Результаты поиска

Добрый день, исходя из полученной информации, хочется уточнить несколько моментов:
1. Имеется ли боль в спине, возникающая преимущественно ночью, в утренние часы и улучшающаяся после разминки?
2. Есть ли у Вас или у родственников псориаз?
3. Есть ли проблемы с ЖКТ (диареи, запоры, примеси в стуле, боли в животе)?
4. Бывали ли воспалительные заболевания глаз (увеит, иридоциклит?)
5. Припухают ли другие суставы, кроме кисти?
6. Выполняли ли вы Рг или МРТ таза (КПС?), Рг кистей?
7. Вводили ли вы в итоге Золедроновую кислоту?
Не имея этих дополнительных данных, на данном этапе могу предположить, артралгии ортопедического характера на фоне травмы голеностопа, возможно изменение биомеханики всего опорно-двигательного аппарата и перераспределение нагрузки, с учетом хороших анализов, воспалительный компонент в суставах небольшой, выпот в тазобедренном суставе также может быть связан с механической нагрузкой (смотря какой объем жидкости и был ли воспалительный компонент), обычно в таких случаях делают УЗИ тазобедренных суставов (можно увидеть объем жидкости и есть ли воспаление), при необходимости врач также под узи навигацией может взять забор жидкости на исследование (общеклиническое исследование синовиальной жидкости и микробиологическое исследование жидкости)- по результатам будет определена тактика.
Также в этой области (в области тазобедренных суставов) могут беспокоить энтезиты (точки прикрепления сухожилий к кости (в данном случае к большому вертелу))- при неэффективности нестероидной противовоспалительной терапии (не нашла указания о приеме данной группы препаратов Вами), в эти точки можно локально ввести глюкокортикостероид (необходимость введения определяет врач на очном осмотре).
На инфекционный характер проблемы, исходя из полученных данных мало что указывает.
В вашей ситуации обычно исключают спондилоартриты и назначают пациентам реабилитацию (ЛФК, занятия с инструктором)- не менее 6-12 месяцев, подбор обуви, стелек, при необходимости ортезов, а также НПВС, например Эторикоксиб 60 мг в день- 7-10 дней или Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7-10 дней, при необходимости (изжога) с защитой желудка ИПП, например Омепразол 20 мг утром за 30 мин до еды на время приема НПВС
Вышенаписанные вопросы помогут в диагностике спондилоартритов.
Надеюсь смогла внести некоторую ясность.

Добрый вечер,
По первому ОАК, вирусно-бактер инфекция,
Невозможно исключить герпетические, пока не получите результаты ИФА, ( пишут в работе) ,
Стрептотест отриц, бывает иногда и ложно отриц, но вероятно это другая бактерия,
Мы всегда боимся именно осложнений от стрептококка В-гемолит, поэтому можно через три недели сдать АСЛО, СРБ, ОАК и сделать ЭКГ,

На счёт азитромицина, его можно 5 дней, ( при бактер ангинах три дня мало) , назначили также из-за того, что не исключен мононуклеоз, отсутствие мононуклеаров этого не исключает!

Искать возбудителя сейчас нет смысла, сдавать посевы и т д,
Боли в ногах, скорее дефицит магния ( хилатная форма - есть жидкий в ампулах 10 мл -100 мг по 2 ампулы за час до сна) и кальция, ( цитрат кальция лучше, )

Вит Д 2000 немного, особенно после инф болезней первые два месяца лучше так, потом можете 1500 до конца апреля ;

Витамины детские можно ветру кидс, мультитабс юниор

Здравствуйте, зелёный цвет выделений из носа это не гной, это окрашивание даёт железосодержащий фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает, и для работы ему нужно повышение температуры. Это может быть и при вирусной и при бактериальной этиологии. Стафилококк - это часть нормальной микробиоты в норме живёт на коже и слизистой, лечат только тогда, когда он проявляется фурункулами, карбункулами и тд... но для этого конечно нужно чтобы иммунитет ослаб значительно. Убирать его навсегда не получится и не надо и опасно, он занимает свою эндоэкологическую нишу и занят своей работой, он тоже нужен, и если его теоретически убрать- придёт более агрессивный микроб например клостридия или ещё что-то (хотя на сегодня и это не проблема). На сегодня какие назначения? Можете актуальные анализы прикрепить? Результаты обследований? Противосудорожные препараты получает ребёнок? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожалуйста! Здоровья дочке!

"Панцеф" также на вирусы не действует, только на бактерии (сальмонеллёз, дизентерия).
Кишечных вирусов существует много видов, иммунитет после болезни не защитный, заболевание каждый раз может протекать по-разному. в том числе тяжело.
Если уверены, что причмокивает не просто так, старайтесь поить больше, предлагайте часто и понемногу любую жидкость, которую ребёнок соглашается пить (кроме цельного молока и соков).
Раз стул уже оформленный, то сорбенты можно отменять, они требуются только при очень частом жидком стуле.
Витамин Д продолжайте давать на постоянной основе, в наших широтах даже летом очень сложно получить его в достаточном количестве естественным путём.

Здравствуйте. АЦЦ лучше не принимать так как препарат работает в общем, не только в ушах. Он системного действия. Увеличивает выработку слизи в легких, бронзах, нам это не нужно
По поводу аллергии. Нужно шире обследоваться и исключить либо подтвердить ее. Выполнить скарификационные пробы, или сдать панели аллергенов. Если что то подтверждается то нужно вместе с аллергологом проводить лечение . Но аденоидит в основном лечим ингаляционными глюкокортикостероидами- Назонекс … и параллельно если нужно терапия аллерголога

Здравствуйте. Сыпи не было?
Результаты на цитомегаловирус и вирус простого герпеса вам известны?
С реактивный белок и ревматоидный фактор сдавали?

Здравствуйте, Наталья, по анализам крови в динамике улучшения

С учётом лихорадки я бы порекомендовала сделать эхокг - исключить миокардит, у детей часто бывает это осложнение после инфекционных процессов

Сергей, у вас хороший гастроэнтеролог, и первый совет:держитесь его. Лечение вам назначено правильное. Заботьтесь об опорожнении кишечника-вареная свекла и морковь, тыква, огурцы, помидоры, слива(сухофрукты варить).Если трудности с опорожнением-Лактулоза 1 ст.л. утром со стаканом холодной воды. Это не запрещено при воспалениях, да и воспаление у вас значительно купировалось. Эпизод 10 сентября связан с опорожнением дивертикула и привел к снижению температуры. Подозревать рак или язвенный колит нет никаких оснований. Напрягает только то, что в хирургии диагноз поставили предположительно(видимо, не было возможности посмотреть). Стоит повторить колоноскопию. Кровь в кале связана с геморроем. Кальпротектин указывает на небольшое воспаление(абсцесса уже нет). Выздоравливайте.

Здравствуйте. Принимайте Немесил 1-2 п. при сильных болях не более 10 дней, вит. С и Д, Магне В6 и Цинк 1 месяц. В Крым на реабилитацию можно.

Здравствуйте! Проблема может иметь невротическую природу. В моей практике встречались такие пациенты. Чувство тревоги, беспокойства - присутствует у Вас?