Результаты поиска

104 совпадения
Отсутствие месячных. Мнение второго специалиста
3 апреля
Здравствуйте. Отсутствие месячных с января, дата последних месячных с 23 декабря по 28 декабря 2024 года. Обратилась на прием в платную клинику. Перед приемом сделала узи омт и узи щитовидки. Результаты закрепила. Сдала анализы на гормоны щитовидной железы и половые гормоны,...
Марина, Якутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для установки СПКЯ достаточно наличие 2 критериев из 3 : 1. Ановуляция (отсутствие овуляции) 2. Мальтифолликулярные яичники 3. Клиническая или биохимическая гиперандрогения. Есть ли у вас избыточный рост волос , акне? Если исходить из предоставленных данных, то есть критерии характерные для СПКЯ. Также отмечается повышение уровня пролактина. Рекомендуется дополнительно пройти глюкозотолерантный тест, т к зачастую при этом происходит нарушение обмена углеводов, повышается инсулинорезистентность и с этим связано то, что вес не двигается. Назначения доктора верные, рекомендуется инициировать менструацию приемом прогестерона и далее, если ближайший год беременности не планируется рекомендуется прием КОК с антиандрогенным эффектом. В дальнейшем как запланируете беременность КОК обычно отменяется. Беременность при этом возможна и она уже у вас была. Поэтому не стоит переживать. В динамике контроль пролактина. По поводу веса рекомендую пройти ГТТ, при выявлении признаков инсулинорезистентности эндокринолог решает вопрос о присоединение метформина.
ЭКО. Как часто нужно забирать яйцеклетки, если их осталось мало?
30 марта
Здравствуйте. Вводные:41 год. Большой вес. 110 кг. Хотим второго ребенка с мужем. Самостоятельно похудеть не получилось. А время иссякает. План был такой идем сдавать яйцеклетки, замораживаем эмбрионы. Потом худею на оземпике. Потом ЭКО.И есть полип в цервикальном канале...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга. Согласно рекомендациям, яйцеклетки сдают один раз в три месяца, это делается для того чтобы организм отдохнул и восстановился.
Согласно инструкции к препарату Оземпик: женщинам с сохраненным репродуктивным потенциалом рекомендуется использовать контрацепцию во время терапии семаглутидом. Если пациентка готовится к беременности, либо беременность уже наступила, терапию семаглутидом необходимо прекратить. Поэтому вовремя приема препарата сдавать яйцеклетки не рекомендуется.
Вам нужно сначала заготовить яйцеклетки, затем можно начинать терапию Оземпик.
Тяжело сбрасываю вес
25 марта
Здравствуйте. С февраля подкорректировала питание с целю избавиться от лишних кг. Вес на начало февраля 82, рост 158. Отказалась от белого хлеба, ем подсушенный серый 2-3 кусочка, иногда лаваш бездрожжевой. Пью воду до пяти стаканов в день, но чаще три (перед приемами пищи),...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Если вес встал, значит нет дефицита калорий, поэтому я бы могла рекомендовать записывать все в течение 5-7 дней в приложение по подсчету калорий, здесь обязательно кухонные весы, чтобы данные были точны. Примерный калораж рациона должен быть 1600-2000 ккал/сутки. Обращайте внимание на отношение БЖУ, в норме оно должно быть белок 10-15% рациона, жиры - 15-30%, углеводы - 55-75%.
Не стоит исключать какие - то группы продуктов, лучше в меру есть все. Например, вы исключили белый хлеб, но едите серый, зачастую калораж у них одинаковый, а ощущение полезности делает так, что мы можем переесть такими продуктами. Тоже самое «пастила без сахара». Зачастую это маркетинговый ход и в продуктах, где не заявлен сахар, имеется не белый сахар, а есть его замена, что тоже делает продукт высококалорийным. Лучше строить рацион по методу тарелки. Где 1/4 - это будут углеводы, сюда вы относите хлеб, крупы, макароны, картофель. 2/4 - овощи, фрукты. 1/4- белок (растительный, животный). Не обязательно собирать каждый свой прием пищи так, важно в целом разделить рацион по этому принципу. Минимизировать сладости, конфеты, сухофрукты - все продукты с высокой калорийностью (выше 250/100 гр). Обращайте внимание на этикетки, так вы будете разбираться где и сколько калорий и сможете отдавать предпочтение более низко калорийным продуктам.
Так же, в вашем случае возможна медикаментозная поддержка снижения веса (индекс массы тела больше 30), которая направлена на снижение аппетита. Обычно препараты назначает врач-эндокринолог, поэтому в таком случае я могла бы рекомендовать проконсультироваться в первую очередь с ним.
Толстею от таблеток
6 февраля
Добрый день. У меня тревожное расстройство личности с детства, к нему добавилось ПТСР, биполярная депрессия всю жизнь, безумно сильные боли в груди, в животе от безумно сильной тревоги. С 19 лет я начала пить таблетки по психиатрии. За 6 лет Я попробовала около 80 схем и...
Виола, Фрязино
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ещё есть сибутрамин для снижения аппетита но его нельзя вместе с препаратами по психиатрии, есть орлистат его можно попробовать, выводит жиры. Ещё стоит обследоваться если ранее не сдавали сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, гликированный гемоглобин, вечернею слюну на кортизол если есть багровые растяжки, давление.
Сонливость, лишний вес
2 января
Здравствуйте уважаемые доктора. Мне 42 года, на постоянной основе принимаю препарат Серлифт, уже несколько лет, так как были панические атаки. И сейчас есть иногда, но я уже научилась с ними справляться. Бывает повышенное давление, пью бидон каждый день. Сейчас работаю на...
Галина, Курчатов
Вопрос закрыт
Пока да. Когда сдадите анализ, там уже решать - присоединять препарат для подавления пролактина или менять антидепрессант.
Очень прошу помогите похудеть
13 ноября 2024
Года 3 назад начала полнетьСидела на диетах, потом все заново набиралосьПотом забеременела еще больше набрала Год назад родила , но вес растет и растет В апреле- мае начала сдавать анализы, нашли проблемы с щитовидкойПриписали тироксин 100 пить постоянно И еще что то Я...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В таких случаях обязательно рекомендуют выполнить актуальный анализ крови на ТТГ и вернуть прием тироксина (дозировка будет зависеть от значения ТТГ, дозировки 100 в этом случае однозначно будет мало).
Так как было значимое его повышение этот препарат нужно принимать на постоянной основе длительно. Если вы бросили принимать есть риск, что ТТГ стал еще выше. Пока он не придет в норму сбросить вес, к сожалению, не получится так при таком значении происходит снижение основного обмена и накопление жидкости в организме.
Но кроме препарата важна коррекция рациона.
Самым эффективным типом питания признано питание по методу тарелки. Основа этого метода:
1. Ежедневно употреблять овощи фрукты и зелень (любые), они должны составлять половину всей вашей порции или не менее 500г в сутки. Это могут быть свекла, морковь, перец, все виды капусты, репа, редька, тыква, любая зелень, яблоки, бананы, киви, цитрусовые.

