Результаты поиска

Здравствуйте. Сейчас описана тревожно-невротическая симптоматика. Основа лечения (помимо психотерапии) сочетание СИОЗС + транквилизатора.
Странные комментарии от вашего врача, тералиджен "устарел", назначу ка я вам более старый азафен. Вообще такую фразу про "устарел" слышим и от некоторый молодых врачей, ну, знаете, это идиотизм. Препарат мы выбираем не из позиций даты его выхода на фарм рынок, а по показаниям, ожидаемой эффективности и переносимости..... Более того, новые и антидепрессанты, и нейролептики, и анксиолитики уступают по своей мощности, а часто и по переносимости проверенным препаратам.
Сейчас описана тревога. Есть основания назначить адекватный транквилизатр, например, мезапам + СИОЗС (циталопрам - как самый противотревожный, эсциталопрам, золофт в конце концов...). Не нравятся СИОЗС, есть миртазапин (в сочетании с транквилизатором), который хоть и такой интересный при тревоге, но улучшает сон, возвращает аппетит и вес..... Вариантов много. Но выбор азафена...... Азафен не требует прикрытия транквилизатором, редко дает повышение тревоги. , если что. Но и является слабым антидепрессантом.

Руслан, здравствуйте. ПА лечат преимущественно психотерапией. Потому что в первую очередь это эмоционально ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ проблема. И препараты тут выполняют роль костылей.

Рассмотрите работу с психологом или Психотерапевтом. Можно онлайн.

Нужно в первую очередь провести психо-эмоциональное образование, чтобы вы начали понимать как вы функционируете. Как вы запускаете свою тревогу, как вы запускаете свой страх. Далее нужно будет проработать ваше избегающее поведение, потому что именно оно подкрепляет ваше тревожное расстройство и вам становится все сложнее делать то, что раньше вы делали без труда. Третьим шагом психотерапии обязательно будут поведенческие практики, работа с вашими мыслями, работа с вашими реакциями, работа с выработкой толерантности к разным ситуациям, работа с поведением и привычками. Также обязательно нужно будет решить те проблемы в жизни, которые вызывают ваше напряжение и разобрать их тоже

Для того, чтобы вам помочь, вам сначала нужно понимать, что такое паническая атака. Давайте попробуем вместе, разобраться немного подробнее. Потому что, когда мы впервые сталкиваемся с этим состоянием, то помимо того, что само по себе состояние очень страшное и неприятное в плане ощущений, мы ещё и начинаем думать и пугать себя тем, что это имеет какие-то последствия для нашего здоровья. Поэтому в первую очередь вам сейчас важно понять, что паническая атака не является болезнью. И она не может физиологически нести какой-то ущерб вашему здоровью. Вообще панической атакой называется выброс адреналина кровь. То есть паническая атака это термин. Почему у нас происходит выброс адреналина кровь? В какой-то момент мы пугаемся какого-то своего ощущения или испытываем страх, и на этот страх совершенно здоровая реакция вашего организма – это выброс адреналина в кровь. Это защитная функция организма, для вашего спасения. В повседневной жизни мы тоже с этим сталкиваемся, при наличии реальной угрозы,но там у нас другая интерпретация ситуации. Что такое реальная угроза, реальная угроза – это, допустим, когда за вами бежит медведь, когда на вас летит машина, когда вы столкнулись с маньяком. В этот момент тоже произойдёт выброс адреналина в вашу кровь. Но когда вы испытываете паническую атаку, то реальной угрозы нет, адреналин вырабатывается в вашу кровь от того, что вы сами себя испугали. Как правило это какое-то ощущение в теле, возможно которое новое для вас и вы оцениваете это ощущение как угрозу для своей жизни, как что-то опасное. И дальше у вас происходит активация вегетативной нервной системы. Это абсолютно здоровая и абсолютно безопасная реакция вашего организма, от которой нельзя умереть, задохнуться и прочее. Когда в вашу кровь идёт выброс адреналина, с вами случается паническая атака. В этой ситуации вам действительно очень страшно, часто люди начинают вызывать скорую, пить корвалол. Происходит приступ паники. Тут вся загвоздка в том что ваш мозг не понимает в каком контексте вы находитесь, мозг не может отличить реальную угрозу от само испуга на какое-то ощущение. Для него это равноценные вещи. Поэтому реакцию он даст одинаковую. И сейчас вы должны понимать, что паническая атака – это просто вегетативная активность. Это природообразный механизм, мало того что он безопасный, так он ещё необходим нам как защита в случае реальной угрозы. Потому что при выборе адреналина, весь ваш организм мобилизируется. Вы становитесь сильнее, быстрее. Выносливее. Кстати, оттуда же и ваши ощущения в теле, которые вас тоже могут пугать. Потому что когда происходит активация вегетативной нервной системы, кровь начинает идти в большие мышцы вашего тела, для того чтобы вы быстрее бежали, для того чтобы вы могли спастись+происходит ещё огромный ряд физиологических изменений, нацеленных на то, чтобы вас спасать. Но мы начинаем их пугаться, не понимаем, что это здоровая реакция организма.

