Результаты поиска

Question 1

Очень повышен d-димер при беременности!!

3 апреля

699.00 р.

Сейчас 28 недель беременности. Первая была ЗБ на сроке 7 недель. По анализам выяалена предрасположенность к тромбофилии (PAI-1 гомо).Сейчас срок 28 недель. Ставлю фраксипарин 0,4 каждый день, пью 2 табл кардиомагнила в обед и перед сном (1 табл 75мг). Фибриноген 4,8 г/лМНО...

Мария

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-03T17:06:09+03:00

Здравствуйте!
По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.
Верхних границ нормы Д- димера и фибриногена нет, поэтому от их исследования решено отказаться во время беременности.

Дополнительная коррекционная терапия по коагулограмме не требуется.

Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания

Question 2

Повышен Д-димер, протеин S понижен беременность

2 ответа

1 октября 2024

Добрый день! Подскажите срок беременности 12 недель 2 дня. В анамнезе замершая беременность в 2012 году. Вторая беременность успешная, естественные роды в 2021 году, но вся беременность была на клексане. Клексан назначали из-за мутаций pai-1 4g/5g, плюс у отца инфаркт до 50...

Евгения

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-10-01T12:40:03+03:00

Здравствуйте! Данные изменения характерны для нормально развивающейся беременности за счёт гормональных перестроек и напряжённости работы гемостаза. Специального лечения не требуется.

В беременность не рекомендовано рутинное обследование и монтиоринг Д-димера, S-протеина, так как анализы будут ложно изменены.
Имеет значение только вне беременности для диагностики тромбофилии.

Question 3

Обнаружены мутации генов гемостаза

2 ответа

23 июля 2024

Здравствуйте! Обнаружены MTHFR (677 С>Т) - С/Т в гетерозиготной форме, MTRR (66 А>G) - А/G в гетерозиготной форме, ITGB3 (1565 T>C) -T/C в гетерозиготной форм, PAI-1 (-675 5G/4G) - 5G/4G в гетерозиготной форме.НЕ ОБНАРУЖЕНЫ:F2 (20210 G>A), F5 (1691 G>A), MTFR (1298 A>C), MTR...

Алена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Казарина Вероника Эдуардовна · Answer · 2024-07-23T08:20:17+03:00

Алена Андреевна, здравствуйте!
Клинически значимы для нас только гены F2 и F5- они у вас в норме, остальные гены значения не имеют
Вы в настоящий момент находитесь в положении?
Проходили ли вы обследование на антифосфолипидный синдром?
Если у вас была замершая беременность дополнительно стоит пройти скрининг на антифосфолиптдный синдром, но желательно это делать вне беременности:
-определение содержания антител к кардиолипину и бета 2 гликопротеину обязательно отдельными титрами IgG и IgM и определение волчаночного антикоагулянта ( тест с ядом гадюки Рассела) - сдаются двукратно с интервалом не менее 12 недель

А также определение активности антитромбина в крови, исследование уровня протеина C и активности протеина S в крови

Будьте здоровы!

Question 4

Система гемостаза

1 ответ

22 июня 2024

Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста.Были две ЗБ одна 1,5 года назад, генетическое исследование показало Трисомию по 16 хромосоме. Сейчас вторая ЗБ, исследование показало что генетического порока не было, плод был здоровый. Беременность замерла на 6 неделе. Сдала анализ,...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2024-06-22T08:08:41+03:00

Здравствуйте
Учитываются только мутации F2 и F5. Выявленные у вас мутации не имеют клинического значения и никак не влияют на беременность.

Question 5

Отменять ли клексан

3 ответа

26 мая 2024

Добрый день! Беременность 15 недель, первая, после криопереноса. Мне 34 года, выявлена мутация Лейдена из основных и F7, FGB также g/a, PAI-1-4g/4g.За три дня до переноса начала колоть Клексан в профилактической дозе 0,4 каждый день. Три дня назад на последнем приеме у врача...

Екатерина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-05-26T10:54:44+03:00

По показаниям можно. На ребенка не влияет, но риски кровотечений повышает конечно.

Question 6

Отмена тромбо асс после 36 недель беременности

1 ответ

8 мая 2024

В анамнезе 2 замершие беременности на сроках 9 и 8 недель, были выявлены мутации генов F5 g/a, FGB g/a, ITGA2 t/t, ITGB3 t/c, PAI-1 5g/4g, MTHFR A c/c, MTR a/g и поставлен первичный афс.Был назначен Клексан ежедневно вплоть до родов 0,4 мл + 6 недель после и Тромбо АСС 100мг...

Александра, Горячий Ключ

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-05-08T08:47:17+03:00

Здравствуйте, тромбоАСС отменяется одним днём на 36 неделе. Принимать его дольше показаний нет.

Question 7

Генетический риск нарушений системы свертывания

5 ответов

28 июля 2023

Добрый день, скажите есть ли необходимость применения низко молекулярных гепаринов (клексан или др.) в подготовке и/или в протоколе ЭКО. анализы прикрепила.И могут ли быть данные мутации обнаруженные у меня FGB:-455 -G/А, ITGA2: 807-C/T, ITGB3: 1565 T/C, PAI-1: 5G/4G...

