Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Здравствуйте! Мой отец находится в тюрьме, поэтому есть некоторые сложности с врачами. Он сделал два дня назад биохимический анализ крови и вот результаты : Аст 42,1 Билирубин 12,81 Холестерин 2,88 Глюкоза 5, 29 Мочевина 8,64 Триглицерилы 1,61 Алт 30,6 Креатинин 114,8 При сдаче принимал дифлофенак, найс, колол от боли ибупрофен(спина болела) Хотелось бы узнать все ли в порядке? Также у папы стенд, он перенес инфаркт два года назад.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Общепринятым уровнем печеночных ферментов (аст и алт) у мужчин считаются значения до 40 ед/л. Повышение их нормы может быть связано с приемом НПВС накануне сдачи анализов (диклофенак, найс, ибупрофен в/м).
Уровень почечных ферментов (мочевина, креатинин) незначительно повышено. Чаще всего данные ферменты повышаются на фоне большого употребления белковой пищи, интенсивных физических нагрузках, малом употребление жидкости (воды), приеме некоторых лекарственных препаратов накануне (НПВС, антибиотики и прочее). Вероятнее всего повышение связано с приемом НПВС накануне. Подобные изменения показателей, как правило неопасны. Скорость клубочков фильтрации (СКФ) около 60-61 мл/мин/1.73м2, что обычно исключает серьезные нарушение функции почек.
Уровень глюкозы в пределах допустимых значений, нарушений углеводного обмена нет.
После перенесенного инфаркта рекомендуют прием статинов, с целью контроля оценивают уровень ЛПНП (целевой уровень 1,4 ммоль/л). Скажите пожалуйста данный показатель не оценивался? Ваш папа принимает статины?
Здравствуйте. Не зная норм лаборатории, где сдавался анализ сложно сделать окончательные выводы. Если ориентироваться на общепринятые значения, то можно отметить повышение печеночного показателя АЛТ, маркера функции почек - креатинина и снижение уровня холестерина.
В целом, такие отклонения можно объяснить приемом обезболивающих препаратов, но желателен динамический контроль, хотя бы через 1-2 месяца.
Уточните, пожалуйста, какие препараты он принимает? Обезболивающие долго принимал?
Здравствуйте. Понимаю тревогу, тем более с учетом ограниченного доступа к врачам. По представленным показателям грубых отклонений не видно, но есть моменты, которые требуют наблюдения. При подобных анализах врачи чаще всего оценивают печень и почки, а также риски для сердца. АСТ слегка выше референса, при нормальном АЛТ и билирубине это чаще бывает реакцией на прием обезболивающих или нагрузку на мышцы. Креатинин 114,8 и мочевина 8,64 находятся у верхней границы и могут отражать влияние нестероидных противовоспалительных средств и обезвоживание. Холестерин общий низкий, для человека со стентом обычно ориентируются на липидный профиль, особенно уровень липопротеинов низкой плотности, которого здесь нет. Глюкоза и триглицериды без значимых отклонений. В подобных случаях рекомендуют временно избегать обезболивающих из группы НПВС, если это возможно, поддерживать достаточный питьевой режим, пересдать биохимию через 7-14 дней после отмены препаратов и при возможности дополнить анализ липидным профилем и расчетом функции почек. Очная консультация терапевта или кардиолога в плановом порядке в течение месяца нужна для оценки рисков после инфаркта и корректировки наблюдения. Срочно обращаться за медицинской помощью следует при появлении выраженной слабости, желтушности кожи, уменьшении количества мочи, боли в груди, одышки или резком ухудшении самочувствия. Обычно в похожих ситуациях врачи пересматривают обезболивание и контроль анализов, а конкретные назначения определяют очно. Если есть вопросы, задавайте
Здравствуйте!
По анализам преобладает повышение АСТ над АЛТ.
АСТ главным образом синтезируется не в печени, а в мышечной ткани (сердечная, скелетно-полосатая мускулатура).
Повышение его чаще всего наблюдается при тяжелых физ.нагрузках и также на фоне проблем с сердцем. Повышение совсем не значительное и не требует медикаментозной коррекции.
АЛТ - главный печеночный фермент, он в пределах нормы.
Глюкоза, холестерин, триглицериды, мочевина без отклонений.
Креатинин незначительно повышен, возможно если наблюдался перед сдачей анализа крови скачок давления то он мог отреагировать. Также некоторые лаборатории указывают для креатинина норму до 117 мкмоль/л, возможно он и не отклонен.
В целом, анализы нормальные, ничего плохого нет, не переживайте.
Инна, здравствуйте!
Подскажите, а я могу папе купить гептрал, для профилактики, чтобы он принял, это ж полезно для печени?
Добрый день!
Да, конечно можно, адеметионин (гептрал) является препаратом, который помогает работе печени, поддерживает ее работу.
Принятый ответ
Тем более при приеме НПВС (обезболивающих) он поможет печени лучше работать и не даст препаратам на нее негативно повлиять.
Спасибо большое, Инна!)
Здравствуйте!
По биохимическому анализу крови повышен уровень АСАТ
АСАТ - это фермент, который находится в клетках в печени, сердце, мышцах и почек. В норме он находится внутри клеток, и в крови его мало. Когда клетки повреждаются , то фермент выходит в кровь , и их уровень в анализе повышается
На фоне приема лекарственных препаратов, в том числе и Диклофенака, Найза, Ибупрофена
❗️Хочется обязательно уточнить, что принимать совместно все препараты нельзя. Обязательно нужно выбирать один из. Совместный прием усиливает риск со стороны печени ( увеличен АСАТ незначительно ) , со стороны желудка и почек
Креатинин - это продукт распада креатина, который участвует в энергетическом обмене в мышцах.
Выводится через почки, поэтому его уровень в крови может передавать работу почек
Он может повышаться при недостаточном употреблении жидкости, избыточном употреблении мясных продуктов, чрезмерных физических нагрузках, приеме некоторых лекарственных препаратов ( в том числе и НПВС) , заболеваниях почек
Мочевина тоже находится на верхней границе нормы, что зачастую связано с приемом препаратов, недостаточного питьевого режима
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20161 ответ
- 30 Декабря 20191 ответ
- 6 Января 20201 ответ
- 11 Февраля 20201 ответ