Результаты поиска

Здравствуйте.
Сдайте анализы на гликированный гемоглобин, стандартную биохимию, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.

Если у вас есть желание, можете попробовать семавик, но перед применением препарата важно исключить возможные противопоказания, препарат ставится, начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз ставится 1 раз в неделю в течение 4 недель. Можно на любой из доз оставаться так долго, пока есть эффект снижения веса.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

Рекомендую обратиться к другому эндокринологу и рассказать про своими симптомы, либо своему врачу рассказать про симптомы.

Добрый вечер. Я внимательно прочитала ваши жалобы.

Вы описываете симптомы, которые могут указывать на расстройство пищевого поведения, в частности, на булимию (циклы переедания с последующим вызыванием рвоты). Это серьезное состояние, требующее профессиональной помощи.

Для решения вашей проблемы необходим комплексный подход:

1. Обратитесь к специалистам: - Психотерапевт или психиатр, специализирующийся на расстройствах пищевого поведения
Эндокринолог (для исключения гормональных причин)
- Диетолог (для разработки здорового плана питания)
2. Психологические аспекты:

- Работа с внутренним конфликтом и
негативными мыслями о еде и теле - Когнитивно-поведенческая терапия эффективна при таких состояниях - Ведение дневника питания и эмоций
3. Физические аспекты:
- Начните с небольшой активности, которая не вызывает стресс
- Постепенно увеличивайте нагрузку
Регулярный режим сна и отдыха
Вызывание рвоты опасно для здоровья и
может привести к серьезным осложнениям:
повреждению пищевода, нарушению электролитного баланса, проблемам с
зубами и другим.
Снижение веса на 40 кг должно быть
постепенным процессом, рассчитанным на
длительный период.

Здравствуйте

Это один и тот же препарат. Отличаются только фирмой выпуска
Возможно, что пока недостаточно дозировки
Рекомендую увеличить до 1,0 мг
Если в течение 4 недель и на ней не будет эффекта, то увеличить до 1,7 (Семавик некст или Велгия)
Нельзя предугадать, на какой дозировке почувствуете эффект. Одним хватает 0,25, а другим только максимальная доза - 2,4 мг

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)

Кушать рекомендовано 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте. Сдайте на ТТГ, свТ4, ат к ТПО, пролактин+макропролактин, ферритин, витамин Д, фолиевую кислоту, кортизол вечерней слюны, глюкоза крови, АЛТ, АСТ, креатинин.

Нет, Дюфалак один из самых простых слабительных, он не влияет на пищеварение и не высасывается
Его можно длительно принимать

Здравствуйте, Надежда.
По результатам анализов повышение ТТГ и снижение Т4 говорит о ГИПОТИРЕОЗЕ- недостатке гормона щитовидной железы.
Рекомендуется выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться на очный приём к эндокринологу. Надо назначать ЭУТИРОКС.

Здравствуйте!

Флуоксетин отлично справляется в данной ситуации, действует постепенно, поэтому можете принимать дальше данный препарат.

Семавик можно увеличить до 1,0 мг, если через 4 недели ситуация не изменится, можно перейти на Семавик Некст с дозировки 1,7 мг- максимально 2,4 мг, данный препарат более эффективен в плане снижения веса.

Сдайте анализы, исключите возможные причины набора веса:

-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- если есть нарушение цикла- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)

Параллельно работаем с психотерапевтом .

Здравствуйте, анализы, что сдали - в норме.
А общий анализ крови, ферритин, витамин Д?

Здравствуйте, Елена!

Имт 38,3кг/м2-ожирение 2ст

Конечно в идеале прежде исключить эндокринные патологии, сдав: ттг,ферритин, вит д,оак,срб,гликированный гемоглобин, глюкоза

Медикаментозная терапия снижения веса являются вспомогательной к диете и физактивности.

Т.е если не будет диеты и физактивности, то при отмене терапии вес может вернуться по причине того,что не произошло главное-не выработалось правильное пищевое поведение-принммать пищу в достаточном для вас количестве


Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба,плавание

В стране 3 препарата для снижения веса : Лираглутид (самый эффективный, в виде п/к иньекций),Орлистат, Сибутрамин. Подбирается индивидуально. Семаглутид в виде п/к инъекций 1 раз в неделю больше показан при Ожирении+нарушении углеводного обмена(есть ли он,покажет глбкоза и гликированный гемоглобин)

Здравствуйте, сдавали гликированный гемоглобин, ОАК+ферритин, витамин Д? есть проблемы с циклом? со щитовидной железой?