Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Проблема следующая - уже более полугода боль в левом плече, в "статике" - все ок, не болит, при определенных движениях (или положении) - иногда есть хруст и резкая боль. Иногда боль проходит на какое-то время, иногда возвращается. До этого...
Здравствуйте.
ШОП к болям в плечевом суставе а определённых положениях отношения не имеет.
Артроз 1-2 ст есть, но это начальный артроз и он не болит.
Импиджмент при ширине субакромиального пространства 7 мм - мало вероятен, но чудеса случаются. Нужно смотреть очно и проверять симптомы.
Тендинит сухожилия надостной мышцы сомнений не вызывает.
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Очень желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме (на всякий случай) https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
П.С. Кроме PRP показаний для других внутрисуставных уколов не нахожу.
После достижения ремиссии нельзя махать крыльями и перегружать. Иначе будет рецидив.
Добрый день!
Появилось непонятное ощущение в левом плече, не сильная боль а больше ноющая иногда будто в шею что ли отдаёт. Есть ощущение холодка ещё будто, лёжа сидя при ходьбе ощущение одно и тоже, просто очень переживаю что это может быть связано с сердцем. Узи сердца...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Алена, здравствуйте!
Не переживайте , по указанным жалобы , мало вероятна, связь с сердцем
Конечно , в первую очередь какая бы не была боль в груди рекомендуется выполнение ЭКГ
Скажите, пожалуйста, боли длительные по времени? Не усиливаются при какой либо нагрузке ?
Здравствуйте.
Если встать ровно (руки по швам) и начать поднимать руки в сторону, то, примерно, на высоте 45° ощущается острая боль в плече (где-то в районе бицепса с внешней стороны). Так же просто при висе на перекладине ощущается боль (при подтягивании, естественно тоже)....
Добрый день! Для начала сделайте МРТ плечевого сустава, необходимо исключить импиджмент - синдром.
Сдать анализы ревмопробы, т. к имеется длительный болевой синдром.
С результатами показаться очно травматологу-ортопеду.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 60 лет, 2 года назад был инфаркт ,3 стенда. Мучает боль в плече. Была травма плеча ,колола дипроспам все проходило. Сейчас терапевт сказал нельзя такое колоть. И толком ничего не назначила .болит плечо не может
Спать и взять что то. Болит плечо потом переходит в локоть и...
Примерно с ноября месяца беспокоит достаточно сильная боль в левом плече: ноющая, периодически усиливающаяся, в том числе при движении.
Из лечения были уколы в сустав (дипломета), два курса мелоксикама (в декабре и январе, 10 уколов + 2 недели таблетки), периодически другие...
Здравствуйте.
На МРТ не описан важный параметр - ширина субакромиального пространства. Если оно сужено, то это объяснило все Ваши проблемы.
Нужно уточнить этот параметр там, где делали МРТ. Важно не только знать, что сужено, но и насколько.
В нем обычно ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после уточнения параметра.
Добрый вечер . В течения года беспокоит боль в плече сзади. Сначало думала продула. То болит то нет. До этого делала гимнастику руки назад. Чтоб меньше сутулится. Летом ходила еа массаж шейной воротниковой зоны. И после щабылв про брль . Вот эти дни стало ВЕЧЕРАМи БолЬ В...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последнее время беспокоит ноющая боль в плече. Особенно в положении сидя. Раньше лёжа было терпимо, сейчас же даже ночью ноет плечо. НПВС не снимает боли. Прокололи Мильгамму тоже толку ноль. Что необходимо сделать, какие анализы сдать?
Здравствуйте! Уточните пожалуйста характер боли: ноющая, тянущая, стреляющая, ломящая? При попытке поднять руку вверх, завести назад боль усиливается? Были ли такие боли раньше, сколько времени болит сейчас, что спровоцировало боль? В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок , антистрептолизин-О и ревматоидный фактор, после дообследования очная консультация травматолога -ортопеда ( если будут изменения на МРТ) или ревматолога ( если будут изменения в биохимическом анализе крови)
Боль в плече ночью и при отведении руки вверх в сторону. Болит в течении 3-х месяцев, сейчас боль отдает в подлопаточную область и в шею. Сделала МРТ - заключение - « МР картина остеоартроза акромиально-ключичного, плечевого суставов. Полнослойный разрыв сухожилия надостной...
Здравствуйте, полнослойный разрыв сухожилия предполагает оперативное лечение , курс противоспалительной терапии, анальгетики и блокада рекомендованы в данном случае для уменьшения болевого синдрома, но это никак не повлияет на восстановление хряща и сухожилия.
Если планируется оперативное лечение, то внутрисуставные блокады противопоказаны !
Обратитесь за консультацией очной к врачу ортопеду-травматологу для решения вопроса оперативного лечения.
На данном этапе разгрузка сустава , если нет противопоказаний, то физиотерапия ( электрофорез с лидокаином , если у вас нет аллергии на лекарственные препараты) , магнитотерапия, ультразвуковая терапия с гидрокортизоном , так же анальгетики , при сильных болях я обычно рекомендую тексаред 10 мг в сутки , и для поддержания сустава дона 2 мл внутримышечно( в ягодицу ) 1 раз в день через день 12 инъекций .
Если остались вопросы- пишите
Здравствуйте. Я уже писала ранее про боль в плече про движении. Это уже больше 3 месяцев. Сначала только при движении рукой в бицепсе. Сейчас все хуже и хуже. Уже больно ночью. Назначили пить терпылекс адванс, попила 2 дня- высокое давление, очень плохо, моча отходит плохо....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит боль в плече, левая рука, с этой же стороны болит внутри, под рёбрами, а рука как будто отнимается, читала, что это может быть что то с сердцем. Делала УЗИ сердца, написано рукой врача узиста, многое не понимаю. ЭКГ делала с пол года назад, был...
Здравствуйте! По узи сердца фракция выброса левого желудочка 60%, расширения полостей сердца и нарушений ишемического характера нет. Регургитации на клапанах в пределах физиологической нормы.
Болевой синдром вероятно обусловлен шейно - грудным остеохондрозом, мышечным спазмом.
Нужна консультация невролога.