Результаты поиска

Здравствуйте.
С результатами мрт грудного отдела позвоночника есть деформации позвонков, для уточнения диагноза в такой ситуации обычно пациентам рекомендуют консультацию ортопеда.
По мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжи с выраженным сужением позвоночного канала. Это может вызывать боль.
Учитывая грыжу в такой ситуации показано ношение корсета полужесткого пояснично-крестцового при физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки.
По лечению обычно назначаются нпвс ( дексалгин 25 мг по 1т утром и вечером 5 дней или ксефокам 8 мг по 1т утром и вечером 10 дней), если есть напряжение мышц спины (определить это модно только очно) назначаются миорелаксанты, массаж и физиолечение.
В случае отсутствия эффекта можно рассмотреть блокаду с дипроспаном.
Также в назначениях при стойком болевом синдроме рекомендуют антиконвульсанты (габапентин или карбамазепин) или антидепрессанты с обезболивающим эффектом.
Ну и финальная стадия этоконсультация спинального нейрохирурга.

Здравствуйте.
1. Ортопед ничего не упустил.
2. Подделка документов, это так называется. И за это можно "присесть".
Нестабильность коленного сустава может выставить только травматолог. МРТ тут ни при чем.
3. Если Вы часто обращаетесь за медицинской помощью и Вам лечение не помогает и Вы отказываетесь от оперативного лечения, то вполне возможно что Вас не возьмут в армию, а вот отсрочку на лечение могут дать.
Но в первую очередь Вам будут предлагать оперативное лечение. Вы конечно вправе отказаться, но как на это посмотрит призывная комиссия в наше неспокойное время - вопрос большой.
Так что думайте.
Но если думаете о будущем, то надо сначала лечиться, а то лет через пять еще неизвестно что будет с Вашими суставами - загубите их, то тут уже не о армии будете думать, а как вообще ходить будете. На костылях? И такой вариант не исключен.
Здоровья Вам.

Хорошо, что остеонекроза нет, но и "свободного хрящевого тела" в описании КТ я не нашёл.
Свободное хрящевое тело описано в МРТ.

В обоих исследованиях описано остеохондральное повреждение суставного хряща.
Считаю, что есть показания для артроскопии г\с сустава.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Свободное хрящевое тело следует удалить и сделать хондропластику дефекта хряща.
Оставлять свободное хрящевой тело в суставе нельзя. Оно не только будет вызывать боли и воспаление в суставе, но и будет травмировать суставной хрящ.

Здравствуйте.
1) это заключение позволяет поставить мне диагноз привычный вывих плеча?? - нет.

2) указанные травмы являются обязательным "атрибутом " привычного вывиха плеча или могут быть также рассмотрены как отдельная травма??
К привычному вывиху плеча не привязаны.
Могут сочетаться с привычным вывихом или наблюдаться при обычном вывихе.

3) Из заключения можно понять травма "свежая" или какие то повреждения возникли давно?
Нет данных, которые бы указывали на старые дегенеративные подтверждения.
Больше данных, что все повреждения получены недавно.

4) Поликлиника указывает на необходимость проведения полостной операции, есть такая необходимость?
Да, требуется артроскопия. Без операции будет всё время болеть и будет ограничение движений.
Закончится синдромом замороженного плеча в диапазоне 3-5 лет.

Работодатель не прав. Обратитесь в Прокуратуру. Разберутся быстро.

При беременности выделения обычно могут быть только на фоне угрозы прерывания
Это очень частое явление

Здравствуйте Юлия ?!по клинике кокцигодиния
При болевом синдроме по лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Т комбилипен по 1 т -2 р в день 1 мес
Т тизалуд 2 мг на ночь -3 недели данные препараты принимали ?
При данной клинике хронических болях хорошо помогают антидепрессанты с противоболевым действием Амитриптиллин 25 мг 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром + 1/2 таб днём 1 таб на ночь не менее 6 месяцев и в конце уходить с дозы по 1/2 каждые 7 дней до полной отмены или дулоксетин или венлафаксин Или Габапентин

Добрый вечер. По описанию и клинической картине у вас выявлен импинджмент-синдром, и множество других изменений, все это требует артроскопической малоинвазивной операции.. Желательно дообследования (ОАК+СОЭ, биохимия крови - СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП, АНФ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА). Консервативные мероприятия дадут временный эффект.

Основное требование - это недопущение боли.
Все. что не болит - можно, боль преодолевать нельзя.

Если у Вас всё хорошо, то не болейте!

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные?
Каких-то серьезных повреждений на МРТ не выявлено.
Месяц нужно было ходить на костылях, на ногу не наступать, придавать ей в постели возвышенную положение и фиксировать в туторе.

какое лечение необходимо проводить в данной ситуации?
Сейчас уже тутор можно снимать и надевать мягкие ортезы на коленный и г\с суставы.
Примерно такие
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html

Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Через пару недель ввести в коленный сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон.
В г\с сустав ввести Ферматрон.

После снятия тутора начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции?
По поводу травмы никаких показаний к оперативному лечению нет.
Но в суставе есть хондромное тело. Похоже, что это старые дела. Оно может блокировать сустав при ходьбе. Если такой симптом проявится, может потребоваться артроскопия.

"Ренген только через 3 дня у другого врача".
А зачем рентген? На рентгене этого перелома видно не будет.
По МРТ - это скрытый, субхондральный, неполный перелом.
Делать рентгенографию не целесообразно.
По Протоколам иммобилизация гипсовой лангетой накладывается на 4-6 недель.

Упор на ногу на костылях можно?
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Показан курс лекарственной терапии
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Какие действия мои? Пока не делать ЛФК?
Делать ЛФК, но без фанатизма. Контрактуру продолжайте разрабатывать.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.

На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.

В целом, все должно закончиться хорошо, но на реабилитацию еще не менее 4-х недель уйдет.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте! Тошноты не бывает при головных болях? Работать с этими болями можете, они терпимые? От 0 до 10 баллов на сколько баллов их интенсивность как правило?