Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левосторонняя пневмония
6 ответовЗдравствуйте, переболел ковидом, появились осложнения: левосторонняя пневмония. Сделали КТ поражено ~ 15-20%. Лечение амбулаторно. Назначили: Супракс 400 2р/д эликвис 2.5мг 2р/д амброксол таблетки 3р/д парацетамол при температуре 38 витамины с/д/цинк Лечусь от вечера 2.05....
Здравствуйте. Течение заболевание характерное для бактериальной пневмонии, а вот лечение у вас чрезмерное. 1. Супракс 400 мг - принимается 1 раз в день, а не 2. Увеличение дозировки до 800 мг/сут не усилит его терапевтический эффект а только увеличит вероятность проявления побочных эффектов. Второй антибиотик также не нужен. 2. C какой целью назначен эликвис непонятно. Понимаю что стало "модно" назначать антикоагулянты при малейшем чихе, но прямых показаний то нет. 3. Амброксол рекомендовал бы заменить на ацц 200 мг х 3 раза в день и добавить грудной сбор №4 по 1/3 стакана 3 раза в день - 7 дней. Такой набор будет лучше выводить мокроту.
Высокое давление
18 ответовДобрый день. 25 августа почувствовала себя не очень хорошо (подали щеки, закладывало уши), померила давление было 150/100/75. Поехала к врачу, сделала ЭКГ все в порядке. Врач дала Каптоприл под язык давление упало до 125/90. Утром давление было 110/70 и вообще весь день...
Причиной повышения может быть несоблюдение диеты за 3 суток до сдачи крови. Ложное повышение, так скажем.
Грудное вскармливание
8 ответовЗдравствуйте, ребенку 1 месяц. Родился 3070г, при выписке весил 2983г, сегодня взвесили у педиатра 3585г. Он на гв. Педиатр настаивает на добавление смеси, я не хочу. Это сильно маленькая прибавка в весе? Хочу услышать мнения других врачей. И еще ребенок кушает и начинает...
Здравствуйте, ночные кормления рекомендую оставить по требованию - ребёнок ещё маленький, после года можно убирать и то если ребёнок готов отказаться от ночного кормления. Смесь - не вижу надобности добавлять если маминого молока хватает. Да, укропный чай и детская вода - даётся в перерывах между кормлениями. Богая - тоже можно. С месяца - чай Ромашка органическая и Фенхель органический Хипп, Бабушкино лукошко. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в задней поверхности бедра
14 ответовДобрый день. Примерно 5 лет назад у меня начались боли в задней поверхности бедра, примерно на одинаковом расстоянии от ягодицы и от колена, и примерно по центру с боков. Началось с того, что были редкие, но резкие покалывания в этом месте. Позже, через год, боли стали...
Надо сделать УЗИ в данной области, УЗ мягких тканей или УЗ вен, похоже, что это сосудистое образование.
Отит в ухе
8 ответовЗдравствуйте. Неделю назад после использования наушников появились симптомы в обоих ушах: выделения и образование корочек, при этом боли не было. Такое состояние сохранялось несколько дней. Позавчера ночью появилась сильная боль в левом ухе, стало больно лежать на этой...
Здравствуйте. Всё верно. Амоксиклав назначают не от кандидоза, а при подозрении на вторичную бактериальную инфекцию из-за сильной боли, отека. Но при подтвержденном грибке антибиотики действительно усугубляют кандидоз. В подобных случаях на очном осмотре могут рекомендовать сдать мазок из уха на микрофлору
ЛН после 6 месяцев
8 ответовЗдравствуйте. В первые месяцы жизни у нас были все симптомы ЛН: углеводы в кале, генотип СС, бурление, жидкий стул, впитывающийся в подгуз в каждое кормление, плохая прибавка, ужасные отрыжки, колики и сильные высыпания. Пытались перейти на безлактозную смесь, но были жуткие...
Здравствуйте.По описанию в подобном случае ситуация больше соответствует сочетанию функциональной транзиторной лактазной недостаточности в раннем возрасте и атопического дерматита при этом генотип СС указывает на предрасположенность но не означает обязательную пожизненную непереносимость лактозы так как активность лактазы может частично сохраняться и изменяться с возрастом. Улучшение на фоне фермента и ухудшение после его отмены не является специфическим признаком ЛН и может совпадать с периодом прикорма и общей перестройкой ЖКТ. Надёжного анализа который точно подтверждает лактазную недостаточность нет,э а диагноз ставится по клинической реакции на лактозу а генетический тест оценивает только риск. АБКМ подтверждается прежде всего клинически на фоне строгого исключения белка коровьего молока с последующей оценкой реакции тк лабораторные тесты не всегда отражают все формы аллергии. При запорах и кожных проявлениях тактика питания подбирается индивидуально с педиатром иногда требуется смена смеси, но без самостоятельного полного исключения групп продуктов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Соматофорное и гтр под вопросом
8 ответовДорогие врачи, прошу вас Вашего мнения, что бы вы прописали (какие варианты лечения моей проблемы еще могут быть, какие препараты). Как развелась с мужем началась атака организма кишечной палочкой (с поверхности, с потом - уточняю не из-за стрингов и т д) именно на женские...
Здравствуйте! Здесь похоже на замкнутый круг: тревога усиливает напряжение мышц таза и чувствительность кишечника/мочевого пузыря, из-за чего появляются реальные неприятные симптомы, а они, в свою очередь, ещё сильнее повышают тревогу. Это не значит, что инфекции «от нервов» — кишечную палочку и баквагиноз нужно лечить по результатам анализов, но стресс действительно может провоцировать обострения.Если на габапентине раньше было заметное улучшение, я бы не спешила просто заменять его: важно понять, что именно он тогда снимал — тревогу, мышечное напряжение или тазовую боль. При выраженном запоре на эсциталопраме стоит обсудить с психиатром другой антидепрессант, а не мучиться со слабительными. Для мышечного спазма таза также полезна работа с физиотерапевтом по мышцам тазового дна — иногда это дает больше, чем добавление новых таблеток.И самое главное: я бы не делала вывод «лучше вообще не иметь отношений». По вашему описанию проблема скорее в том, что ваше тело очень чувствительно реагирует на длительное напряжение и небезопасность в отношениях. Здесь задача не отказаться от отношений, а научиться снижать тревогу и напряжение, чтобы организм перестал постоянно находиться в режиме ожидания очередного обострения.
Циталопрам ГТР Самотофорное растройство
29 ответовВ общем. Болею с мая 23 года, уже месяцев 17. Пил Золофт 8+- месяцев, максимальная дозировка 175. Перешёл на циталопрам 40мг. Суть вопроса. У меня самая большая проблема это физические проявления в виде спазмов и болей, особенно на левую часть тела. Пробовал пить доп...
Здравствуйте, если прям срочно, то можно этот вариант на 3 недели, затем еще неделю постепенно снижать. Если не получится, то менять ад на венлафаксин и на крайний случай вводить при переходе гарабентин на 2-3 недели.
Ангедония и пониженное либидо
38 ответовЗдравствуйте, уже год принимаю миртазапин, оланзапин и эсциталопрам. На данный момент в следующих дозах: миртазапин 15 мг; оланзапин 2,5 мг; эсциталопрам 15 мг. Диагноз тяжёлая дипрессия. Первый депрессивный эпизод случился два года назад, полгода лечения, затем полгода...
Здравствуйте, по моему мнению в плане коррекции из самого простого: рассмотреть замену оланзапина на арипипразол для усиления эффективности терапии , либо же полностью ад поменять, в качестве замены стоит обсудить с вашим врачом для начала золофт, перейти на него можно достаточно быстро, так как в пределах одной группы, далее уже думать с чем его комбинировать, в зависимости от результата .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекает икра и стопа, боль в икре
11 ответовУважаемые доктора, прошу проконсультировать по следующей ситуации: 📅 Хронология и лечение • 2 недели назад: после неудачного наклона возникла острая боль в пояснице, из-за которой 2 дня не мог согнуть/разогнуть спину. • До визита к врачу для купирования боли делал инъекции...
Здравствуйте! Из срочного дообследования - УЗИ вен нижних конечностей с учётом отёка стопы (исключить венозный тромбоз). При отсутствии патологии - основной специалист это невролог: появление резкой боли в ягодице/ноге указывает на компрессию нерва (возможно, на фоне секвестирированной грыжи) + МРТ пояснично-крестцового отдела. ЭНМГ в данный момент не нужно (никак не повлияет на выбранную тактику лечения) По тактике терапии - в данный момент (до УЗИ) коррекции не требуется, далее, опять же, при исключении сосудистой патологии, необходимо будет добавить габапентин ( с учётом нейропатической боли = боли в самом нерве) и добавить преднизолон (убирает отёк поддавленного нервного корешка)
