Результаты поиска

Question 1

30 ноября 2024

Рак МЖ отечно-инфильтративная форма T4N3aM0 111c st. ПХТ(пертузумаб+доцетаксел+трастузумаб). После 1 курса присоединилась короновирусная инфекция, прошла лечение витавирином , полоскание горла ,назальные средства в нос. После 2 курса периодически подымалась температура до...

Виктория, Минск

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-12-01T09:52:50+03:00

по анализу крови от 30 ноября нет никаких поводов перенести курс
если не будет температуры - курс будет проведен

Question 2

Правильно ли назначено лечение

3 ответа

24 сентября 2024

Здравствуйте, результаты ИГХ Er 0б,Pr 0б, Her 2(3+), Ki 51%.Пги инвазивный рак G3. 30.05.24 секторальная резекция ПМЖ с БСЛУ. Гистология: инвазивный неспецифический рак G3.Комплексы потоковой карциномы In situ.Лимфоваскулярной и периневральной инвазии не определяется.Края...

Natalia

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-09-24T12:58:47+03:00

Здравствуйте
В соответствии с клиническими рекомендациями в данной ситуации избранная схема химиотаргетной терапии является адекватной и достаточной.
Назначение Пертузумаба является рекомендуемым, но все же опциональным

Question 3

Химиотерапия

4 ответа

31 августа 2024

Подскажите, пожалуйста. Близкий человек проходит курс химиотерапии при РМЖ. Есть неврологические моменты по миопатии.доцетаксел + карбоплатин + трастузумаб + пертузумабПосле первой процедуры (препараты химии были в первый раз в меньшей дозе на 25% ) - На следующий день...

Анна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2024-08-31T15:49:34+03:00

Здравствуйте.
На данный момент температура 37?
в целом описанные симптомыу укладываются в побочные эффекты химии.

Question 4

Накопительный эффект химии + побочные эффекты

5 ответов

13 марта 2024

Здравствуйте! Прошел 1 курс химиотерапии (трастузамуб+пертузумаб+доцетоксел+карбоплатин), назначили пока всего 6. Очень плохо себя чувствовала на 3-7 дни (ВСД), общая боль в организме и как "нервы ноют" и как не в своей тарелке...Вопросы: 1) Скажите, после 2 и каждой...

Эля

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2024-03-13T12:39:51+03:00

Здравствуйте.
Отвечаю на Ваши вопросы.
1. Скажите, после 2 и каждой последующей химии будет хуже, так как идет накопительный эффект?
Накопительный эффект имеет место быть ,но все нежелательные эффекты на фоне лечения можно купировать.
В случае сильных болей возможен прием 1‒2 таблеток
ибупрофена 400 мг до 3 раз в сутки.
2. Волосы не будут расти на протяжении всего курса химиотерапии?
Обычно выпадение волос начинается через 2‒3 недели после начала лечения ,только после завершения химиотерапии волосы отрастут.
3. Какую профилактику можно сделать для восстановление нервной системы между курсами химии?
При отсутствии противопоказаний в качестве симптоматической терапии возможно введение Мильгамма/Комбилипен 2,0 внутримышечно 1 раз в день 10 дней. Затем
Нейромультивит 1 табл. после еды 2 раза в день – 14 дней или Нейробион по 1 табл. во время или после еды 2 раза в день – 1 месяц.

Question 5

Адъювантная терапия HER положительного РМЖ

3 ответа

12 декабря 2023

Добрый день 🌞У меня гормонозависимый РМЖ III с мтс в подмышечных и подключичных лимфоузлах, Her положительный. Провели лечение:1) 4 курса красной химиотерапии 2) 4 курса ХТТ (трастузумаб, пертузумаб, Паклитаксел) 3) Хирургическое лечение ( двухсторонняя подкожная мастэктомия...

Юлия

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2023-12-12T10:44:44+03:00

Здравствуйте! В данной ситуации показано проведение курса лучевой терапии на область лимфооттока и послеоперационного рубца. Так как все курсы химиотерапии провели в адъювантном режиме, сейчас курсы химиотерапии не показаны. Таргетная терапия трастузумабом продолжается до года+гормонотерапия ингибиторами ароматазы или гормонотерапия тамоксифеном. Гормонотерапию могут назначать уже сейчас. В вашем возрасте должны выполнить игх с определением мутации в гене BRCA1/2.

Question 6

Отсутствие таргетной терапии при her+

3 ответа

11 августа 2023

Здравствуйте. по результатам биопсии инвазивная карцинома карцинома мж G3, ЭР+++,8 баллов; ПР-, 0 баллов, her2/new(3+), ki-67 - 90%. t4n1m0. назначена следующая схема:1.доксорубицин 60 мг/м2+циклофосфамид 600 мг/м2 - 4 курса цикл 14 дней2. паклитаксел 80 мг/м2беспокоит...

Аля, Арзамас

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2023-08-11T17:49:10+03:00

Да, это все я увидела, но нужно взять направления на те обследования , которые я указала выше. Это обязательно.

Question 7

Консультация онколога/хирурга/гематолога

3 ответа

17 января 2023

Добрый день! В апреле 2021 года женщине 55 лет был поставлен диагноз рак правой молочной железы с мультифокальным ростом (размер опухоли 35х34*23 мм), в подмышечном лимфоузле – увеличен лимфоузел 20х6,5 мм по цитологии л/у: элементы крови, разрушающиеся, преимущественно...

Елена

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2023-01-17T12:15:47+03:00

Март-это долгий срок. Узи проводится повторно через 4-6 недель с оценкой динамики у того же специалиста. В случае дальнейшего роста очагов нужно решать вопрос о проведении повторной биопсии, если технически возможно-эксцизионной.

Question 8

Рак молочной железы

3 ответа

17 ноября 2022

ЗдравствуйтеЖенщина РМЖ 77 летИммуногистохимическое исследование HER 2/neu 3+ пролиферативная активность Ki - 67 20-25 процентов Estrogen receptor - 8 баллов Progesteron receptor - 6 балловИнвазивная карцинома молочной железыСопутствующая патология ХПН/ССНПротокол...

Анастасия

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2022-11-17T04:29:55+03:00

Здравствуйте! Помимо обследования органов грудной клетки необходимо пройти кт обп с ку, мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфию, узи молочных желёз и мрт головного мозга. Далее уже решать вопрос о тактике лечения. Фракция выброса низкая, но в данной ситуации можно было попробовать рассмотреть химиотерапию таксанами с редукцией доз.В остальном, учитывая данные игх-основным методом лечения является таргетная терапия трастузумабом ( +\- двойная блокада пертузумабом)+гормонотерапия с обязательной сопроводительной кардиопротективной терапией и контролем эхо кг каждые 3-4 недели. Поэтому, если назначать лечение без химиотерапии, основное лечение-это таргетная терапия+гормонотерапия.

Question 9

Плохое самочувствие после химии

4 ответа

9 августа 2022

Здравствуйте.34 года. Диагноз - рмж 2 стадии, нелюминальный, her3 положительный. Была проведена операция в конце июня-резекция, с 2 августа началась химиотерапия-6 курсов, датоксацел+карбоплатин+трастузумаб+пертузумабПервые дни после химии я чувствовала себя более менее...

Дарина

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2022-08-09T18:39:03+03:00

Здравствуйте! Кожная реакция и диарея -чаще всего проявляются на фоне введения пертузумаба. Но так как дозировка у него одна, редукцию сделать нельзя. Нужно попробовать купировать симптомы. При диарее помогает лоперамид выпить 2 капсулы и далее по 1 после каждого эпизода жидкого стула. ФГДС вы делали ранее? По анализам сейчас все в норме?

Question 10

РМЖ сТ4bN3aM0G3 IIIC ст.

3 ответа

15 июля 2022

Уважаемые доктора! Диагноз моей мамы (65 лет). Классический Her2позитивный тип. Проведены 6 курсов неоадъювантной химиотерапии по схеме ТСРН с 29.10.21 по 24.02.22 г. Положительная динамика. Гормонотерапия: 22.03.22 - Трастузумаб + ПертузумабДалее была выполнена лучевая...

Елена

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2022-07-18T09:47:08+03:00

Я вам ответила в личные сообщения к кому подойти на консультацию в Москве и куда.

Question 11

Воспалилась прямая кишка и поднялась температура

5 ответов

26 апреля 2022

Здравствуйте. Ровно неделю назад прошла первый курс химии по схеме доцетаксел+карбоплатин+трастузумаб+пертузумаб (рак груди T2N1M0). Вчера почувствовала слабость, сильную боль при дефекации и отек в прямой кишке, поднялась температура до 37.5. Сегодня проктолог поставила...

Полина

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2022-04-26T17:52:16+03:00

Здравствуйте, температура может быть вызвана проктитом, диагноз и лечение здесь определяет проктолог и без лечения отставлять нельзя.

Question 12

После химиотерапии при РМЖ на КТ уплотнение 12 мм

2 ответа

22 июля 2021

Здравствуйте!Диагноз РМЖ HER+++, гормоноположительный. Изначально опухоль по разным данным от 2,8 до 3,2Пройдено 6 циклов Трастузумаб, карбоплатин, доцетаксел. С 4 курса добавили пертузумаб. По нашей просьбе. Через несколько дней будет мастэктомия - перед ней сделали КТ - там...

Александра

Вопрос закрыт

Буцык Наталья Геннадьевна · Answer · 2021-07-22T19:29:36+03:00

Здравствуйте.
Фиброз маловероятен, ответ даст только послеоперационная гистология.
Полная регрессия опухоли после неоадъювантной ХТ при Her 2/neu подтипе практически не бывает.