Результаты поиска

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет, даже если при этом выглядеть на 40.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В л\з суставе в основном повреждаются связки, триангулярный комплекс, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Только РФ диагноз ревматических болезней не исключает и не исключает другие болезни суставов.
Пока достоверного диагноза нет.

В таких случаях до МРТ и анализов обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы типа напульсника.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

В суставы ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.

Добрый вечер. Смотрю анализы

Здравствуйте, Анна.
Прикрепите пожалуйста все пройденные обследования и фото обеих кистей.
У Вас болят только кисти? Боли в стопах, коленных суставах нет? Суставы не припухают?
Нет ли у Вас псориаза? Боль в нижней части спины, ягодичной области не беспокоит?
Диареи, примеси крови в стуле не бывает?

Здравствуйте. Да, вам нужен эндокринолог, ревматолог.
Онкологию чего вы хотите исключить?
У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .

Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно следить за уровнем ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ)

Если есть жалоба можете начать принимать Тироксин в дозе 25 мкг в сутки утром натощак за 30 минут до еды. не смешивать другими препаратами, чаем и кофе- перерыв 2 часа. Иначе Тироксин всасывается не полностью . Контроль ТТГ через 40-60 дней. Если жалоб нет можете не принимать Тироксин.
К жалобам по щитовидной железе относится слабость, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи, перепады настроения


Избавиться от антител невозможно. Наша медицина до этого ещё не дошла.

Мониторировать анти ТПО не нужно
Их титр не имеет никакого значения. Их количество не влияет ни на течение аутоиммунного процесса не на прогноз. Хотя это кажется странным Но это доказано

Здравствуйте!
Признаков острой сосудистой патологии не описано. При таких операциях действительно не бывает лимфедемы.
Описаны признаки, возможно, экстравазальной компрессии подключичной вены. Такое иногда бывает при синдроме лестничной мышцы, например, у спортсменов, или при наличии добавочного шейного ребра. Боль может быть связана с компрессией нервных стволов.

Здесь важно понять, когда это началось и с чем может быть связано: любые изменения в образе жизни, какие-то нагрузки, травмы. Важно понимать, в какой позе Вы спите.

Имеет смысл сделать ЦДС сосудов верхних конечностей и провести пробу с поднятием руки и отведением у специалиста , имеющего такой опыт. После этого очно обратно к сосудистому хирургу, рассказать ему все особенности.

Здравствуйте.
1. Однозначно по АССР сказать, что это ревматоидный артрит нельзя. Нужно учитывать клиническую картину.
2. Суставы кистей болят, припухают? Утренняя скованность есть?
3. Рентген на ранних стадиях не иформативен.
4. Метотрексат рекомендуется в уколах. Он легче переносится и лучше усваивается.

Здравствуйте. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели будут улучшения. Вам назначено минимальная дозировка антидепрессанта.

Со стороны ревматологии я не вижу данных за РА или какую то другую аутоиммунную патологию. РФ может быть повышен при заболеваниях щитовидной железы,но это нужно с эндокринологом разбираться. При саркоидозе. Для этого необязательно нужен кашель и курение. Есть сыпь,есть боли в суставах,есть Рф. И нет КТ,которое может это исключить. Может быть повышен на фоне аллергии,кожных заболеваний. Я выше вам написала план действий,чтоб уточнить диагноз. Я не дерматолог и не аллерголог,поэтому нужно и этих специалистов посетить.

Здравствуйте. Тут или началось системное заболевание соединительной ткани, по данным анализам и жалобам недифференцированное , нельзя уточнить , что это будет пока. Или постковидный синдром . До приема ревматолога стоит начать прием метилпреднизолона 4 мг утром и в течении месяца попасть на прием очно.

При назначении метотрексата или сульфазалазина контролируются показатели ОАК с СОЭ, биохимический анализ крови с определением общего белка, АЛТ, АСТ, креатинина, СРБ. Периодичность: в первые 3 месяца назначения-каждые 2-4 недели, с 3-6 месяц лечения-каждые 4-8 недель сдаются анализы, весь последующий период лечение-каждые 12 недель.

Здравствуйте. Судя по всему, тут беспокоит сочетание проблем с позвоночником по неврологии и артроза суставов. Надо посетить невролога. И ревматолога очно, определиться на осмотре с дообследованием, снимками, мрт...

Добрый день!

Ситуация действительно противоречивая. Объективных данных для постановки артрита - нет. Артрит это, в первую очередь, воспаление - отёк, скованность, воспаление в анализах. Жжение - это совсем другое.

Я согласна с мнением, что необходимо проведение ЭНМГ и консультация невролога. Плюс дополнительно я бы посмотрела анализ на антинуклеарный фактор, для исключения дебюта системности.