Ника, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна · Answer · 2023-07-28T11:03:17+03:00

Добрый день.
По данным вашего генетического анализа у вас нет наследственной тромбофилии(клинически значимы изменения только фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание.
Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО, ответьте на вопросы: какой ваш вес и рост? Были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?

Question 8

Д-димер при беременности

1 ответ

6 июня 2023

Здравствуйте! На 31-ой неделе беременности результат Д-димера 1678, через несколько дней 994 в другой лаборатории (при норме обеих лабораторий до 644 в 3-м триместре). Фибриноген 4.1. Фактор Виллебранда: 224. Все остальные показатели в порядке. Нет серьезных мутаций (только...

Анна

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна · Answer · 2023-06-06T09:54:57+03:00

Анна, здравствуйте.
Повышение Д-димера во время беременности нормально и предсказуемо, и поэтому контролировать его не нужно - никак его уровень на тактику действий не влияет вообще.
Касательно клексана: какая беременность по счету? Беременность самостоятельная, плод один? Не было ли ранее тромбозов у Вас или ближайших родственников в возрасте до 50-55 лет? Нет ли вредных привычек (например, курение)? Какой Ваш рост и вес на момент постановки на учёт?

Question 9

Коричневые выделения на 25,26 день цикла

5 ответов

11 апреля 2023

Добрый день. У нас не получается забеременеть 2,5 года. Что только не проверяли за это время. Если рассматривать этот цикл. То, сегодня на 27 день сдали ХГЧ. Результат - 0,3. Были коричневатые выделения на 25, 26 день цикла. Сегодня 27 день - целый день нет выделений....

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Нелин Алексей Сергеевич · Answer · 2023-04-11T21:37:07+03:00

Добрый день.
Возможно так начинаются месячные.
Прикрепите пожалуйста последнее УЗИ

Question 10

Тромбофилия генетического низкого рисказд

5 ответов

20 июля 2022

Здравствуйте, были 1 роды , родила здорового доношенного ребёнка, во время родов неправильно вставили катетер в вену и в итоге образовался тромбоз, который потом прошел сам по себе. После 9 месяцев после родов забеременела во второй раз, но на 6 неделе был выкидыш, хгч плохо...

Марьям, Москва

Вопрос закрыт

Данник Светлана Николаевна · Answer · 2022-07-20T15:04:29+03:00

Здравствуйте! Никак этот диагноз не повлияет на беременность, потому как эти низкие риски
Вы принимаете что-то из препаратов?

Question 11

Беременность, гиперфибриногенемия, наследственная тромбофилия

2 ответа

27 января 2022

Добрый день! Беременность 35 недель. Сегодня получила результат коагулограммы: АЧТВ 26,8Тромбиновое время 15,9Фибриноген 7,3Предыдущую коагулограммы делала 15.01:АЧТВ 29,1Тромбиновое время 19,2Фибриноген 6,2Подскажите, могли ли так резко ухудшиться показатели за такое...

lavina.89@mail.ru, Ливны

Вопрос закрыт

Бибик Сергей Викторович · Answer · 2022-01-30T20:27:28+03:00

День добрый. Это - отличный уровень гомоцистеина! Так что коррекция лечения никакая не нужна, не переживайте.

Question 12

ЭКО протокол и мутации генов системы гемостаза

1 ответ

30 сентября 2021

Добрый день! помогите пожалуйста. В нашем городе нет возможности попасть к врачу гематологу. Сейчас я нахожусь в свежем протоколе ЭКО, готовлюсь к пункции. Сдавала анализы на мутации генов и кровь коагулограмму. Выявлен F13A1, FGB, PAI-1, MTHFR,и MTRR. Имеется склонность к...

Наталия

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна · Answer · 2021-09-30T12:17:19+03:00

Здравствуйте, сдавали ли вы анализы на уровень гомоцистиена?

Обследованы ли на антифосфолипидный синдром?

Question 13

Нужен совет

1 ответ

4 февраля 2020

Здравствуйте, у меня привычное невынашивание беременности (потеря 3-х беременностей на сроке 21-22 недели) на данный момент я беременна на сроке 16 недель, у меня выявели тромбофилию, мой гинеколог назначел мне клексан 0,4 и кардиомагнил, наблюдалась у гематолога он мне...

Юлия

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич · Answer · 2020-02-06T11:15:05+03:00

Зайцев Евгений Геннадьевич

Здравствуйте, сделайте анализ тромбодинамики.

Question 14

Расшифровка

1 ответ

2 марта 2019

• Анализы cдала ген паспорт . Может кто скажет ,что это означает "простыми "словами. И влияет ли это на зачатие . А не известно когда доберусь к гемотологу F13 A1 (ген фактора сверт крови) Leu/Leu минус/минус PAI-1 4g\5g (ген ингибитора активатора плазминогена) 4g\4g...

Наталия, Минск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2019-03-02T20:03:42+03:00

Здравствуйте , возможно совершенно никак не повлияет . Но предрасположенность имеется к микротромбозам