2. Упор на простые, однокомпонентные блюда.
3. Хотя бы бы 1 -2 дня в неделю вегетарианский.
4. Максимальное разнообразие, в неделю около 50 продуктов.
5. Сократить поторебдете красного мяса, сахара и минимизировать продукты глубокой переработки (колбасы, сосиски, фастфуд).
6. Употреблять 2 порции рыбы в неделю (скумбрия, сельдь, минтай, лосось).
7. В качестве источников белка использовать молочные продукты, бобовые, грибы, мясо птицы.
8. Не забывать про сложные углеводы: зерновые, хлеб, макароны, картофель.
9. Использовать приправы, соусы, нерафинированные растительные масла для заправки салатов.
10. 50% Вашей тарелки должны составлять зелень, овощи, фрукты; 25% белок, 25% углеводы.
Не могу похудеть
13 ноября 2024
Года 3 назад начала полнетьСидела на диетах, потом все заново набиралосьПотом забеременела еще больше набрала Год назад родила , но вес растет и растет В апреле- мае начала сдавать анализы, нашли проблемы с щитовидкойПриписали тироксин 100 пить постоянно И еще что то Я...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Сдайте повторно ТТГ, Т4св. Если Повышение ТТГ сохраняется, то начните прием 50 мкг тироксина, контроль ТТГ через 2 мес. При необходимости повышать дозу по 25 мкг.
Я бы не рекомендовала уколы Семавик Некст, Оземпик и пр вне компенсации гипотиреоза. Нормализуйте ТТГ, часть веса уйдет , т.к. спадет отечность.

