Результаты поиска

374 совпадения
Дополнительные рекомендации
17 ноября 2024
Здравствуйте! У меня БЭБ. Месяц уже на антибиотиках, никак не могу справиться с обострением. Пролежала в больнице, было всё нормально, сделали ФБС, кашля не было. Через 5 дней после выписки, началось всё тоже самое.ОАК:Лейкоциты 17,2Лимфоциты 15,8Нейтрофилы 13,3СОЭ...
Мила, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мила. По вашему описанию спектр обследований достаточно.
В посеве мокроты была определена чувствительность к антибиотикам?
После Сульперазона вряд ли Цефотаксим вам поможет.
В таких случаях назначаю обычно Левофлоксацин или Моксифлоксацин 10 дней.
Остальное лечение адекватное.
Для укрепления иммунитета, чтобы избежать обострений часто назначается Бронхомунал курсами по 10 дней в месяц 3 месяца 2 курса в год.
По завершению обострения можете начать курс.
Скорейшего Вам выздоровления!
У ребенка сильно повышен стрептококк в зеве
28 мая 2024
Добрый день. Ребенку сейчас 9 лет. С 5 лет болеет ангинами. Каждый раз пьём антибиотики. Сейчас Пиогенный стрептококк в зеве 10 в 8 степени, также гемофильная палочка 10 в 4 степени. Асло — 1028. Определение Ig класса E — 122. Лечение не прописали, так как по посеву...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия!

Ситуация с повторяющимися ангинами и высокими титрами стрептококка в зеве у ребенка требует комплексного подхода. Давайте разберем по порядку:

1. Высокий уровень АСЛО (антистрептолизина-О) и IgE указывает на хроническую стрептококковую инфекцию и аллергизацию организма. Это значит, что иммунная система ребенка постоянно реагирует на стрептококк, но не может с ним справиться.

2. Резистентность стрептококка ко многим антибиотикам - серьезная проблема, которая ограничивает возможности терапии. В такой ситуации важен правильный выбор антибиотика на основе результатов посева и чувствительности.

3. Клацид (кларитромицин) - антибиотик из группы макролидов. Он широко используется при внебольничной пневмонии, вызванной микоплазмой, но может также иметь эффект против некоторых штаммов стрептококка. Однако, если в посеве нет данных о чувствительности к этому препарату, ожидать выраженного эффекта на стрептококк не стоит.

4. Удаление миндалин (тонзиллэктомия) в подобной ситуации зачастую необходимо, так как они служат резервуаром инфекции. После операции шансы на реинфекцию снижаются, но не исключены полностью, особенно если стрептококк уже распространился за пределы миндалин.

Мои рекомендации:

1. Сейчас приоритет - лечение микоплазменного бронхита курсом клацида. Это важно для предотвращения осложнений.

2. Продолжите консультации с ЛОР-врачом по поводу тонзиллэктомии. Скорее всего, операция будет необходима после купирования острого процесса в бронхах.

3. Обсудите с педиатром возможность курса антибиотиков, к которым чувствителен стрептококк по посеву, после операции. Это может помочь в эрадикации бактерии из организма.

4. Также важно укреплять иммунитет ребенка - сбалансированное питание, физическая активность, достаточный сон, по возможности санаторно-курортное лечение.

5. Необходим регулярный контроль анализов (АСЛО, мазок из зева) для оценки динамики и эффективности лечения.

