Результаты поиска

Анна, здравствуйте, Ситуация вашей мамы крайне сложная из-за сочетания прогрессирующего онкологического процесса (метастазы в печень, кости), ХБП 5 ст. на гемодиализе и послеоперационных осложнений (перитонит, когнитивные нарушения). Резкое ухудшение состояния, включая спутанность сознания и отказ от еды, может быть связано с уремической энцефалопатией (накопление токсинов из-за почечной недостаточности), метаболическими нарушениями (электролитный дисбаланс), инфекцией (сепсис после операции) или метастазами в мозг. Необходимы:
1. Срочная консультация невролога и реаниматолога для оценки неврологического статуса (МРТ/КТ головного мозга, ЭЭГ).
2. Лабораторные анализы: креатинин, мочевина, электролиты, печеночные ферменты, СРБ, прокальцитонин, газ крови.
3. Коррекция гемодиализа — возможно, требуется увеличение частоты процедур или переход на непрерывные методы очистки крови (если позволяет состояние).
4. Паллиативная поддержка: обезболивание, седация при возбуждении, парентеральное питание.

- Настаивайте на переводе в многопрофильный стационар с отделениями реанимации, онкологии и нефрологии, даже если это требует перевозки. Обратитесь в региональный Минздрав или федеральные центры (например, НМИЦ онкологии им. Блохина).
- Подключите паллиативную службу для помощи на дому/в стационаре.
- Соберите все медицинские документы и направьте запросы в специализированные клиники с приложением полного анамнеза.

К сожалению, прогноз крайне серьезный из-за распространенности онкопатологии и полиорганной недостаточности. Важно сосредоточиться на обеспечении комфорта и максимально возможного качества жизни. Не стесняйтесь требовать разъяснений от лечащей команды и обращаться за помощью к правозащитным медицинским организациям.

Здравствуйте. Здесь лучше сначала посетить врача-психиатра/психотерапевта очно для уточнения диагноза. Если у Вас состояние связано с повышенной тревогой, то здесь стоит подумать о назначении противотревожных препаратов и антидепрессантов. Может быть нужна только психотерапия, например. Ну и надо скорректировать анемию.

Ольга, это разные препараты, обычно у пациентов у кого трудно поднимается депо железа феринжект дает хороший эффект

Здравствуйте, по результатам узи у вас симметричная форма задержки развития плода, это благоприятная форма, кровотоки плода не страдают. Необходимо динамическое наблюдение по узи , допплерометрии, КТГ-1 раз в 10-14 дней.
тактика наблюдения за Вами вернаяя, при подозрении на подтекание околоплодных вод проводится профилактика СДР плода(дексаметазоном), токолиз нифедипином(если предстоят преждевремнные роды, то готовят малыша , проводят профилактику синдрома расстройства дыхания, снимают тонус матки нифедипином.
За Вами сейчас будет идти наблюдение, если по узи малыш будет расти, то беременность будет пролонгироваться, если будет отставание в развитии, в таком случае возможны преждевременные роды и Вашего малыша к этому подготовили.
Поэтому не волнуйтесь заранее. Соблюдайте реокмендации врача, принимайте препараты железа, витамины для беременных, питайтесь правильно, принимайте достаточное количество жидкости.
С увеличением срока беременности идет нагрузка на позвоночник и могут быть боли в поясничной области, рекомендовано ношение свободной одежды, дородового бандажа. Можно принимать кальцемин адванс по 1 таблетке 2 раза в день до 40 недели беременности, магнелис В6 форте по 1 таблетке 2 раза в день длительно-улучшение Ваше самочувствие

Здравствуйте! По обследованиям нет патологии. По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия. Вы проходили ЭНМГ? Есть подергивания конечностей,мышечная атрофия? Невролог выявил на приеме снижение силы? Прошлый вопрос не открывается

Добрый вечер!
Кисты в печени это доброкачественные полости, как правило, заполненные желчью. Они формируются спонтанно, либо на фоне гормональных нарушений, при длительном приеме КОК, гормональных препаратов. Они также могут спонтанно исчезать самостоятельно, лечения не требуют, только наблюдения.
Никаких особенностей строения со стороны желчного пузыря не вижу по описанию исследования.
Ленивый желчный - очень сомнительный диагноз, при узи диагностике могло быть зарегистрировано в момент исследование слабое или неполное сокращение желчного пузыря, но это не является патологией. Так по описанию, со стороны желчного пузыря и желчевыводящих путей у Вас всё хорошо, признаков застоя нет, камней полипов, стриктур не обнаруживается

Здравствуйте, выделения сейчас так и продолжают мазать?

Здравствуйте, такая опция лечения при наличии проблем в ЖКТ, малой и коротковременной эффективностью от принимаемых препаратов, наличии жалоб по железодефициту может быть рассмотрена. Феринжект в этом случае вводится однократно 1 флакон 500 мг , через 4 недели контроль ферритина крови.

Ксения, здравствуйте!
Во-первых, очень сочувствую, что вы попали в такую непростую жизненную ситуацию, которая так сильно пошатнула ваше состояние?
А во-вторых, подскажите, пожалуйста, к неврологу/психиатру обращались? Какие-либо обследования у них были?

Здравствуйте, костные деструкции видит лучше КТ. Делать КТ пояснично-крестцового отдела с захватом т/б суставов. Миелому действительно надо исключить, если имеется анемия, трудно поддающаяся терапии и другие настораживающие симптомы

Здравствуйте, о напряжении гемостаза может говорить недостаточность антитромбина III, повышение д-димера. Однако, нельзя достоверно сказать вызваны изменения инфекцией, приемом кок, кровотечением в прошлом. Тромбоза у вас нет,если нет клиники( отек, боль, покраснение, посинение конечности).
Антикоагулянты не нормализуют коагулограмму, но снижают риски тромботических осложнений если они повышены индивидуально у вас.
Антитромбин III необходимо проверить повторно на фоне полного здоровья через 3-4 недели. Кок отменять только с очным врачом, который подтвердит выздоровление но ковиду полностью.
Также важно знать были ли у вас тромбозы, замершие беременности, имеется ли лишний вес, курите ли вы, отягощена ли наследственность по тромбозам глубоких вен/ ТЭЛА ? В каком состоянии вены на ногах?

Ольга, здравствуйте!
Не переживайте, признаков заболевания крови по вашим анализам нет.
Появление незрелых гранулоцитов связано с перенесённой инфекцией (либо бессимптомным контактом с вирусом), обычно это временное явление, обычно они исчезают самостоятельно. Изменения в лейкоцитарной формуле от 10 марта подтверждают, что были признаки вирусной инфекции. Поэтому ничего страшного в этом нет.
Вам нужно продолжить прием препаратов железа под контролем ферритина раз в 8 недель до повышения ферритина выше 30-40.
Повышение активного В12 не имеет никакого клинического значения, признаком заболевания крови это не является.

Здравствуйте. Для вашего роста вам было бы идеально весить 10кг, но критично малого веса у вас нет. Родители и ближайшие родственники ребёнка какого телосложения? Возможно кто то был в семье худенький?
Вы написали что копрограмму не сдавали. Я бы рекомендовала её сдать. Аппетит у ребёнка нормальный или можно сказать что снижен? Сколько раз в день ребёнок ест грудь?

Здравствуйте, Лидия, ничего страшного в анализах у ребёнка нет - да есть нейтропения, но если ребёнка ничего не беспокоит и он часто не болеет, это только анализы

Анемия у ребёнка, она легкой степени тяжести, необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек или ферлатум фол)