Результаты поиска

Будьте здоровы.
Если беременность будете планировать в настоящее время, то гидроксихлорохин ни в коем случае не прекращайте. И обсудите с ревматологом и гинекологом вопрос ГКС.
Во время беременности обязательно наблюдение ревматолога не реже 1 раза в триместр. И после родов первый визит не позже трех месяцев после родов.

Добрый день.
1. Прикрепите выписку с развёрнутый диагноз по РА от ревматолога, анализы крови, что вы сдавали и инструментальные исследования суставов.
2. Арава- базисный препарат, который начинается работать через 2-3 мес от начала приема, так что за 8 дней эффект оценить вообще невозможно.
2. Медрол и преднизолон - нельзя пить курсами, то убирать то добавлять. Это гормон надпочечников, который может в итоге просто перестать адекватно работать.
Поэтому если у вас есть показания (поэтому нужна выписка, обследования) его пьют в определённой Доде, рассчитанной на вес тела , в течение 2-4 мес до начала работы базисного препарата, либо если праву меняют на другой препарат до момент эффекта от него. Снижают и убирают гормоны постепенно.
3. Сейчас прошу вас описать какие в настоящий момент вас беспокоят суставы больше всего. Есть ли утром скованность больше часа? Отныне суставы прикрепить фото к сообщению.
Будем разбираться.

Здравствуйте, Наталья!
При сохранении суставного синдрома рек-но увеличение дозы Метотрексата, максимальная доза 25 мг в неделю, самостоятельно это делать нельзя, только с ревматологом, чтобы избежать побочных явлений.

Необх-мо оценить активность заб-ия-сдать СРБ, СОЭ и при высокой активности можно доб-ть ГКС коротким курсом

Будьте здоровы и берегите себя!

Здравствуйте!
Только по результатам анализов диагноз Ра не ставится. Анализы,которые вы прикрепили - в норме. Совершенно не значительное повышение РФ на 1-2 ед это даже повышением не считают, особенно после родов. После родов зачастую из-за нагрузки повышенной на руки возникают проблемы в сухожильно- связочном аппарате кистей рук. Давайте разбираться
1.Прикрепите фото кистей рук
2.Есть ли скованность в них утром?
3.Нет ли онемения, чувства ползания мурашек?
4.Визуально припухают суставы кистей?
5.Боль в покое или именно при движении в них, поднятии малыша?
6.Узи кистей не выполняли? ОАК сдавали?

Здравствуйте! Прикрепите все анализы и все ваши исследования. Прежде чем делать блокаду как минимум узи плечевых суставов должны были сделать.
Какие препараты вводились? Какие вы принимали?

1. По данным анализов и тест Ширмера можно предположить синдром Шегрена.
2. Другой базисный препарат - это метотрексат. Он является золотым стандартом в лечении ревматоидного артрита. Данный препарат обладает неплохой переносимостью. Польза превышает риск развития побочных эффектов.
3. В лечении сухого синдрома применяются препараты искусственной слюны и слезы. Иногда назначаются невысокие дозы глюкокортикостероидов.

Как я и писала ранее, высокий АЦЦП не отражает активность заболевания. Он "наводит" в сторону диагноза. Что это именно ревматоидный артрит, а не любой другой. Т.е. серопозитивный вариант РА. Бывает серонегативный вариант, когда РФ и АЦЦП отрицательны, но это вовсе не означает, что у таких пациентов нет синовитов и, при длительном ярком артрите , деформаций.

Учитывая современные возможности терапии ревматоидного артрита, у пациентов с серопрзитвным вариантом РА есть много шансов выйти в ремиссию.
Главное найти хорошего ревматолога (с очным приёмом), вовремя мониторить анализы, чтобы скорректировать терапию в случае неэффективности или в случае возникновения побочных эффектов.

Также важно обследоваться и "до" назначения базисной терапии.

Сейчас можно дать рекомендации только прием ибупрофена при болях. Выполнять легкую гимнастику ежедневно. Выполнить свежее МРТ.
И уже после разбираться с диагнозом дальше.

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов

Варианты с базисными препаратами:
арава в дозе 10мг/сут или
метотрексат также в уколах другого производителя, начинать с 10мг/нед, повышать на 2,5мг 1раз в 4 недели до 15мг/нед. Доза фолиевой кислоты 10мг. И принимать урсодезоксихолиевую кислоту.

Здравствуйте.
Метотрексат - это базисный препарат в лечении ревматоидного артрита. Он является золотым стандартом. Чаще всего при отсутствии противопоказаний именно с него начинают лечение ревматоидного артрита.
Сульфасалазин "более слабый" препарат в лечении ревматоидного артрита.
Метотрексат принимается один раз в неделю в один и тот же день. Начинают с минимальной дозы медленно повышая дозу до рабочей. Через 24 часа после приема метотрексата обязателен прием фолиевой кислоты в половинной дозе метотрексата.
Метотрексат - препарат накопительного действия. Его эффект оценивается через 3 месяца от начала приема.