Выздоравливайте! Ситуация непростая, но при правильном комплексном подходе и взаимодействии специалистов есть все шансы справиться с проблемой.
Гемофильная палочка 10*3 и желтые сопли по утрам
12 февраля 2024
Добрый вечер! Ребенку 5 лет, аденоиды 2-3 ст. В декабре пролечили острый Риносинусит ( амоксиклав и сумамед). В январе вышли в садик на один день, опять отек нос и пошли желтые сопли, пролечились изофрой и сунупред. Делали лазер. Сейчас в течение 2х недель уже по утрам желтые...
Людмила
Вопрос закрыт
К цефиксиму - панцеф гемофильная палочка имеет высокую природную чувствительность
Конъктивит, орви, заложенность носа
4 февраля 2024
Здравствуйте! Ребенку 2,6. Часто болеет. С декабря месяца вообще не вылезает из болезней. 15.01. заболел: кашель, горло, заложенность носа, температура. У ребенка постоянно заложенность носа при ОРВИ не проходит по недели 3. В 23.01 ходили к Лору, прописала изофру на 5 дней,...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Переадресуйте вопрос педиатрам.
Боль в горле после курса антибиотиков
7 ноября 2023
Здравствуйте! На днях открывала тему по поводу гемофильной палочки 10*6 в зеве. Ситуация на сегодня. Я пропила 10 дней антибиотик спектрацеф (по мазку из зева она к нему чувствительна). Закончила два дня назад. Горло успокоилось, насморк тоже, анализы крови стали спокойные....
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, частые рецидивы говорят иммунодефиците миндалины, нужно пропить пиобактериофаг поливалентный по 15мл/сутки в течение 14дней.
При гемофильной палочке в носу всегда нужно пить антибиотик?
20 октября 2023
Здравствуйте, сыну неделю активно болеет , сопли прозрачные , чуть светлые, кашель продуктивный и сильный начался до этого в сад ходил и была водичка из носа. Во вторник ухудшилось состояние, пошли к врачу - виферон, промывания и ингаляции и отривин; также я настояла на...
Залина к
Вопрос закрыт
Здравствуйте, гемофильная палочка это патогенная флора, поэтому сканировать её нужно, тем более у ребёнка есть клиника, одним солнышком тут не спасешься, нужно было бы конечно сдать этот анализ с чувствительность к антибиотиками, чтобы точно знать чем её лечить
Гайморит при беременности
15 апреля 2023
23 неделя беременности. На 16 неделе стала беспокоить боль в левой пазухе. На снимке мрт отечная слизистая, в правой пазухе немного эскудата. Врач сказал на один раз смаркнуться.. Однако ничего не высмаркивалось, нос дышал. Единственное слизь стекла по задней стенке и в слизи...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если был осмотр ЛОРа и он ничего больше не назначил и сказал, что ничего страшного, то так и есть. Не переживайте, если по узи все хорошо и шевеления ощущаете, то все в порядке.
Гайморит при беременности
15 апреля 2023
23 неделя беременности. На 16 неделе стала беспокоить боль в левой пазухе. На снимке мрт отечная слизистая, в правой пазухе немного эскудата. Врач сказал на один раз смаркнуться.. Однако ничего не высмаркивалось, нос дышал. Единственное слизь стекла по задней стенке и в слизи...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, на фоне выраженного отека в полости носа в пазухе гайморовой мог сформироваться экссудат, так как не было оттока. На мой взгляд нужно было и сейчас можно провести мощную противоотечную терапию. Если нет аллергии, то в нос Авамис, внутрь Синупрет Экстракт. В нос мазь Флеминга
Помогите пожалуйста гемофильная палочка и непроходящие сопли в горле
31 декабря 2022
Мальчик 6 лет не проходит кашель по ночам и иногда днем из за стекающих по задней стенке слизи. Сдали ОАК, с реа. белок, имуноглобулин Е и мазки из горла и носа с чувствительностью. А так же риноцитограмма ( все прикладываю) были у разных врачей никто помочь не может с нашим...
Андрей
Вопрос закрыт
Конкретных препаратов для местного использования с действующими веществами, которые высеяны, к сожалению нет - ни для горла, ни для носа.
В отношении именно мазка, по факту чувствительности лучше использовать всё же системные антибиотики тот же Цефотаксим или Хлорамфениколь (Левомицетин).
Я думаю в данной ситуации, это был бы лучший вариант. Так как титр высокий и область распространения не ограничена одной.
И обязательно промывание носа изотоническими солевыми растворами и полоскание горла антисептиками.

