Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 18 лет.Беспокоят суставы, но все началось с колена. Боль возникает при долгом сидении, колено горит и болит. При движении все в порядке. Скованности по утрам нет.
По МРТ
«очаг неструктурности костной ткани и хряща в задних отделах латерально мыщелка...
Десять лет назад у сына была пластика связок колена. Несколько дней назад на футболе получил травму. Колено болит и не полностью разгибается. Сделали МРТ. Прошу Вашего мнения, т.е. диагноз по результатам диагностики и какое лечение необходимо. Необходима ли повторная операция.
? Добрый день
? Сейчас показаний для операции по данным МРТ сустава не нахожу
? Сейчас обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Покой для сустава
? Подмышечные костыли до 4 недель
? Физиопроцедуры
Николай, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ. В результате травмы повреждены и растянуты связки колена, рекомендую Вам обратиться на очный прием к травматологу, для выполнения гипсовой иммобилизации, а так же решения вопроса о пункции коленного сустава (в результате травмы может скопиться кровь в суставе). До приема: покой конечности; ходьба при помощи костылей, без опоры на травмированную ногу; фиксация тутором на коленный сустав; прикладывайте холодовые компрессы по 10 минут (лед обернутый полотенцем) каждые 2 часа. Обезболивающие при болях (ибупрофен, кеторол), местно гели с НПВС (вольтарен, артрозилен). Подобная травма обычно заживает до 3-х недель. Далее потребуется разработка и реабилитация (ЛФК, физиотерапия, массаж).
Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пару месяцев беспокоит правая нога, обычно ниже колена, и в районе самого колена.Боли как таковой нет. Ощущение как будто отсидел ногу, чувство небольшого жжения в районе колена. Иногда по всей ноге покалывания, то в одном месте, то в другом.При ходьбе небольшой...
Добрый день! Болит под коленом(сзади колена), выше колена нога отекла или опухла(не знаю как правильно), к вечеру болит сильнее. Покраснений, посинений, итд не чего нет. Не много беспокоит тазобедренный сустав.
Здравствуйте! у супруги где то уже пол года болит колено.
Началось после отпуска, где мы активно лазили по горам. Для нее это была первая такая нагрузка.
Болит вокруг, сзади и спереди. Не может даже немного ногу согнуть.
Когда долго ходит так же есть ощущение,что как будто...
Здравствуйте. УЗИ здесь не при чём.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и на МРТ нужно ориентироваться.
На МРТ в суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3б с кистой.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Будут постоянные обострения боли.
Физические нагрузки, спорт - сразу будут вызывать обострение.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 26 лет, катаясь на лыжах упала (в колене был хруст), после нестабильность колена. На данный момент колено нестабильно и болит даже в покое, до конца не разгибается и сгибается только на 90 градусов, дальше больно и щелкает. Была ходила к врачам, их мнение...
Здравствуйте. Судя по описанию проблемы вам необходимо оперативное лечение - артроскопия коленного сустава. 6 недель это срок, за который какие-то мелкие проблемы. вроде надорванных связок, должны зажить Если клиника сохраняется, значит, повреждение более серьезное, возможно. например, повреждение менисков или передней крестообразной связки. Если колено полностью не разгибается, возможно, кусочек мениска ущемляется и не дает колену разогнуться. Поэтому, судя по всему, операции вам не избежать.
Добрый вечер. В апреле сильно отекло левое колено. Врач удалил жидкость и вколол дипромету. По КТ колена была хондромаляция локальная 4 ст. Колено хрустело при ходьбе. Потом сделала два укола гилауроновой кислоты в колено Гиапро Макс. Сейчас опять отекло колено и болит при...
Здравствуйте, Юлия. Дипроспан больше колоть не рекомендую.
На МРТ есть подозрение на субтотальное повреждение ПКС, импиджмент тела Гоффа и синдром медиопателлярной складки.
Это всё критичные повреждения. Если на очном приёме хотя бы одно из них подтвердится, то придётся делать артроскопию.
Я бы рекомендовал консультацию травматолога-артроскописта. Обязательно возьмите с собой диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Устраняют повреждения, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Если ничего из этого не подтвердится, рекомендуют консервативное лечение:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, уважаемые доктора! 9 лет назад разбивала коленку и иногда оно ныло. По рентгену видимых изменений не было. Сейчас под коленом спереди левее отек приличным размером около 7см. И постоянно болит уже 2месяца(особенно после спуска по лестнице). Узи вен делала-ничего...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В путешествии слишком много ходила, по 20 тысяч шагов в день, а мне 61 год и вешу я 95 кг при росте в 163 см. Раньше легко проходила такие расстояния, но за последние два года после коронавируса набрала 15 кг. Правая нога с внутренней стороны колена болит при движении,...
Добрый вечер, Ольга.
По фото я не вижу выраженного отека или покраснения. Есть небольшие поверхностные сосуды которые вполне могли стать заметнее после длительной нагрузки. Они не объясняют такую сильную боль
Больше всего похоже на перегрузку внутренних структур колена воспаление сухожилий, обострение артроза или повреждение медиального мениска. Боль при сгибании. И прибавка веса тоже заметно увеличивает нагрузку на сустав.
Это не означает конец путешествий скорее всего колено просто не выдержало непривычной нагрузки и при правильном лечении состояние значительно улучшается за 2-6 недель.
Сейчас рекомендуется максимально уменьшить нагрузку на 7-10 дней, прикладывать холод на 15-20 минут 4-5 раз в день, использовать эластичный наколенник.
Наносить Диклофенак гель 2% или Кетопрофен гель 2 раза в день в течение 10-14 дней
В ближайшие дни желательно сделать рентген коленного сустава в 2 проекциях, а если боль сохранится или будет ощущение заклинивания колена тогда МРТ. И сходить на осмотр к травматологу ортопеду чтобы точно определить причину
С высокой вероятностью после лечения, снижения веса хотя бы на 5-10 кг и постепенного увеличения нагрузки Вы сможете снова путешествовать. Просто теперь организму нужны более разумные нагрузки чем раньше.
Желаю Вам скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте