Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
3 ответаУ меня последние 20 лет псориатический артрит. Какие сейчас современные схемы лечения?
Здравствуйте. Согласно современным клиническим рекомендациям, основным препаратом при ПсА является метотрексат, он действует не только на суставы, но и на периферические суставы. Это "золотой стандарт" в лечении ПсА. Обычно схемы подбираются индивидуально, начинают прием с 7,5 мг и увеличивают постепенно до "рабочих" дозировок - 20-25 мг в неделю. При неэффективности или непереносимости метотрексата назначают ГИБП или таргетные препараты. Наиболее часто применяются ингибиторы ФНО - альфа, ингибиторы интерликина 17, 23. Выбор схем терапии индивидуален в зависимости от того, какие именно страдают суставы, есть ли поражение позвоночного столба, активен ли псориаз
Остеопороз и ревматоидный артрит
11 ответовМаме 76 лет. Болят ноги, плохо ходит, на улицу одна не выходит, может упасть. У нее остеопороз и ревматоидный артрит. Есть результаты обследования. Чем можно помочь?
Боли в суставах вызваны ревматоидным артритом. Здесь ревматологи должны помочь. По поводу шпор нужно сделать индивидуальные стельки. Они сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Можно применить Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Остеопороз не болит. Но если его не лечить, то можно не только шейку бедра сломать, а и позвонки. Происходит это часто и совсем без травмы. Шутки шутить с остеопорозом нельзя. Я не против, что бы гериатр занимался. Раз направил на денситометрию - значит понимает последствия. Значит, теперь пусть направляет на лечение остеопороза. Без Акласты не вижу способа обойтись.
Ревматоидный артрит
2 ответаУ моей дочери СД 1 типа. Обнаружили недавно ревматоидный артрит. Лечились плаквенилом 6 месяцев, но показатели выросли АЦЦП было 11 стало 30, СОЭ - 9, С-белок -4, а также нарушилось кроветворение (низкие тромбоциты, лейкоциты, гемоглобин) повышены лимфоциты. Гормоны нельзя...
Здравствуйте! Ревматоидный артрит, как и сахарный диабет это заболевания с генетической патологией. Только в случае с РА нарабатываются антитела разрешающие суставы. Нельзя в домашних условиях делать подбор терапии. Вам показано стационарное лечение и подбор терапии в стационаре, под контролем врачей ревматологов, иммунологов, эндокринологов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз тазобедренного сустава
4 ответаЗдравствуйте. У меня артроз тазобедренного сустава, сдала анализы: срб 9, сое 22, мочевая к-та 340, гематокрит, лимфоциты снижены. Может ли это быть причиной артроз или есть другие еще проблемы(инфекционного характера или заболевания органов кроветворения)
Здравствуйте! Повышение СОЭ и СРБ повышено на фоне артроза, так как это хроническое воспаление. Снижение лимфоцитов в абсолютных значениях может быть на фоне перенесенного вирусной инфекции. Может, болели недавно? Или перенесли бессимптомно, организм отреагировал. Снижение палочкоядерных нейтрофилов не имеет диагностической ценности. Главное, абсолютное количество нейтрофилов в норме. Повышение мочевой кислоты незначительно, но стабильное повышение ее может привести к отложению в суставах и почках (мочекаменная болезнь). Поэтому следует придерживаться антипуриновой диеты (в интернете подробно можно посмотреть), снизить количество потребляемой белковой пищи. У вас снижен гематокрит, эритроциты на нижней границе, гемоглобин тоже - развивается анемия. Часто на фоне артрозов бывает, но и не только. Рекомендую вам сдать ферритин (отражает запасы железа в организме), витамины В12 и В9, для определения типа анемии. Норма ферритина не менее 40-60. При дефиците железа: Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 6 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели. Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Это подагра?
8 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста поставить диагноз и к какому врачу обратиться в дальнейшем. Вот фото суставов, переодически воспаляются, краснеют, сначала ставили подагру, потом артрит, артроз, ревматоидный артрит, кормили деклафинаком( легче не становится.
Здравствуйте! Утренней скованности нет? Температура тела нормальная? Как давно беспокоят такие жалобы и какие препараты кроме диклофенака были назначены? Прикрепите пройденные лабораторные исследования, если их сдавали? Ваш рост и вес какой? Вредные привычки имеются?
Добрый день, маме 61 год, с мая месяца появились высыпания и шелушение, зуд волосистой части головы, дерматолог поставил себорейный дерматит, с июня месяца стал болеть и опухать локтевой сустав, поставили диагноз артроз правого локтевого сустава 2 степени, назначенное лечение...
Здравствуйте! Диагноз псориатического артрита устанавливается по критериям которые называются CASPAR. То есть при наличии псориаза в момент осмотра, синовитов (припухлость внешне или синовит по узи) , отрицательном ревматоидном факторе можно установить диагноз псориатическиц артрит. Однако при таком диагнозе в первую очередь назначается метотрексат ! В инъекциях. Если нет противопоказаний. У Вас был разговор о метотрексате? Гиперурикемия устанавливается при уровне мочевой кислоты более 360 как минимум. Но в ревматологии и доказательной медицине в принципе не назначают геомеотические «препараты». Гиперурикемию в принципе не всегда нужно «лечить», а если и корректировать, то настоящими препаратами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верный ли диагноз "ревматоидный артрит".
16 ответовДобрый вечер! Поставили диагноз ревматоидный артрит. Летом начали периодически побаливать кисти рук. А точнее основания больших пальцев. Т.е. неудобно было открыть банку, взять что-то круглое и .т.д. Сами по себе не болели, только в действии. Осенью пошла травматологу....
Лечение на данный момент не прекращайте. Но обследование надолго не откладывайте.
Ревматоидный артрит
21 ответЗдравствуйте! У папы, 84 года, подтвержденный ревматоидный артрит. Лежал в больнице для полного обследования и подтверждения диагноза.При выписке назначили кучу лекарств. Одно из них метотрексат, который колем в живот раз в неделю. Я прочитала, что этот препарат гормональный,...
На здоровье!
Псориатический артрит
9 ответовГод назад ,после того как поправилась на 20 кг Стали мучать боли во всем теле ,потом переросло в боли в суставах на руках . Пальцы ассиметрично стали опухать и некоторые сухожилия воспалились. Боли а позвоночнике и ногах . Сдала анализы ,СОЭ повышен ,ревматоидный артрит не...
Четкая причина до конца не изучена. Есть генетическая предрасположенность и плюс воздействие внешних факторов, стресс, воздействие инфекций и др. Организм начинает воспринимать свои клетки как чужие. Если не подойдет один препарат, то происходит замена на другой. Сейчас достаточный выбор лекарственных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз
1 ответДобрый день. Возраст 39 лет. Болел правый тазобедренный сустав и боль отдавала в коленку. Когда на работе сидишь долго, встаешь и прям чувствуется, потом расходишься и нормально. Ночью тоже болело. Сделали рентген - артроз тазобедренного сустава 0-1 ст. Пропила 5 дней...
Это не артроз. Артроз ноль- первой степени болеть не может. Это у всех можно найти при желании на МРТ. Скорее всего была какая-то неврологическая проблема или проблема со связками . Сейчас ничего не делайте, а если снова заболит ищите причину не в артрозе.