Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок родился жёлтый.Билирубин контролировали.В 2 месяца врач выписал урсофокус по 1мл 1 раз в день три недели.Я не стала его давать ребёнку потому что почитала что при желтухе помогает только фототерапия. Сейчас по анализам общий билирубин 32.9 м/ммоль/л Билирубин прямой...
Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.
Высыпания на лице руках,себорея
15 ответовДобрый день,высыпания на лице руках,брови голова. Куча анализов было сдано,аллергии нет ни на что,сибр и калл были сданы под препаратами висмута по назначению врача,была фототерапия и куча всего Кровь на Кандиду завышена,остальные анализы в норме,возможно надо пересдать...
Владимир, здравствуйте! Действительно, результаты анализов, сданных на фоне приема препаратов висмута Де-Нол, Улькавис и др могут быть недостоверными. Висмут обладает антибактериальным действием, что напрямую влияет на результаты тестов на микрофлору. Препараты висмута подавляют жизнедеятельность бактерий в тонком кишечнике. Если вы пили их перед тестом, результат может быть ложноотрицательным. Обычно тест проводят минимум через 14 дней после отмены висмута и антибиотиков. Также висмут окрашивает кал в черный цвет и меняет его химический состав, что делает невозможным качественное исследование микробиоты или поиск простейших. Если антитела (IgG) завышены, это говорит о том, что иммунная система активно контактирует с грибком. В сочетании с высыпаниями на голове, бровях и лице это очень похоже на себорейный дерматит, который часто провоцируется грибками рода Malassezia или Candida на фоне проблем с кишечником. Локализация лицо–брови–голова это себорейная зона. Если аллергии нет, а СИБР под вопросом, причина часто кроется в нарушении оттока желчи или дискинезии, что создает условия для роста грибков и бактерий в кишечнике. В таких случаях могут рекомендовать : Перед повторным дыхательным тестом на СИБР подождать 2 недели после последней таблетки висмута. Консультация дерматолога Пока лечите кишечник, на кожу стоит наносить средства с противогрибковым компонентом например, с кетоконазолом или цинком, чтобы убрать воспаление локально. Сделать УЗИ ОБП с пробным завтраком🙏🏼
Желтушка в 2 месяца
13 ответовДобрый день. Ребёнку 2 месяца, до сих пор сохраняется желтушка. В роддоме светились 2 дня выписали с биллирубином 222, сдали повторно в 1 месяц биллирубин 188, в 2 месяца биллирубин также 188, хотя визуально ребенок стал светлее. На грудном вскармливании. Вес набирает хорошо....
Здравствуйте. При уровне билирубина более 160 показана фототерапия ( можно взять в аренду лампу и светить дома). Бывает из-за грудного вскармливания может затянуться желтуха, но это не повод ее отменять, чаще прикладывайте, билирубин выводится с мочой и калом. У вас не было конфликта по группе крови или резус фактору?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зеленый спектр
1 ответЗдравствуйте, дочери в 1 годик выписали Зеленый спектр на ПОП и голени номер 10. В связи с тонусом. В поликлинику мы не можем ходить, я купила зеленую лампу невотон, только вот не понимаю в каких режимах пользоваться. Знаю только одно что по минуте на поясницу и голени. А в...
Здравствуйте! Включаете функцию фототерапия . От 5-15 мин допустимо взрослому человеку на одну процедуру ,ребенку начинаем с 1 мин можно довести до 2-3 мин . Будьте здоровы !
Затяжная желтуха
2 ответаВыписались с роддома, без проверки билирубина, неонатолог сказал никаких причин для проверки не вижу, на 10 день жизни сдали анализы оказался около 327, фототерапия, урсосан, галстена, сдавали анализы в динамике, в течение двух месяцев билирубин упал до 72. Склеры белые, но...
Здравствуйте! Уровень билирубина 72 , несмотря на желтушность кож покровов. На это и ориентируемся . Она может сохраняться до 3-4 мес и лечения и дообследования не требует . Это обычное течение затянувшейся желтухи. Весовые прибавки у ребёнка отличные
Билирубин
6 ответовДобрый день У ребенка на 4 День после родов была обнаружена желтуха . Показатель был 278. После чего была фототерапия и показатель стал 231. Через сутки без лампы стало 287. Было опять свечение и стало 190. Но на голове и теле разный уровень . На 7 сутки голова была 240 , а...
