У мальчика 13 лет появились шишки в районе суставов средних пальцев ног. Сначала на одной ноге, спустя 3 недели на другой. МРТ показало отёк тканей. Трогаешь болят. Были на приёме у хирурга когда была на одной ноге решил что посттравматический отёк, назначил только мазать...

Здравствуйте!
По фото и описанию, а также по МРТ (отек подкожно-жировой клетчатки без повреждения костей, связок и суставного выпота) это больше похоже на механическое воспаление мягких тканей от нагрузки и давления: натирание ластами, обувью, особенностями постановки стопы, иногда это бывает как локальный бурсит или теносиновит разгибателей, реже как небольшая гигрома. То, что появилось на второй стопе, тоже укладывается в обувной и спортивный фактор. Анализы, которые приложены, не выглядят как история про активное системное воспаление (СРБ нормальный, РФ отрицательный), поэтому ювенильный артрит не первый вариант, но полностью его снимают уже по клинике: утренняя скованность, припухлость именно сустава, ограничения движения, боли в других суставах, пятки, спина.
В подобных случаях обычно рекомендуют на 10-14 дней убрать ласты и все, что давит на тыл стопы, временно снизить нагрузку, холод на зону отека 5-10 минут несколько раз в день и местный НПВС коротким курсом (если возраст по инструкции подходит). Дальше самое полезное обследование здесь не еще одна кровь, а УЗИ мягких тканей/суставов стоп у грамотного специалиста, оно хорошо отличает отек, бурсит, воспаление сухожильного влагалища и кисту. По врачу лучше идти к детскому травматологу-ортопеду, желательно со спортивным уклоном, а если есть утренняя скованность, явная припухлость суставов пальцев, повторяющиеся эпизоды без нагрузки или подключаются другие суставы, тогда параллельно к детскому ревматологу.