Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с флуоксетина на элицею.
22 ответаДень добрый. Уже много лет страдаю от тревоги, ПА, и прочего. 4 года назад пила Паксил, в течение года, потом сошла с него и через 2 месяца все вернулось. Начала опять пить ад, но уже другой Элицея. Доктор решил что я не долечилась в первый раз. Пила в течение 1.2 года, до...
Здравствуйте! Если при приеме других антидепрессантов не отмечалось таких выраженных побочных эффектов, действительно стоит рассмотреть перезод на Элицею. Это препараты из одной группы, переход можно осуществлять одномоментно - сегодня прием Флуоксетина, завтра 2,5 мг Элицеи, негативных последствий от такого перехода не будет. Возможно на первые недели приема потребуется «прикрытие» в виде Тералиджена, Стрезама, Грандаксина и т.д. Вы также можете попробовать остаться на Флуоксетине, дополнительно принимая препарат прикрытия, седативным эффектом из них не будут обладать Стрезам и Грандаксин. Атаракс и Тералиджен могут усилить сонливость, кроме того в случае перехода на Элицею важно помнить, что не рекомендован ее совместный прием с Атараксом в виду повышенного риска кардиотоксичного эффекта при совместном приеме этих препаратов.
ЭКО гиперплазия
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Мне 36. Есть самостоятельнозачатая дочь 12 лет. Родилась на 40 неделе, кс по причине резус-конфликта. Заметное переливание крови у нее было. У меня хронических болезней нет, на учете не состою, с органами все в порядке. Есть мутации по крови,...
Здравствуйте. По описанию гистологии описана обыкновенная картина гиперплазии эндометрия, атипичных клеток нет . Делали ли вы Пгт эмбрионов перед переносом ? Гиперплазия редко препятствует имплантации, напротив такой эндометрий лучше гипоплазии , когда прикрепиться не к чему.
ГТР, головная боль, апатия
9 ответовПервоначально беспокоила головная боль напряжения, которая в дальнейшем перешла в гтр из-за постоянно напряжения, особенно хуже становилось к вечеру, а именно: тревожность, напряжение, проблемы с засыпанием, головокружение, сердцебиение, низкое давление Изначально невролог...
Здравствуйте! 1) флувоксамин все же положительно на состояние сказывается, в идеале конечно повышать, но понимаю, что не так легко, и может быта поднимать по 1/4 таблетке стараться и наблюдать в динамике; 2) для сна и либидо используется триттико доходя до дозировок 150мг, начиная с 50мг (1/3 таблетке), и надо будет смотреть по переносимости и эффективности; 3) в случае плохой переносимости триттико, то думаю о кветиапине с целью стабилизации сна; 4) показаний для смены антидепрессанта нет (принимаете в небольших дозировках и не очень длительно), поэтому переходить быстро на другие не самый лучший вариант, пока не будет убежденности, что флувоксамин не помогает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер 24 часа
9 ответовЗдравствуйте. Пару недель назад задавал здесь вопрос о холтере. В анамнезе - ишемический инсульт(пароксизмальная форма фибрилляции предсердий) и установлен двукамерный ЭКС из-за AB блокады. ЭКС установили в феврале 2024. В ноябре была плановая проверка ЭКС. Доля ФП 0.1%(65...
Тем более, если раньше не было опасных желудочковых нарушений ритма , а теперь появились , то очень большая вероятность что это проаритмогенный эффект небиволола . В данной ситуации либо дозу снижать либо отменять и пересматривать терапию .
Изначально бабушка ходячая, живёт отдельно под присмотром своей дочери (моей мамы) . 8 октября — падение, перелом, иммобилизация. В течение 3-х дней после падения — отказ от еды, перестала говорить. Потом начинает есть, но мало, докармливаем спецпитанием для онкобольных....
Здравствуйте. Тразодон сам по себе вызывает сонливость, седацию, особенно у пожилых. Кому-то может это и хорошо, но если задача активировать пациентку, то лучше все же заменить препарат. Чего ждать от повышения мемантина я, честно говоря, не знаю. Да и смысла его повышать в 96 лет не вижу - может вызвать эпизоды спутанности сознания и в целом ухудшить состояние. Я бы не мудрствуя заменил тразодон на кветиапин в маленькой дозе - и спать будет нормально и днем немного активнее будет. К тому же препарат хорошо работает в сочетании с мемантином.