Дария, здравствуйте. У деток всегда желтуха проявляется сверху вниз, то есть голова сильнее всего. Судя по тому, что вы пишите разные значения для головы и тела, вы измеряете уровень билитестом. Если уровень общего билирубина более 255мкмоль/л, то билитест нельзя считать достоверным и необходимо измерение билирубина в сыворотке крови. Для лечения повышенного билирубина используют фототерапию. Порог, когда надо ее начинать зависит от того, доношенный ли ребенок, есть ли у него факторы риска, возраста ребенка в часах. У детей в возрасте более 4 суток (96часов) эти уровни от 270 до 300. При этом нужно учесть, что измерять билитестом можно не раньше чем через 24 часа от окончания фототерапии, в крови - на следующий день от окончания фототерапии. Плюс нужно добавить, что для того чтобы желтуха быстрее проходила, ребёнок должен получать достаточно питания. Так как билирубин вводится с желчью в кишечник. И если ребёнку не хватает еды, то он начинает обратно всасываться из кишечника, вместо того чтобы выводиться с калом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха новорожденных
13 ответовДобрый день У ребенка на 4 День после родов была обнаружена желтуха . Показатель был 278. После чего была фототерапия и показатель стал 231. Через сутки без лампы стало 287. Было опять свечение и стало 190. Но на голове и теле разный уровень . На 7 сутки голова была 240 , а...
Здравствуйте, Дарья Вы с малышом находитесь в стационаре или в домашних условиях проводите фототерапию? Билилрубин снижается и выводится из организма постепенно и волнообразно (то есть периодически поднимается и опускается) Для более точного определения уровня билирубина рекомендуется сдавать кровь, так как билитестом часто погрешности большие. Ребёнок на ГВ? Активно сосет? Стул и мочеиспускание в норме?
Затяжная желтуха у ребёнка 2 месяца
13 ответовДобрый день! Родились в 37,2 нед. 2780гр. На 3 день пожелтели, с роддома выписали. Педиатр назначил 1/5 таблетки урсосана 1 раз в день. Желтуха не проходила. В 1 месяц и 10 дней пришли на осмотр. Вес 4100гр. Срочно сдаём анализ: билирубин 336 ед. Госпитализации на 10 дн....
да, этот препарат рекомендую продолжить прием. По факту у ребёнка в основном неконъюгированная (непрямая) гипербилирубинемия это не классический холестаз‑застой желчи. Повышенная ЩФ в младенческом возрасте часто рефлекторно высокая (в т.ч. костной фракции) и требует корреляции с клиникой и другими тестами, слегка увеличенная ГГТ может указывать на желчевыводящую нагрузку, но сама по себе она не подтверждает застой как единственную причину. С учётом очень высокого общего билирубина основной вопрос -повышенное образование билирубина (гемолиз) или сниженная конъюгация (UGT1A1/синдром Жильбера/генетика) их надо исключать в первую очередь. Урсофальк/Урсофокус при истинном холестазе показан, но при преимущественно неконъюгированной гипербилирубинемии его эффект ограничен. Если у вас суспензия Урсофокус 250 мг/мл, то да, 2 мл в сутки при вашей суспензии -адекватно. Давать лучше в 2 приёма. Обсудите с гепатологом необходимость продолжения или коррекции УДХК и срок наблюдения: при преимущественном неконъюгированном билирубине УДХК не устраняет причину, но не отменяйте его без обсуждения. При сохраняющемся высоком билирубине выше 200 или при признаках ухудшения - госпитализация и более активные меры под контролем гепатолога. Продолжать динамический контроль печёночных проб (АЛТ/АСТ/ЩФ/ГГТ), общего белка/альбумина, протромбин/МНО и наблюдать клинику (цвет кала/мочи, набор веса, активность).
Мы родились путём экс, воды зелёные, выявили клебсиеллу пневмонии. Получали пенициллин 2 дня, выписали лейкоциты 17,5 билирубин 172. На следующий день поднялась температура 37,8 легли в больницу, лейкоциты 22, 175 билирубин, лечение фототерапия 3 дня плюс опять антибиотики...
Здравствуйте! Этот вопрос вам необходимо переадресовать неонатологам или педиатрам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит желтуха у новорожденного
25 ответовДобрый день! Ребенок родился 05.06.2026, 3200 г, 52 см, роды естественные, 9/9 по апгар. На третьи сутки (8.06) появилась желтуха (общий билирубин 244,6), была проведена фототерапия, на следующее утро взят анализ, общий билирубин 238. Также прикрепляю клинический анализ...
Анастасия, здравствуйте! Билирубин, в целом, снижается медленно, желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев жизни. Подобный уровень билирубина не опасен и лечения не требует. Токсичными значениями считаются значения выше 300, они опасны для малыша. В таких случаях рекомендуют только наблюдение в динамике.