Результаты поиска

Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

Перед планированием беременности дополнительно можно сдать ферритин, гомоцистеин, В9 и В12 для исключения скрытых дефицитов.

Здравствуйте, Елена
Д-димер - неспецифический показатель. Он может повышаться при инфекции, воспалении, после кровотечения, менструации, после травм или операций, а также на фоне тромбоза. Если нет признаков инфекции (короновирусной) или признаков тромбоза, то сдавать и контролировать Д-димер не нужно. Лечение при его повышении не назначается.
Планирование беременности не противопоказано.
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена).  Нормальный аллель - это G||G.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей,  не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
По одному снижению протеина С вывод о наличии дефицита нельзя сделать. Анализ необходимо повторить в динамике, вне приема препаратов

Добрый день! Терапия хорошая, менять ничего не надо. По поводу Д-димера. Сейчас только контроль, применять непрямые антикоагулянты при отслойке нежелательно

Юлия ,здравствуйте!

Важно исключить хромосомные аномалии у вас и вашего мужа, которые могут приводить к замершим беременностям.
У Вас уже выявлены мутации в генах PAI-1 и FGB. Это требует контроля и, возможно, коррекции в следующую беременность.

Сдайте анализы на иммунологические маркеры (например, HLA-типирование супругов, уровень NK-клеток, цитокиновый профиль).
Проверьте антитела к ХГЧ, щитовидной железе (АТ-ТПО, АТ-ТГ), а также антинуклеарные антитела (АНА).

Сдайте ТТГ, Т4 свободный и антитела к ТПО.
Прогестерон во второй фазе цикла и на ранних сроках беременности.
Глюкозу и инсулин натощак, рассчитайте индекс HOMA-IR.

TORCH-инфекции: токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес и другие инфекции, которые могут влиять на беременность.
Пройдите гистероскопию (биопсию эндометрия ) для исключения воспаления, которое может мешать имплантации и развитию беременности
УЗИ малого таза- что нет патологий, которые могли бы повлиять на вынашивание.

Если у мужа спермограмма в норме, фрагментация ДНК может быть причиной замерших беременностей.
Кариотип мужа.

Начните прием Фолиевая кислота 400 мкг/ сутки ,Витамин D 2000 МЕ/ сутки
Учитывая тромбофилию, в следующую беременность вам, назначат низкомолекулярные гепарины и аспирин.

Берегите себя !

Здравствуйте
Из данного генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена).  У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей,  не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Тромбодинамика - это метод для оценки свертывающей системы здесь и сейчас. Активность свертывающей системы может повышаться в ответ на инфекцию, воспаление, травму, операцию, кровотечение. Никакого прогностического значения тромбодинамика не имеет. При обнаружении изменений в её результатах никакая терапия не назначается.
Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях. В первую очередь необходимо исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо). Если тромбоцитоз сохраняется в динамике более 3 мес, то необходимо выполнить дообследования: кровь на ЛДГ, эритропоэтнин, УЗИ брюшной полости.

Здравствуйте, аспирины можете продолжать принимать, их отмена нежелательна, на плазменный гемостаз аспирин не влияет.
Протеины С и S сдать необходимо для полной оценки работы системы гемостаза.
АФС сдается полностью ( антитела к B2GP1, кардиолипину М и G, волчаночный антикоагулянт ) дважды разницей в 12 недель или позже.

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов

Здравствуйте, Анна! Да, мастодинон начинайте сегодня, по 1 таблетке или 30 капель 2 раза в день, дюфастон сегодня начинать смысла нет, пока пьете дюфастон Менструация не начнется, получите только сбой цикла, спокойно ожидайте менструацию и начинайте дюфастон по схеме с 11 по 25 день цикла.

Добрый день, не понятно гетерозиготные мутации или гомозиготные, лучше бы прикрепить фото. Достоверность активных форм фолиевой кислоты под сомнением.

Можете смело переходить на вессел дуэф, выкидыш скорее всего не связан с наследственной тромбофилией. Контроль коагулограмма через 2 недели, можно +/- 3 дня, после анализа решение о дальнейшем приёме препаратов.
И добавьте фолиевую кислоту, если ее не принимаете , 4 мг в сутки

Здравствуйте скоро рожать уже, гепарины сейчас не нужны, гемостаз напряжен перед родами, это физиологично