Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена селезенка
2 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста, сыну 18 лет, вес 59 кг, из основных болезней у него диагноз Эпилепсия, принимает топирамат и депакин хроносфера. Узи брюшной полости делаем каждый год, последние 2 результата указывают на увеличение селезенки: 2022 год-112*31, 2023 год -...
Здравствуйте. По данным УЗИ селезенка находится на верхней границе нормы и слегка превышает референсы. Но ее структура на всех исследованиях не изменена, признаков портальной гипертензии нет. Анализы крови без изменений , что исключает гиперспленизм, заболевание крови и активное заболевание печени. При такой картине наиболее вероятна конституциональная или реактивная спленомегалия, которая у худощавых людей встречается и последствий не имеет. В таких случаях обычно ограничиваются наблюдением, контролем общего анализа крови и УЗИ 1 раз в год. Дополнительно можно однократно выполнить УЗИ с допплерографией портальной и селезеночной вен, чтобы оценить кровоток. Проверить ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту для исключения скрытых дефицитов
Переход с Золофта на Флуоксетин
18 ответовЗдравствуйте! Принимаю Золофт почти год. Дойдя до дозировки 100 мг, а затем до 125 мг началось ухудшения состояния, моя психотерапевт посоветовала снизить до 50 мг + подключили топирамат (от переедания) постепенно, я снизила, но стала компульсильно теперь переедать на...
Здравствуйте, не переживайте, вообще переводить можно и так и так, не принципиально, но флуоксетин лучше добавлять каждые 14 дней на 20 мг, а не 10. Лучше одним днем,т.е. просто начинаете флу 20 принимать. При переводе ( при любом варианте) может пойти усиление тревоги и нарушение сна на пару недель, ( может и нет), по этому принято анксиолитик назначать коротким курсом ( атаракс или алпразолам). Психотерапия по какой методике сейчас у вас?
Депрессия тревога вегетативные симптомы
12 ответовЗдравствуйте! Пью велаксин в дозировке 150 мг, лечу депрессию и тревогу 5 год , не могу выйти в ремиссию , беспокоит переодически приходящая злость, которую чувствую только я, окружению не заметно , и ощущения что вот вот будет нервный срыв , как буд то я могу сорваться и что...
Здравствуйте, по моему мнению в первую очередь надо работать с дозировкой основного препарата-антидепрессанта ( а там еще большой диапазон), при не эффективности повышения до 225 мг или выше уже что-то добавлять, допустим еще арипипразол добавить, в отличии от топиромата он имеет доказательную эффективность в плане усиления эффекта от ад.по моему мнению топиромат не целесообразен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика мигрени
2 ответаЗдравствуйте. Диагноз мигрень. В моем понимании уже хроническая, так как головные боли частые, бывает ежедневно в течении 3х дней. Головные боли уже примерно 12 лет. С годами усиливаются и учащаются. Частота приступов 3-5 раз в неделю. На МРТ и эхоэнцефалограмме отклонений...
Здравствуйте Ольга! Важно купировать приступ как только начинает болеть Купирование приступов головной боли например: 1. ! таблетка принимается в начале приступа, не терпеть боль. Например: препараты группы НПВС : напроксен 500 -750мг, либо диалрапид 50-100 мг, либо ОКИ порошок 80 мг. 2. Если нет улучшения : Суматриптан 50-100 мг , либо Ризатриптан 10 мг ( таблетка растворяется в полости рта), либо Эксенза 2,5 мг спрей в нос, либо Элетриптан ( Релпакс 40 мг), либо золмитриптан 2,5мг таблетки. Рекомендую обратиться к неврологу-цефалгологу для подбора профилактики это лучше делать после осмотра, например подбор бета блокаторов - нужно посмотреть пульс итд. Так же проведение ботулинотерапии ( во многих городах есть возможность пройти бесплатно по полису). Хороший результат у Аджови или Иринекс, если есть финансовая возможность.
Об эпилепсии
23 ответаЗдравствуйте. У меня первые приступы начались лет в 19. Сейчас мне уже 32. В роду ни у кого нет эпилепсии. Значит это как-то излечимо если приобретенное? Или я ошибаюсь? Все это время я пью лекарства. По началу я пила макситопир. Сейчас поменяли на топирамат. Два года...
Здравствуйте. Как давно вы делали мониторинг ЭЭГ?
NSRED, синдром ночной еды
40 ответовДобрый день, вообщем я сходил повторно к очному психиатру другому, сказали что у меня точныц NSRED синдром ночной еды, типо я просыпаюсь ночью и ем в состояние лунатизма… я ходил к психиатру который мне поставил диагноз БАР, выписал мне трептал 600 мг и тераледжин на ночь 1...
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, а вы ранее ламотриджен применяли? Его как раз можно и там и там использовать, надо только дозировку подобрать. Еще карбамазепин и вальпроевая, но они сильный набор веса дают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможна ли замена препарата
3 ответаЗдравствуйте. Психиатр поставил диагноз биполярное расстройство. Было назначено лечение ламотриджином утром 25мг, депакин хроно 250мг на ночь. Я стала сильно поправляться. Меня это сильно беспокоит. Вес за месяц приема увеличился на 4кг. Активность спорт ежедневные , высоко...
Зарема, здравствуйте! Да, конечно, если Вы набираете вес, то можно попробовать заменить депакин на топирамат. Это можно и нужно обсудить со своим доктором.
Красные и синеватые пятна на коже
5 ответовЗдравствуйте, у отца на руках появляться стали пятна как гематомы или синяки 4г назад. Без каких либо физ воздействий. В тоже время начал он пить Кардиомагнил, лозап и индапамид алси от давления повышенного по назначению, года 3 уже не пьет Кардиомагнил остальное пьет. Жалоб...
Добрый день. Как давно будесонид принимает? У каждого 10го на приеме глюкокортикоидов, к коим относится будесонид, появляются такие "кровоподтеки"
26лет, женщина, 90кг. Эпилепсия с 16 лет. Последний приступ 11.2024 после длительного авиаперелету в совокупности с отсутствием сна из-за задержки рейса и параллельно болезни ОРВИ с температурой. Перед ним два года не было приступов. Приступы всегда рано утром в момент...
Здравствуйте. Обсудите с вашим лечащим врачом тактику повышения левотирацетама за день до перелета,в день перелета и день после перелета на 1000мг 1500 утром и 1500 вечером Пейте больше обычного воды в самолете. Обезвоживание может быть дополнительным фактором риска. Постарайтесь любыми способами обеспечить себе полноценный сон перед вылетом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
5 ответовДобрый день, так получилось, что мне назначили разные препараты разные врачи и в моменте я не озаботилась вопросом их совместимости. Хотелось бы узнать, безопасно ли принимать вместе: Назначенные неврологом - Топирамат 25мг на ночь (принимать 2 недели до следующей...
Лучше не прерывать прием топирамата, нежелательных реакций быть не должно