Если у вас стоит задача справиться с паническими атаками, вам необходимо вести себя не так как вы сейчас себя ведёте. Потому что сейчас, скорее всего при панической атаке вы начинаете очень сильно бояться, спасаться, возможно вызывать скорую, ограничивать себя в чем-то - и это большая ошибка. Потому что тем самым, своим избегающим поведением, вы подкрепляете привычку для мозга.

А правильные ваши действия при паническая атаке, это объяснить себе, что это совершенно безопасно, что это просто действие адреналина. И не начинать спасаться в этот момент. А просто прожить приступ панической атаки и ничего при этом не делать. Не использовать избегающие поведение, в виде таблеток или скорой помощи. А понять, что это здоровая реакция на ваш испуг. Адреналин в вашей крови прекратить свое действие в течение 10 минут, если вы спокойно примите то, что происходит.

Вот если вы сможете правильно себя вести во время панических атак, то тогда мы с вами на нейрофизиологическом уровне, сможем создать новый рефлекс на стимул. То есть новую привычку для мозга. Вы в этот момент не будете посылать мозгу информацию, о том, что вы в опасности - соответственно мозг не начнёт включать защитные механизмы, соответственно у вас не будут начинаться те ощущения в теле, которых вы так боитесь. Когда вы будете так делать, ваш мозг начнёт понимать что он не подкрепляет привычку во время выброса гормонов.

Плюс, вам сейчас очень важно понять, что паническая атака это не что-то, что случается с нами случайно и неожиданно. Паническую атаку запускаем мы сами, потому что мы пугаемся и начинаем оценивать ситуацию или ощущение как опасные. Но угрозы на самом деле нет. И опасаться вам нечего. А очень важно начать работу над собой в психотерапевтическом направлении

Если будут вопросы, задавайте. Гармонии вам ☘️

Конечно, можно. Просто дополнительные средства применяются , чтобы было полегче. Если получается обойтись - это даже лучше.

Здравствуйте, есть более современные антидепрессанты, сертралин, венлафаксин, бринтелликс, но риск развития такого состояния, тревоги, нарушений сна есть у всех антидепрессантов,в рамках адаптации к препарату при начале лечения , длится это до 2-3 недель. Как раз коррегируется атараксом, можно попробовать его дозировку подобрать, либо феназепам на 7-10 дней.

Здравствуйте! Указанных препаратов будет вполне достаточно, чтобы симптоматически помочь проблеме пищевода.
Продолжайте соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати.
Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

При сохранении жалоб дообследоваться :
-ФГДС
-суточная рН-импедансометрия пищевода (с целью опредения качественного и количественного опредения рефлюктанта)
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Здравствуйте!
А какой специалист Вам назначил Азафен?

Здравствуйте, Светлана, нужно время, чтобы новый препарат раскрылся и начал действовать, в начале может быть и усиление симптоматики, но постепенно всё будет проходить. Примерно, через 3-4 недели Вы сможете увидеть как действует препарат и снижается ли тревога.
Вы верно подметили, что восприятие не изменит, поэтому всё-таки работайте над собой, посмотрите книгу Лихи Свобода от тревоги, там разобран механизм тревоги, описаны техники работы с подобными мыслями.

Пожалуйста.

да, бывает эмоцию, которую человек испытывает, он подавляет, и потом эмоция переходит в какую-то иную форму, но все равно желает проявиться
думать можно о чем-то позитивном.если вы научитесь отслеживать свои мысли, то вам будет проще придать их оценке и понимать корень проблемы

Здравствуйте, эглонил отмените, раз вам от него плохо, в какой дозировки принимаете азафен? Что значит вы находитесь в двух мирах? Добавьте фенибута по таб, 2 р/с+карбамазепин по таб, 2 р/с+атаракс по таб, 2 р/с+мексидол по таб, 2 р/с.

Видимо, на что то из того, что вы принимали аллергическая реакция, а не на ламиктал

Здравствуйте, Анна! Да, это кризис среднего возраста, когда задачи, которые ставил человек перед собой или решены или не достигнуты. или разрушены - есть дом, семья, работа, но...что дальше? Человек сталкивается с тем, что он утрачивает ориентиры, если раньше ему помогали двигаться какие-то цели, то сейчас они или достигнуты или разбиты. Человек смотрит назад и видит свой путь и встает вопрос, а что дальше? к чему идти, к чему двигаться, для чего ещё можно жить? И тогда у человека происходит переоценка - переоценка своей жизни, приоритетов, интересов, отношений, увлечений и т.д. Вам предстоит увидеть то, что впереди ещё большая часть жизнь и эту часть Вы можете заполнить чем-то чем хотели раньше.
Вы можете вернуться к себе, вспомните себя, о чем мечтали, чего хотели, к чему двигались и начать заполнять свою жизнь снова.
Возможно, такие группы есть в Москве, Вы можете посмотреть на психологических форумах, какие группы поддержки есть в Москве.

Спасибо за добрые слова!