Результаты поиска

507 совпадений
Подросток повышение билирубина
21 февраля
Добрый день! Мальчик 15 лет, госпитализирован в больницу с повышением общего билирубина до 110 и прямой 4,5 и выраженной желтушностью. Подозрение на синдром Жильбера. Гератит и вич отрицательные. На данный момент сдаем генетический анализ. До этого замечали небольшую...
Наталья, Тольятти
Вопрос закрыт
Здравствуйте с большой долей вероятности это синдром Жильбера. Так как характерные повышение общего биллирубина за счет непрямой фракции. Даже при поышение незначительно прямого, все ровно преобладает непрямой .
В плане доообследования верно генетический тест на синдром Жильбера.

Изжога и тошнота может быть на фоне недостаточности кардии,когда идет заброс кислоты из желудка в пищевод,в подобных случаях рекомендуется:
-Эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды.

Синдром Жильбера это доброкачественное заболевание,не требует лечение ,это особеность при которой из за ндостатка фермента ,повышается непрямой биллирубин,который для нас не токсичен.
При синдроме Жильбера необходимо избегать провоцирующие факторы:переутомление, голодание ,тяжелые физические нагрузки;инсоляция ,прием лекарственных препаратов таких как,парацетамол, гормоны).
Нужно ли сдавать эмбрион на генетическую экспертизу после второй замершей беременности, если у мужа тератозооспермия и врачи в больнице говорят, что скорее всего причина в этом?
2 февраля
Здравствуйте, у мужа тератозооспермия, я 5 лет не могла забеременеть. Весной прошлого года мне сделали лапароскопию, смотрели трубы, сказали была маленькая киста, которая ни на что не влияла. В итоге в первый раз я забеременела в июле и в сентябре в срок 8 недель случился...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Если есть возможность, лучше отправить материал на цитогенетическое исследование, конечно.
Если дело в партнёре, то либо лечение у уролога. Если заболевание коррекции не поддаётся, то рассмотреть ИКСИ
Комментарий по анализам.
21 сентября 2024
Добрый день, уважаемые врачи!Прошу прокомментировать мои анализы. Есть отклонения в липидограмме. Щелочная фосфатаза понижена всегда, сколько себя помню, но никто из врачей особого внимания этому вопросу не уделял. Имеется мутация фолатного цикла, витамины группы б почти...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализам нарушение липидного профиля.
Необходимо провести узи Сосудов Головы и шеи, если будут изменения, то подключить ещё и статины.
Пока рекомендую:
1. Снижение массы тела
2. Скорректировать питание(средиземноморская диета, включить больше рыбы в рацион, нужно соблюдать диету с исключением жирной свинины и баранины, цельного молока, копчёностей, сливочного масла и сливок, яичного желтка, сдоба и выпечка, салаты с майонезом. Употребляйте больше овощей и фруктов)
!Через 3 месяца проконтролируйте липидный профиль!.
3. Умеренна физическая активность
4. Приём омега 3 1000мг 1 раз в сутки
5.Нормализовать режим сна и отдыха(полноценный 8 часовой сон)
6. Соблюдать питьевой режим, из расчета 30 мл на 1 кг веса.
7. Анализ крови на коагулограмму
8. Кровь на Ферритин
9. Витамин Д в дозировке 5.000 ед -месяц, затем 2.000ед еще 2 месяца, в дальнейшем пересдать кровь.
Скажите питьевой режим соблюдаете? Увеличение тромбоцитов может говорить о недостаточном потреблении жидкости.
Высокий сахар не снижается
10 мая 2024
Добрый день! Женщина 35 лет. Ситуация такая, еще в детстве был выявлен диабет MODY, до сих пор была диета, в общем не строгая, начал подниматься гликированный, стал 6.2. Обратилась к эндокринологу, в ЭНЦ в Москве, сдала генетический анализ на определение типа моди (...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Даже легкий диабет МОДИ требует диеты, и может прогрессировать.
Ваш вес и рост?
Пролиферация клостридий у ребёнка 3 мес
14 апреля 2024
Ребенку 3,5 мес., достаточно часто мучают боли в животике, газики, но реже чем раньше. После родов две недели лежали с пневмонией, лечили антибиотиками. А после роддома пили пробитик Максилак. Решили сдать анализы (копрограмма, дисбактериоз), могу прикрепить результаты....
Алена, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует

Генетический анализ на лактазную недостаточность в этом возрасте не информативен, для уточнения сдайте кал на углеводы