Частые предобморочные состояния
13 ответовДобрый день. Каждый день испытываю предоборочные состояния. Приходят они из ниоткуда, хотя есть тригеры. И уходят спустя короткое время. Очень мешает жить. Тригеры: 1. Чай, даже не крепкий, даже во время еды. Прямо с первых глотков, как будто он впитывается сразу во рту. ...
Здравствуйте! Вы описываете нейрогенные обмороки, которые связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы. Скажите пожалуйста, среди многочисленных исследований проводилось ли Холтеровское мониторирование и ЭЭГ- видеомониторинг? Нам нужно исключить кардиогенную и эпилептогенную природу обмороков. Лечение нейрогенных обмороков разделяется на общие мероприятия- избегание триггерных ситуаций, когнитивно- поведенческая психотерапия, применение контрастного душа на вопотниковую область, водно- солевая нагрузка, ношение компрессионного трикотажа для увеличения возврата крови к сердцу, гимнастика для развития мышц конечностей так же для улучшения притока крови к сердцу. Медикаментозная терапия- применяют препарат Пароксетин с начальной дозы 10 мг с постепенным увеличением до 20 мг один раз в сутки, курс до 12 месяцев и более При неэффективности консервативных мероприятий применяют вышивание кардиостимулятора и оперативнкю абляцию вегетативных ганглиев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудочковая тахикардия
8 ответовЗдравствуйте. 2 года назад перенес ишемический инсульт из-за пароксизмальной формы фибрилляции предсердий, далее установка ЭКС из-за АВ-блокады. В этом году выявили желудочковую тахикардию.Сначала сменили бетаблокатор небивалол (который принимал ранее) на беталок в дозировке...
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый. Нарушений ритма нет. Экс в полном объеме. Количество экстрасистол в пределах нормы. Ишемии нет. Патологии по данному заключению нет. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Холтер 24 часа.
6 ответовЗдравствуйте. Установлен кардиостимулятор из-за АВ блокады сердца. Установили в феврале 2023 года. На постоянной основе принимаю эликвис (из-за инсульта в декабре 2022года), роксеру плюс 10мг и 1.25 мг небивалола с утра (пароксизмальная форма фибрилляции предсердиий)....
Необратимых последствий не произошло. Если не получается настроить ЭКС в том месте, где устанавливали, можно обратиться в кардиологические центры в Москве , например, где готовы принять и решить этот вопрос. Можно связаться с ними и отправить документы
Холтер 24 часа
21 ответЗдравствуйте. Несколько раз консультировался на этом сайте. Перенес инсульт из-за пароксизмальной формы фибрилляции предсердий в декабре 2022. Далее установка ЭКС в феврале 2023 из-за АВ блокады 3 ст.На днях ставили односуточный холтер. В заключении есть неустойчивая...
Установленный ЭКС конечно меняет электрическую картину в миокарде, он своей активностью подавляет не правильные импульсы, сокращаем миокард когда длинная пауза, возможно какая то электрическая нестабильность. Но у Вас современный ЭКС согласно описанию. ЭФИ сердца делать особого смысла нет, с установленным стимулятором на это исследование идут в очень обоснованных случаях , это не Ваша ситуация. Продолжайте приём статинов, перейдите на конкор 2,5 мг, эта доза АД не снижает, вместе с тем более надежный антиаритмический эффект. Магнерот 500 мг по 1 таб 3 раза в день, мес. Способствует электрической стабильности миокарда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация невролога в два года
7 ответовДобрый день, дочке 2,1 родилась путем КС по показаниям. Нсг показал 2 маленькие кисты, рассосались в течении 6 месяцев (первая через 3, вторая уже в полгода). Наблюдались у невролога, была мышечная дистония. По словам врача у неё было мало мышц, потом и поздно все усекли...
Здравствуйте. В целом, по описанию ничего плохого не вижу. При нарушениях мышечного тонуса, рекомендуется регулярные курсы массажа и лечебной физкультуры. В плане задержки речевого развития-первично, обычно назначается дневной или ночной видеомониторинг ЭЭГ 2 часа. Если по результатам диагностики все будет хорошо, то в подобных случаях, можно пропить когитум по 5 мл 1 раз в день-2 месяца.
