Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2 типа
5 ответовЗдравствуйте! Маме 75 лет. Страдает СД 2 типа в течение около 5 лет. Последнее время сахар стал выше, особенно утренний. На последней диспансеризации глюкоза натощак 9,3. Сдали гликированный гб - 7,2. Раньше держался на уровне 6,1-6,5. Принимает постоянно глюкофаж лонг 1500...
Здравствуйте. Целевой уровень гликированного гемоглобина для нее - не более 7,0% Сейчас есть повышение, поэтому терапию скорректровали верно. Асиглия будет дополнительно и безопасно снижать уровень глюкозы без гипогликемии. Но учитывая заболевание сердца лучше рекомендовать препарат с кардиопротекцией - защитой сердца. Например из той же группы - випидия 25 мг в день , или из другой группы - форсига 10 мг (Джардинс 25 мг) однократно. Оставить ли глюкофаж в прежней дозировке - можно понять, если будем знать уровень креатинина и фильтрацию почек. При определенных цифрах дозу глюкофажа обычно снижают. Глюкометром измеряют глюкозу натощак и через 2 часа после еды. При недостижении целевых уровней глюкозы - натощак менее 7,0, через 2 часа после еды - менее 9,0, измерять нужно ежедневно. При стабилизации показателей хотя бы 2 раза в неделю.
Остеопороз в 20 лет
26 ответовПожалуйста, помогите разобраться. Дочери 20 лет. В прошлом году денситометрия показала остеопороз лучевой кости (Т-индекс -3,1).. Как восстановить плотность кости и какова причина этого явления? Краткие вводные данные. Рост 160 см., вес колеблется 50-54кг. Рост отца 180см.,...
Здравствуйте. Т-индекс используется в менопаузе. Какой уровень средний Z-индекса? Лучше прикрепите результаты к вопросу.
Хэликобактер +++ ребенок 8 лет
4 ответаДобрый день, ребенку 8 лет , делали фгдс, поставили гастрит , хэликобактер+++, при этом кровь на хеликобактер отрицательная. Врач в итоге сказал, что хэликобактера у вас нет, назначил денол и эзомепразол 2 раза в день до еды по таблетке. У ребенка боли в животе, всплеск...
Инна , здравствуйте. Кровь на хеликобактер не информативна для постановки диагноза . Золотой стандарт диагностики это с13 дыхательный уреазный тест , либо кал на антигены к хеликобактеру , либо определение в биоптате . Я так понимаю в вашем случае брали быстрый тест (он дает ложно-положительные результаты ). Все симптомы , которые вы описываете у ребенка , не из-за хеликобактера . Добавьте к лечению антацид , например фосфалюгель по требованию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли на протяжении 2 лет
16 ответовКаждодневные боли в левой части под ребром последний год иногда с правой , в детстве поставили «Гастрит» и дискинезию ж в путей ; Последнее 2 года боли , ходил на узи - поставили диагноз хранический холецистит , желочный пузырь имеет лабильный перегиб , определяется...
Здравствуйте, Тимур, по узи Обп изменения в поджелудочной железе. Какой консистенции стул у вас? Когда возникает боль? Какого характера? Рекомендую дообследоваться : Сдать оак Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, липаза) Копрограмма Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике Фгдс. На данный момент приём спазмолитиков Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Баланопостит у ребенка 2 лет ???
20 ответовЗдравствуйте. Сын 2 года, уже несколько дней трех пенис. Даже не трет а тянет его во все стороны. Сегодня крайняя плоть заметно покраснела. Писать не больно. При мочеиспускании раздувает кожу но моча выходит вся. Струя не прирывистая но писает криво, так как т крайняя плоть...
День добрый. Вероятнее всего это Баланопостит - это воспаление головки полового члена и оболочки его крайней плоти, скорее всего на фоне физиологического фимоза (сужения крайней плоти). В идеале - очно обратиться к детскому урологу для получения точного диагноза и рекомендаций по лечению. Сейчас место можно промывать шприцем без иглы (как бы надувая крайнюю плоть как шарик) раствором Мирамистина или водным Хлоргексидином по 2 мл 2-3 раза за сеанс и так 2-3 р/лень, можете использовать мази Левомеколь или Банкоцин, чтобы снизить воспаление и болезненность. Придерживайтесь правил гигиены. Регулярно мойте половые органы ребенка теплой водой, используя мягкое детское мыло, но избегайте использования агрессивных средств, таких как красящие или ароматизированные мыла, которые могут вызывать раздражение. Обеспечьте своему ребенку комфортное нижнее белье. Избегайте слишком плотного или синтетического белья, предпочтительнее использовать хлопковое белье, которое обеспечит хорошую вентиляцию и уменьшит раздражение. Поддерживайте гигиену после мочеиспускания. Обратите внимание на диету ребенка. Иногда баланопостит может быть Даже связан с пищевыми аллергиями или раздражающими продуктами, тем более если есть фимоз. Больше пить и можно принимать фитоуросептик Канефрон-н по 10 капель 3 р/сут. Стараться избегать или чаще менять памперс если ещё используете! Сдать ОАМ. И напоминаю про очный визит к урологу!
