоцка стекловидного тела и.т.д. рекомендую консультацию окулиста, УЗИ глаз
Полное обследование по АД, процти ещё суточное мониторироаание Ад+экг, узи почек, липидограмма
И очень важен базовый подбор терапии, если препарат будет подобран верно, состояния криков миниминизируются
Дозированные физ нагрузки, избегать эмоциональных перегрузок переохлаждений
Санация хронических очагов инфекций
Отказ от курения,
Самоконтроль АД,ЧСС, ( дневник)
Медикаментозное лечение:
Престанс ( пириндоприл+ амлодипин) 10+ 10 мг по 1 таб 2 раза в день
Кардиомагрил 75 мг 1 таб на ночь
Курсом: триметазидин 35 мг по 1 таб 3мр в день до 3 месяцев; винпоцетин 5 мг по 1 т 3 р в день месяц

Атаракс можно принимать 1/4-1/4-1/2(на ночь).
Иногда на этапе наращивания дозировки эсциталопрама вообще нет усиления тревоги, тогда можно атаракс и тералиджен вообще не принимать.