Инсулин и НОМА не оценивайте более.

Витамин Д низкий - 7-10 тыс МЕ 2 мес, далее контроль. Проверьте ферритин, норма от 40 мкг/л.
Лишний вес
8 марта 2024
Поправилась с 58 до 76 кг, за два года, много ела быстрых углеводов, с декабря решила взять себя в руки и похудеть, но не тут то было, вес просто стоит. Зал три раза в неделю, столовые упражнения, калории 1400-1500, стараюсь пить по 1.5 литра воды в день, сдавала ттг, т3, т4...
Валерия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Напишите рост
И прикрепите результаты анализов
Не могу похудеть
5 марта 2024
Поправилась с 58 до 76 кг, за два года, много ела быстрых углеводов, с декабря решила взять себя в руки и похудеть, но не тут то было, вес просто стоит. Зал три раза в неделю, столовые упражнения, калории 1400-1500, стараюсь пить по 1.5 литра воды в день, сдавала ттг, т3, т4...
Валерия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
тиоктовую кислоты=альфа липоевую кислоты - есть смысл вообще всем пропивать!
600 мг утром за 30 минут до еды, месяц. Минимум 2 раза в год курс.
Нужно ли мне пройти ещё какие-либо исследования (ФГДС, УЗИ ЖКТ, рентген и т.д.)?
7 февраля 2024
Добрый день. Моя история такая:Всегда была стройной. При росте 171 см, весила обычно 61 кг. Но 2 года 10 месяцев назад я бросила курить после более 20-летнего стажа по пачке сигарет в день. Спустя 2 недели меня нашли +2 кг (вес стал 63 кг), спустя ещё 9 месяцев мой вес уже 76...
Светлана, Тольятти
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Копрограмма у вас хорошая , без признаков воспаления , в остальном анализ не информативен , так как зависит от рациона питания накануне .
Есть ли у вас жалобы со стороны жкт ?
Касаемо веса вам только могут помочь диетолог и эндокринолог .
Высокий пульс во время тренировок
9 октября 2023
Здравствуйте. Мне 36, вес 64 кг. Веду малоподвижный образ жизни, хожу мало из-за недостатка времени. ВСД сопровождающийся головокружениями при ходьбе, высоким пульсом по утрам и слабый вестибулярный аппарат. Проверялась у кардиолога, каких-то проблем с сердцем не имею....
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Вы физически нетренированны, потому пульс и увеличивается даже при небольшой нагрузке. Начинайте с аэробных нагрузок - быстрая ходьба, лёгкий бег. Через 1 мес на фоне нагрузок пульс будет снижаться и не будет резкого увеличения пульса.
Ничего опасного в такой реакции ЧСС нет, это закономерно.

На фоне избыточного веса, низкой физической активности - конечно будет повышен холестерин, плюс ещё диета сильно влияет на уровень холестерина и наследственность - личные особенности каждого.

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль, больше ешьте фруктов, овощей, можно добавлять красный дрожжевой рис в питание. Контроль липидограммы через 3 мес. Сделайте УЗДг брахиоцефальных артерий.

Крепкого здоровья!
Не могу похудеть
15 июня 2018
с 2012 года сильно поправилась (+15кг). периодически пытаюсь похудеть, но меньше 80 кг не вешу. много анализировала эту проблему и недавно пришла к выводу, что проблема возникла после смерти любимого мужчины: в ноябре 2011 я похудела до 75 кг, он пригласил меня в гости, но я...
Ттьяна, Киров
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Диетолог и психотерапевт помогут похудеть и выйти из порочного круга + ваше желание и готовность выполнять все рекомендации! Успехов и с похудением и с зачатием)
Вопросы по специальностям
Показать все
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет