Результаты поиска

Здравствуйте, Екатерина. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Если консервативное лечение успеха не имеет, то показана артроскопия.

У Вас на МРТ имеется разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) = повреждение Банкарта
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA

В таких случаях до операции рекомендуют:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Обращаться в Ваш Саратовский НИИТОН на консультацию и оперативное лечение
https://www.sarniito.com/index.php?page=elreg

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

В идеале через 2 недели можно сдавать.
Диклофенак нельзя длительно, он имеет побочные действия.
После кетопрофена начните простатекс свечи. Простакор уже можно начать колоть. А также эскузан, как рекомендовала. И при таком мочеиспускании алфупрост. Всё это не повлияет на результаты исследования. Таваник для лечения простатита применяется. Длительность может быть и до 28 дней.

Здравствуйте. Вы сами ответили на свои вопросы- год хождения по врачам и куча потраченных денег. В настоящее время Вы предлагаете рассмотреть вопрос о продолжении консервативной терапии, что может привести к отсутствию результата (препараты хорошие, но вероятность устранения болей, в Вашем случаи, сомнительная). Вам предложили выполнить "лечебно-диагностическую артроскопию", когда показанием является "отсутствие эффективности от проводимого консервативного лечения" и наличия объективных причин- повреждения мениска. Во время операции проводится визуальный осмотр с 10 кратным увеличением всех отделов сустава, внимательно проверяется стабильность всех структур и при необходимости, выполняется оперативная коррекция повреждений. Отсутствии необходимости "оперативной коррекции", говорит о полной сохранности ВНУТРИСУСТАВНЫХ структур, скорее всего источником боли является ВНЕСУСТАВНАЯ структура- связки, сухожилия... Вот в чем суть предложенной операции. А выбор- делать или нет артроскопию, всегда за Вами, так как это "ортопедическая" операция "для улучшения качества Вашей жизни". Кроме Вас никто не сможет оценить нарушение качества. Врач опирается на Ваш рассказ и жалобы.

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Оперировать или нет решаете Вы сами на основании выраженности боли и эффекта от консервативного лечения.
Если эффекта от лечения нет и сильные боли - нужно делать операцию.
Если после консервативного лечения и ЛФК наступает облегчение симптомов и боль не сильная, то можно не оперировать.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине периартикуляоно. Врачебная процедура. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2. Ударно-волновая терапия 6-7 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.

Так же применяют:
- введение гиалуроновой кислоты в сустав. Например, Ферматрон или аналоги.
- Лазер-HILT терапия 10 процедур.
- PRP терапия № 3-5 периартикулярно примерно через 2 нед после Дипроспана.
- MBST терапия.

Между такими исследованиями желательно делать время не менее 2 недель. Лучше 3 для выведения радифармпрепарата.

Можно ещё месяц и подождать, но тогда до Нового года можно не уложиться.
Через пару недель пора начинать.

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Почему на КТ не видно сращения? На КТ как раз таки видно сращение!
Если рентгенолог пишет, что-то другое, то он не понимает суть процесса.
Поэтому мы сами смотрим снимки и КТ.

Перелом сросся. Между отломками есть чёткий костный мостик на 2\3 щели перелома.
Это для перелома Джонса хорошее сращение. Оперировать не нужно.
Теперь важно правильно расходиться, чтобы не навредить. Танцевать сразу нельзя.

Рекомендовано
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

УВТ - смотрите сами. Я бы лучше воздержался.
Потому что для ускорения консолидации УВТ делается по другой методике.
Не все врачи знают. Можно область сращения разрушить.

П.С. Будет болеть и отекать - это нормально. Главное - не спешить и не преодолевать сильную боль.
Начинайте с минимальных нагрузок и минимальной продолжительности ходьбы.
Отдыхайте. Но потом вставайте и снова в поход. Постепенно расходитесь.
Сначала трудно будет, конечно.

Полностью щель перелома заполнится костной тканью примерно за год.

? Добрый день

? Скачал ваши фото рентгена и внимательно ознакомился и изучил

? Подскажите, можно ли в данном случае начинать ходить с полной нагрузкой на ногу, как он сказал? ➡️ ➡️ ➡️ Да, но после КТ голеностопного сустава

? Компьютерная томография более информативный метод исследования

? Что вообще лучше делать в данном случае? ➡️ ➡️ ➡️ КТ сустава

Добрый день. Для уточнения степени импинджемент синдрома и показаниях к артроскопической операции, учитывая отсутствия положительной динамики от консервативного лечения, необходимо выполнить МРТ плечевых суставов.

здравствуйте.
что снимает боли и что провоцирует боли?
есть ли стресс?

рентген тазобедренного сусстава делали?

Здравствуйте,по данным МРТ имеется остеохондроз с протрузией небольших размеров без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала,что не может давать ваши симптомы. А также на МРТ повздошно-крестцовых сочленений имеется правосторонний сакроилеит. Вы сдавали ревмопробы, с-реактивный белок?

НПВС, миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд), антиконвульсанты (габапентин, прегабалин), дексаметазон, блокады с дипроспаном и лидокаином, физиотерапия, ЛФК.