Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, правильно ли поставлен диагноз по снимку рентгена и заключению рентгенолога: проксимальные отделы бедренных костей центрированы во впадинах, справа ближе к латеральному краю крыши; правая нога подтянута. Крыши вертлужных впадин длинные, справа...
Здравствуйте. Да, дисплазия есть Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов. Ядра оссифицированы недостаточно, крыши вертлужных впадин скошены. Шиной Виленского здесь не обойтись. Её будет можно через 2 мес, если будет положительная динамика. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия ТБС
1 ответЗдравствуйте! На данный момент ребенку 4 месяца. По узи ТБС в 1 месяц было всё хорошо. В 3 месяца на осмотре ортопед заметил плохое отведение левой ноги и асимметрию складок. Сделав рентген поставили диагноз подвывих и дисплазия левого тазобедренного сустава. Сказали носить...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. У меня слева 23 получилось, справа 28. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. У меня получилось - h 10 мм с обеих сторон, d =12 мм с обеих сторон. Линия Шентона слегка прерывается. Есть небольшая дисплазия справа. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. В целом, со вторым ортопедом согласен.
Дисплазия ТБС
2 ответаУ ребенка в 3 месяца заметили щелчок в левом ТБС, на приеме ортопед патологии не увидел, сказал сделать рентген в 4 месяца. Сделали. По результатам рентгена поставили недостаточную сформированность ядер головок бедра и подвывих левого ТБС. Фото рентгена 1. 17 июня установили...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Положительной динамики нет. Рекомендации те же. Слева крыша вертлужной впадины не сформировалась, дело идёт к вывиху. Снова рекомендую показать ребёнка в областной больнице. Возможно потребуется гипсование и металлическая шина Кошля. С ней уход будет проще. Стремена в такой ситуации, вообще, снимать не рекомендуют. Гигиену проводить влажными салфетками. Ползать и другие навыки - потом догонит. Правильно расставляйте приоритеты. По дисплазии ситуации очень серьёзная. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Coxa valga
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. У ребёнка была врождённая дисплазия тбс с полным вывихом слева и подвывихом справа. С рождения были на распорках, потом в гипсе. В 6 месяцев всё сняли, так как была положительная динамика. В 1 год снова надели шину Виленского и Мирзоевой....
Добрый день. Шеечно диафизарный угол формируется и меняется вплоть до 12 лет. Ортопедические изделия не требуется. По рентгену страшного ничего нет. В качестве вспомогательного лечения чтобы быстрее все исправилось допустим курс массажа с упором на поясницу и н/к.
Дисплозия тбс левого сустава
2 ответаЗдравствуйте, в 3 месяца не смогли попасть к ортопеду, после болел. В 6 месяцев сходили на прием, выявили дисплозию тбс 1 степени врач, сказал (легкая) ядро не до конца сформирован дал рекомендации делать массаж и для быстрого роста ядра носить «перину» После поехали к...
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочек 23 +\-5 градусов. Линии Шентона не прерываются, ядра окостенения соответствуют возрасту, слева меньше. Крыши вертлужных впадин не скошены. По рентгенограмме диагноз ДТБС поставить нельзя. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до 2-х лет приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при такой картине на снимке ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка или Виленского - оба варианта допустимы, или обратиться очно к третьему ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте. Хотелось бы получить ответ на вот какую ситуацию(уточню что мы записаны к ортопеду в ГКБ св Владимира,но только через 2 нед запись). Девочка 10 месяцев,от 3 родов,роды в срок,по шкале апгар 9/10,развивалась по возрасту,прививки по возрасту. УЗИ в месяц и осмотр...
Здравствуйте! На прикрепленном фото снимка - впадины глубокие, наружный костный выступ угловой, имеется незначительная децентрация головок бедренных костей. Признаков подвывиха не вижу. Ацетабулярные углы в норме. Есть эксцентричное положение ядер окостенения головок бедренных костей, но скорее всего, это связано с особенностями укладки при проведении рентгенографии (расположение малых вертелов дает основание предполагать, что коленные суставы не были четки выведены в среднее положение). Если клинически у врачей нет причин для выставления дисплазии, то можно оставить просто динамическое наблюдение и провести массаж общий с акцентом на н/конечности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
13 ответовЗдравствуйте,скажите пожалуйста,нам сейчас 1 год 3 мес. С 5 мес наблюдаемся у хирурга, поставили нам дисплазию. Обращались к другим специалистам нам говорили, что это не дисплазия, а незрелость ядер окостенения. Мы давали кальция глюконат, делали массажи, Физио, носили с июля...
Курсы электрофореза и парафина 10 дней, повторять 1 раз в 6 мес. Гимнастику на разведение ножек, круговые движения надо проводить ежедневно.
Здравствуйте, У ребенка при рождении диагностировали вывих и подвывих тбс, с рождения широкое пеленание, с 1 до 9 месяцев отводящий ортез, стремена Павлика. В 9 мес на ренгенте обнаружили децентрацию обеих головок тазовых костей (прилагаю результаты рентгена от января 2026),...
Здравствуйте. На приложенном фото рентгенограммы и по описанию ацетабулярные углы в норме. Крыши вертлужных впадин не скошены. Оба ядра децентрированы. Проецируются на наружную четверть вертлужных впадин. Обе линии Шентона со ступенькой. Ядро окостенения слева с положительной динамикой, сформировалось. Дисплазия ТБС с обеих сторон сохраняется. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
ДТС у ребёнка 5,5 мес
9 ответовВ 5,5 мес сделали рентген тазобедренных суставов. Так как по узи было заключение: УЗ-признаки незрелости правого тазобедренного сустава. сформированного по 2А - типу. Но на рентгене увидели проблему наоборот слева. Назначили распорку Виленского на 3 мес, электрофорез 10...
Здравствуйте. Снимок слегка завален на левую сторону, но для диагностики пригоден. Да, дисплазия слева есть. Норма углов для мальчика в 5,5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм - норма. Ядра окостенения уже должны визуализироваться. ШДУ к году должен быть около 148 градусов. Coxa Valga есть, но об этом пока судить рано. Здесь история длинная и обычно к 12 годам всё нормализуется. Нужно динамику каждый год отслеживать. Шину Виленского считаю недостаточной в данной ситуации. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Очная консультация другого ортопеда. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html При адекватном лечении прогноз на коррекцию дисплазии положительный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, несколько дней назад узнали о диагнозе дисплазия тазобедренных суставов. Приложу документы и есть ссылка на диск с рентгеном, а так же фото рентгена. Один врач сказал, что достаточно массажей и ЛФК. Другой врач сказал, что необходима шина Фрейка А я сколько...
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Линии Шентона правильные, ядра развиты достаточно, крыши вертлужных ядер скошены. Диагноз ДТБС по рентгенограмме обоснован. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Кошля. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Фрейка в этом возрасте не эффективна. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно.Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.