Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2021 году тяжело переболел Ковидом в реанимации. В это же время, в больнице в одну ночь , в обоих коленях появилась очень сильная боль, которая не спадала почти до утра. Так же весь следующий день болели ноги и колени.
Затем боль прошла.
И где то месяц...
Здравствуйте.
Нужны МРТ обеих ТБС. Тем более, что боли в бедрах уже начались.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает кости. Обычно это осложнение ковида.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло после купирования отека сустава.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/
Вам туда нужно на платную консультацию (так быстрее) попасть с дисками МРТ.
Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.
Добрый день. Направили на пункцию костного мозга из-за длительного повышение соэ в крови. Было то 30, то 40, сейчас 60.
Вопрос такой, я принимаю сейчас антидепрессант Феварин в дозировке - 1 таблетка вечером. А также нейролептик Арипипразол (1 таблетка утром). Из-за...
Здравствуйте, Анастасия, других отклонений в ваших анализах крови нет?
Повышение само по себе соэ не является показанием для пункции костного мозга
Отмены препаратов не требуется перед пункцией костного мозга
Здравствуйте. В связи с увеличением подчелюстных лимфоузлов и повышением моноцитов в ОАК, периодической слабостью и кровотечениям из носа, врач направил на ИФТ иммунофенотипирование клеток периферической крови и пункцию костного мозга из грудины. Запись на прием только на...
Здравствуйте. Данных за заболевание крови у вас нет.
У вас лимфоузлы воспалительного характера.
Сдайте кровь на вирусы герпес, цмв, э барра. Посетите лора и стоматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Года 2 назад делала МРТ выявили 2 грыжи в позвоночнике на пояснице 2 и 3 мм,сегодня сделала МРТ ,ни слова про грыжи ,но зато новая проблема это отек костного мозга передних отделов краниальных поверхностей l2,3,4 .Что все это значит?Вот подробный протокол:
На серии...
Здравствуйте?!Отек костного мозга это своего рода остеохондроз
По поводу отека необходимо также сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови Что вас беспокоит расскажите?
Нужна расшифровка, понять что происходит в организме отца .
Все началось с того, что в крови повышены тромбоциты, отдышка, пульс повышен ( ЭКГ хорошее), бывает потливость ночью.
Много разных исследований делали, говорят все норме. Гематолог направил сделать Миелограмма...
Здравствуйте! По миелограмме данных за острый лейкоз и агрессивную опухоль крови нет. При повышении тромбоцитов может подозреваться условно доброкачественная патология- эссенциальная тромбоцитемия.
Для ее диагностики дополнительно выполняется трепанобиопсия, сдается JAK2 мутация, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки.
Мизинец правой ноги немного опух и по утрам побаливает. Сделал МРТ. Заключение следующее: МР картина отёка костного мозга V плюсневой кости, фаланг V пальца, синовита I и V плюснефаланговых суставов.
К какому врачу обратиться с данной проблемой?
По фото есть признаки поперечного плоскостопия + длительная ходьба в неудобной обуви вызвала воспаление перегруженных отделов стопы и костного вещества .Отсюда болевой синдром и отек.
Лечение:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-смена обуви ,на обувь с широкой носовой частью.
-укрепление мышц стоп специальными упражнениями.(можно найти в ютуб)ежедневно после купирования болевого синдрома.
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
Болевой синдром может сохраняться до 2-3 нед и постепенно купироваться
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моей мамы был диагностирована Б крупноклеточная лимфома (4 стадия). Пройдено ПЭТ КТ. Сейчас находится на лечении, проходит химиотерапию. Скажите пожалуйста, по анализам костного мозга можно ли говорить о лейкозе, если повышен показатель "бласты, обнаружение в...
Здравствуйте! Лимфома может протекать с поражением костного мозга и соотаетственно лимфомные опухолевые клетки могут обнаруживаться в костном мозге.
По сути это не лейкоз, а распространенная стадия лимфомы.
Лечение может быть более агрессивным и интенсивным в таких случаях.
Бласты ниже 20% лейкозом не считаются.
В идеале пациентке выполнить ещё трепанобиопсию, если позволяет состояние.
Курсы терапии все стандартные и прописаны в клинических рекомендациях. Каждые 2-3 курса необходимо отслеживать Пэт КТ или КТ для динамической оценки опухолевого процесса.
В-крупноклеточные лимфомы достаточно сложны и протекать могут непредсказуемо. Есть конечно случаи, когда системная иммунохимиотерапия даёт отличные результаты и на 4 стадии, а есть и случаи когда опухоль приспосабливается ко всем опциям терапии.
Доверьтесь вашим врачам и следуйте всем рекомендациям.
Добрый день! у мужа больше месяца периодически боль на павом пальце, в основном вечером. Сделал МРТ: МР-признаки участка отека костного мозга 1 плюсневой кости-изменения предположительно воспалительного генеза. Синовит голеностопного сустава, 1 плюсне- фалангового сустава....
Добрый день! У моей мамы острый миелоидный лейкоз. В данное время восстанавливается после первого курса химиотерапии (7+3). Впереди предстоит второй курс по такой же схеме. Возникает вопрос о необходимости пересадки костного мозга. Нужно ли ее делать? Можно ли выйти в...
Здравствуйте, Татьяна, эти мутации определяют группу высокого риска
Надо дождаться результатов стернальной пункции после 1 курса и планировать трансплантацию костного мозга
У мамы есть родственный донор?
При наличии мутации FLT3 - к стандартному лечению необходимо добавление мидостаурина (таргетная терапия) на следующем курсе химиотерапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте расшифруйте пожалуйста гистологию костного мозга,до приема к гематологу ещё долго ждать,хотелось бы сейчас все уточнить,то даже нет рекомендации
то не понятно даже написали, надеюсь что это не онкология
Максим, до приема гематолога сдайте расширенные показатели обмена железа: сывороточное железо, ОЖСС, ЛЖСС, трансферрин, ферритин, СРБ. И со всеми результатами обратитесь на прием.