При газообразовании давайте ребенку препараты симетикона Эспумизан Бэби по 5 кап. перед кормлением
Впр лучевая косорукость у плода, какие риски?
28 февраля 2024
Добрый день. По результатам первого скрининга у плода обнаружено впр, лучевая косорукость справа, реверсный кровоток, один сосуд в пуповине, амнетические перетяжки. По месячным срок должен был быть 12 с половиной недель, по узи 11 и полноценный скрининг не получился, кости...
Анастасия
Вопрос закрыт
Такие вопросы всегда решает консилиум врачей в вашем присутствии.
Первичная лактазная недостаточность
18 февраля 2024
Здравствуйте, такой вопрос.У ребёнка первичная лактазная недостаточность. Вздутие, частый стул с пеной, бурение в животе, бляшки на бёдрах, красные щеки шершавые. В месяца 3 был пенный стул. Давала лактазар, все прошло. Ближе к году и 1 месяцу, начали краснеть щеки, частый...
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По данным обследования у ребенка первичная лактазная недостаточность, анализ генетический, ошибка здесь маловероятна. Смысла пересдавать повторно нет. Углеводы в кале в вашем случае повышены за счёт непереваренной лактозы. Однако, углеводы в кале могут повышаться при других видах дисазаридазной недостаточности: сахаразы, мальтазы, глюкоамилазы.
Стоит ли соблюдать пожизненную диету? Не во всех случаях.
Если лактазная недостаточность развилась вторично на фоне целиакии, необходима пожизненная безмолочная диета.
В случае первичной ЛН, как у вас, стоит учесть, что в переваривании лактозы в организме человека участвует не только лактаза. Ту часть лактозы, что не переварилась и в неизменном виде достигла толстой кишки - метаболизирует нормальная микрофлора.
То есть при сохранной микрофлоре небольшие количества лактозы могут с успехом ферментироваться лактобактерии без клинических проявлений даже при наличии лактазной недостаточности. Если же возможности микрофлоры толстой кишки недостаточны для переваривания всей поступившей лактозы , появляются симптомы диареи- обильный пенистый стул.
Таким, образом, если на фоне приема некоторых молочных продуктов у ребенка нет симптомов, значит, микрофлора хорошо справляется, полного исключения молочных продуктов в этом случае не нужно.
Как правило, при первичной ЛН необходимо исключение из рациона цельного молока, а также сгущенного и концентрированного
молока, кондитерских изделий с молочными наполнителями (сливочный крем, карамель, молочные конфеты), при этом
кисломолочные продукты, сливочное масло, сыры могут оставаться в количестве, переносимом пациентом.
В терапию ЛН включают пробиотики. Надо учесть, что многие лактобактерии выращивают на содержащих лактозу средах. К пробиотикам, не содержащим лактозу, относятся Аципол, Нормофлорин, Бифиформ, Примадофилус.
Будьте осторожны с приемом антибиотиков - своевременно начинайте восстановление флоры при их приеме.
Здоровья малышу!
Билирубин прямой. Синдром Жильбера.
14 декабря 2023
Ребёнок, девочка, 9 лет. С двух лет, наблюдается постоянное повышение прямого билирубина. Непрямой и общий при этом в норме. Возможно повышение прямого было с рождения, просто не сдавали на фракции. Общий билирубин никогда не был выше нормы.С двухлетнего возраста, раз в...
Елена
Вопрос закрыт
Просто продолжайте регулярно выполнять узи брюшной полости и все)
Повышенный гомоцистеин при беременности
27 октября 2023
Здравствуйте, беременность 6 недель и три дня. Гомоцистеин на данный момет 49,62. до приема Фолат 400 было 60,6. сдала генетический анализ и вот результат MTHFR (677 C>T) T/T Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий кнарушению фолатного цикла, в гомозиготной...
Элина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Элина, для снижения уровня Гомоцистеина в настоящий момент вам необходим прием Ангиовит по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца, далее прием метилфолата 800мкг на весь период беременности

Высокий уровень гомоцистеина способствует развитию тромбозов и невынашиванию беременности, поэтому дополнительно вам необходимо назначение антикоагулянтной профилактики- клексан по 0,4 1 раз в день подкожно (если ваш вес от 60 до 90кг)
Какие лучше кок?
24 апреля 2022
Здравствуйте, была болевая форма апоплексии, после пила месяц Регулон, было очень много побочных эффектов, препарат отменили, д-димер был по верхней границы нормы, Подозревали даже ТЭЛА, так как на фоне ок было трудно дышать, но после всех обследований этот вариант исключили,...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья, у вас нет клинически значимых мутаций в плане развития тромбозов

Приём КОК вам не противопоказано
Фибриноген и рфмк
22 декабря 2017
Здравствуйте. У меня беременность 38 недель, на 32 неделе обнаружили повышение фибриногена 7, и рфмк 21, при этом другие показатели свёртываемости в норме, генетический анализ крови на тромбофилию не брали. Отправили к гематологу, который назначил клексан 0,4 мл 14 дней. На...
Эльнара, Красноярск
Вопрос закрыт
По дозам пусть комментируют гематологи. Лечение правильное, под контролем коагулограмма, рфмк, д-димера. Прекращать лечение самостоятельно категорически не рекомендую, риск развития тромбоза, в.т.ч тромбоза сосудов плаценты с развитием внутриутробной гипоксии и гибелью плода.
Вопросы по специальностям
Показать все
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года