И ещё такой момент ребёнок привит по возрасту от гемофильной палочки?

И что с аденоидной тканью?
Эндоскопический осмотр носовой полости проводился?
Частые бактериальные осложнения при болезнях
28 ноября 2022
Здравствуйте!Дочка 3 года 4 месяца с прошлой осени часто болеет и все болезни с первого же дня начинаются с бактериальным осложнением (сдаём ОАК). Январь: двухсторонняя пневмония, антибиотик Клацид.Март: бактериальный ринофарингит, антибиотик Аугментин. Лето: цистит из-за...
Анна, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Проверьте ребенку общий анализ крови, биохимический анализ крови с уровнем общего билирубина, АСТ, АЛТ, мочевины, креатинина, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, ферритин, сахар крови, кортизол в моче, уровень Вит Д, иммунограмму, интерферонограмму с определением чувствительности к иммуномодуляторам.
Для уменьшения частоты и длительности ОРВИ давайте пробиотики курсами по 1 месяцу 3-4 р а год, например, Максифлор бэби по 1 кап в день 1 месяц, общеукрепляющее мероприятия, массаж, закаливание.
Тест на вич. Стоит ли сдавать ещё.
5 ноября 2022
После па через дня 4 начали тянуть лимфоузлы. Подмышечные , паховые немного позже. Были ихла атаг 2 недели. ПЦР 19 дней гемотест ультрачувствительный29 дней ихла атаг45 ифа атаг инвитро56 ифа атаг инвитро + пцр гемотест ултрачувтсвительныйВы твердите что 6 недель это...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Дальнейшая пересдача не требуется. Чувствительности хватает. У Вас нет ВИЧ. Можно успокоиться.
Хронический синусит - Этмоидит?
13 августа 2022
Уже более 10 лет стекает слизь по задней стенке носоглотки - болит где-то за ноздрями и горло чаще с правой стороны.По этому поводу сделала осенью 21г сепотопластику - удалили небольшой костный гребень,кисту небольшого размера слева оставили. После справа нос стал дышать хуже...
Вероника
Вопрос закрыт
Вы пробовали лечение с препаратами с ГКС, как например Назонекс или Авамис? Можно их использовать по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней затем по 2 впрыска 1 раз в день ещё месяц. Так как препарат тоже сушит можно увлажнять нос спреем Олифрин или персиковым маслом.
Сейчас тогда можно Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день 7 дней, или что-то из цефалоспоринов которые есть в списке. Нос промывать солевыми растворами как Аквамарис плюс с декспантенолом.
Кашель почти 2 мес
28 июня 2022
Ребёнок 1,5 года. Кашель. Сначала на фоне ОРВИ, далее остаточный, опять ОРВИ. Лечение ингаляции с лазолваном. Далее кашель стал сильный и ночной, ребёнок закашливался до покраснения. Иногда влажный, иногда сухой. После еды заливался , 1 раз даже вырвало.Иммуноглобулин Е -...
Екатерина
Вопрос закрыт
У вас 3 прививки от коклюша должны быть, это тест не вызывает доверия потому что у вас титр антител должен быть выше, даже в результате прививки и у привитых коклюш не смотрится таким способом. Если говорить о коклюше который случился недавно, нужно смотреть всё-таки иммуноглобулины М или ПЦР. То что сдали вы не отрицает коклюша. Возбудители которых вам там насеяли маракселла лечить не надо они условно-патогенные. Гемофильная палочка в небольшом титре, Но от неё есть прививка, в настоящий момент после приёма антибиотиков никаких дальнейших обследований не нужно Я думаю что это был коклюш. И Да, он лечится только препаратами убирающими кашель в вашем возрасте Синекод, Бронхолитин по совокупности факторов докторами очно может быть назначен либиксин.
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года