Кошка рачесывает тело до крови
3 ответаКот, 2 года, абессинец. 7.1кг, кастрирован. Начал расчесывать себя до мяса. Кормили фарминой, потом аллевой. На аллеве были полысения , и иногда кровь в стуле, но не чесался. Перешли на про план. Кровь в стуле и иногда расчесы. Пурина ван- все нормализовалось первое время....
Алексей, здравствуйте Зуд может возникать при аллергических реакциях, пищевой непереносимости, психогенном зуде. Поставить окончательный диагноз сможет дерматолог на очном приеме. Диагностика включает цитологию кожи, соскобы кожи, микроскопию волоса. Часто, хороший терапевтический эффект имеет назначение диеты с гидролизатами белка( роял канин гипоаллергеник, фармина ультрагипо). Для контроля зуда может помочь цетиризин в дозировке 1мг/кг, 2 раза в день, терапия гормонами. В качестве противовоспалительной терапии может назначаться курс антибиотиков, лечебные шампуни. Важны ежемесячные обработки от эктопаразитов( селафорт, стронгхолд)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин поднялся до 865
11 ответов12.03 собака метис таксы , 11 лет, отказалась от еды. До этого никаких признаков изменения состояния не было. 14.03 сделали анализ крови - все показатели в норме, кроме : мочевина 37,62, креатинин 604, ALKP 78, AMY 2977, коэффициент ритиса снижен 0,602. Диагноз ОПН, ставим...
Анализ на электролитный состав крови помогает определиться какой из изотонических растворов более уместен в каждом конкретном случае. Также этот анализ может оценить и функцию почек (почками выводятся соли/электролиты крови, и при нарушении их работы может меняться и электролитный состав крови). Если лечащий врач считает, что в этом необходимости нет - возможно и не стоит настаивать, но я считаю, что это лишним не будет. Растет уровень креатинина обычно по причине нарушения выведения продуктов метаболизма белков почками (креатинин это продукт обмена белка), химические вещества, токсины напрямую не влияют на повышение его уровня в крови, но могут ухудшать состояние почек и как следствие рост уровня креатинина. В биохимии может указывать на наличие воспалительного процесса уровень белка и его фракций, но в прикрепленном анализе они (эти показатели) в норме. В общем анализе крови на воспаление может указывать повышение уровня лейкоцитов и изменения в лейкоформуле. Без показаний антибиотики применять может быть не безопасно так как они также могут дават нагрузку на почки. Если есть возможность провести УЗИ почек и анализ мочи (уровень креатинина, соотношения белок/креатинин, бакпосев) - это поможет определиться с необходимостью применения антибиотика.
Головокружения у дочери 13 лет
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Дочь 13 лет, уже года полтора бывают головокружения, в последние месяцы чаще. Из диагнозов: сколиоз, хеликобактер. Говорит, что при головокружениях кислый привкус (иногда говорила металлический), высокое слюноотделение. Бывает по три раза в...
Здравствуйте, можно сделать узи сосудов шеи, анализы на дефицитные состояния, Оак, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д, сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. Стресса не было?
Упала Бт до 36.9
26 ответовЗдравствуйте! Срок на 8.07 по узи 6.5 недель, сердцебиение 129 ударов, все показатели в норме, обнаружена гематома 15*8.5. Хгч 109276. Кровянистые выделений нет, повод для обращения БТ с 37.3 упала до 37.0 До узи пила 2 таблетки дюфастона, после обнаружения дозу увеличили до...
Здравствуйте! Ирина сейчас главный показатель это ХГЧ, при нормально развивающейся беременности уровень гормона растёт в 2раза каждые 48часов! Сдайте кровь ещё раз на ХГЧ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пластинка в 13 лет
1 ответЗдравствуйте. Подскажите . Ребенку 13 лет дистальный прикус . С 6 до 8 лет носил пластинки . Но сейчас проблема с прикусом . Можно ли в 13 лет расширить нижний челюсть пластинкой ? И верхние немного кривые , пластинка выравнивит ? Брекеты пока не хотим
Простимулировать рост нижней челюсти функциональными пластиночными аппаратами в этом возрасте уже маловероятно, так как начинается гормональная перестройка организма. Механическое же расширение нижней челюсти съемными винтовыми аппаратами вообще невозможно, так как в отличии от верхней это цельная кость без каких либо швов. И если все же попытаться поставить пластинку, то добьетесь лишь ненормальное отклонение нижних зубов, а кость так останется в своем виде.