Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирвикальная дистония
5 ответовМне 42 года. Поставлен диагноз цирвикальная дистония 10 лет назад, колю ботулотоксин 200 ед в шею, принимала ципролекс 1 год, была ремиссия 1.5 года. Год укол не делала, после ремисси колю через 3-5 месяцев. Снова начала принимать ципролекс 10 мг в день, с ним лучше, но нет...
Здравствуйте! Для Ципралекса 10 мг считается минимальной терапевтической дозировкой, при повторных курсах приема такой дозировки зачастую оказывается недостаточно. В случаях расстройств, сопровождающихся повышенной тревожностью, у людей может развиваться псевдодеменция - состояние, при котором развиваются функциональные нарушения памяти и внимания. По мере стабилизации состояния такие симптомы обычно проходят. Из медикаментозной терапии в таких случаях оптимальной может быть тактика возврата к приему Ципралекса с более прицельным подбором дозировки: если на 10 мг, принимаем их в течение четырёх и более недель достигается 100%-я стабилизация состояния, его дозировку наращивают до 15 мг, после чего состояние повторно оценивается в течение 4 – 6 недель. Если по истечению этого времени состояние полностью не стабилизировалось, дозу повышают до максимальной – 20 мг. Положительные изменения в самочувствии, связанные с приемом Феназепама также косвенно могут указывать на недостаточность 10 мг Ципралекса. Из немедикаментозных методов коррекции таких состояний может быть использована когнитивно-поведенческая психотерапия, занятия которые могут осуществляться в онлайн формате врачом психотерапевтом или психологом психотерапевтом.
Здравствуйте, в 2020 году поставили фиброз в верхней доли левого лёгкого, в 2021 году кольцинаты в доле левого лёгкого, в 2022 году проходила мед. Комиссию на работе без патологий. В конце 2023 года сделала флюорографию и рентген поставили диагноз: подозрение на очаговый...
Здравствуйте, посевы, микроскопия, ПЦР мокроты - все эти анализы назначаются для поиска туберкулезной палочки. Да, по выявлению микобактерий, чувствительности их к противотуберкулезным препаратам назначается и определенное лечение. Но палочка выделяется далеко не у всех больных туберкулёзом. Тем не менее, туберкулёз лечить надо, даже если больной небациллярный. Поэтому в таких случаях назначается стандартная схема лечения препаратами первого ряда - по первому режиму. А корректировать лечение иногда приходится и через 2-3 месяца после получения результатов посевов, и намного позже, и даже через несколько месяцев и лет. Но начинать надо до получения результатов посевов, т.е. препаратами первого ряда, это очень часто и наиболее правильное, оптимальное и эффективное лечение и время не теряется, что очень важно. Так как туберкулёз нередко распространяется очень быстро, разрушая легочную ткань.
Терапия от кардиолога усилила тремор
8 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 53 года, с 18 лет работаю программистом (сидячая работа). У меня с рождения наследственный эссенциальный тремор рук и головы. В подростковом возрасте ставили ВСД, сколиоз. Я высокий, 190 см. После 30 лет добавился остеохондроз шейный и грудной. В 40 лет...
Здравствуйте. Что касается гипертонической болезни, не рекомендуется менять небилет на анаприлин. Анаприлин в кардиологии препарат скорой помощи, он короткого действия, быстро выводится из организма и не будет "держать" давление и пульс в течение суток. Его принимают по требованию, например при учащенном сердцебиении дополнительно на фоне терапии. Также анаприлин- неселективный бета-блокатор, при постоянном приеме могут быть побочные эффекты (бронхоспазм, снижение потенции и т.д.). По поводу эссенциального тремора рекомендуется консультация невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пятке
5 ответовПолучила расшифровку мрт, хочу узнать, лечиться ли все это и причину, страшный ли диагноз Лучевая диагностика Описание результатов Сторона правая Задние отделы • пяточная кость: с наличием отека костного мозга в месте прикрепления подошвенного аппоневроза, отмечается так же...
Правильно ли я понял, что по утрам больно наступить на пятку, а потом расхаживаетесь и легче? Если это так, то Вас беспокоит пяточная шпора, которую выявили на МРТ. Вам провели стартовое лечение, которое не помогло и пора переходить к более серьезным процедурам. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Можно сделать 3 раза с недельным интервалом, но обычно одной хватает. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посиотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Здравствуйте, может ли быть гиперкортицизм (синдром кушинга) при нормальном весе? Рост 175, вес 67, за пол года похудел на 13 кг, вес был 79, худел без всяких таблеток, просто умеренно и мало ел, между приемами пищи по 17 часов минимум интервал. У меня все симптомы этой...
Кушинг может быть без избытка массы тела, но характерно перераспределение жира по верхнему типу. Для исключения Кушинга можно посмотреть кортизол в вечерней слюне или провести ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона. Вероятность заболевания крайне низкая.
Инсталляции мочевого пузыря.
21 ответДобрый день! Последние годы периодами от многочисленных стрессов мучает ГМП. Обычно принимала курсами бетмигу, помогало. Последний год всё было нормально. Два раза в год хожу к своему врачу узисту проверять почки, иногда выявляется мелкий кристалл до 3 мм, иногда ничего нет....
Можно и фитолизин. Также эффективными считаются ренотинекс, цистон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ПСА
16 ответовДобрый день. Мне 36 лет. В середине июня появились следующие симптомы ( на следующий день после 1 прививки от ковид): боль в спине, эякулят с кровью, ощущение наполненности в мочевом. Температура была 38,5 (одна ночь). Сделал УЗИ почек, мочевого и ТРУЗИ (все в норме). Посев...
Доброе утро.Вполне адекватные назначения.Единственное Феназалгин,если у Вас нет болей,резей заменить на Омник утром после завтрака на 1 мес.Через месяц сдать ПСА и посев эякулята повторить после сдачи крови,так как курс а/б Вы получили не полный.Индигал тоже можно добавить
Красные пятна и синяки разных размеров.
14 ответовЗдравствуйте 1.У меня давно начали появляться на ногах маленькие круглые синяки, но совсем немного и нечасто, как будто сосуд мелкий лопнул. Со временем либо уходит бесследно, либо превращается в синяк и рассасывается как синяк. Сегодня обнаружила такой ещё и на шее. У меня...
А тут вам три ревматолога пишут, что на системный васкулит это совсем не похоже. Есть васкулит орграниченный кожей без поражения внутренних органов, его лечат дерматологи. Есть системный васкулит, когда поражаются сосуды питающие внутренние органы, иногда так же есть кожные проявления, но гораздо более яркие, чем ваши. Именно эти системные васкулиты лечит ревматолог иммунодепресантами и большими дозами гормонов на короткий срок с быстрым снижением дозы. В таком случае гормоны назначаются по жизненным показаниям, так как Кушинг (который кстати не у всех развивается), менее опасан, чем отказавшие почки, лёгкие, глаза и другие полезные органы. Кушинг в конце концов имеет обратное развитие, после снижения дозы или отмены гормонов. Если жалоб со стороны внутренних органов нет, то ваш главный доктор это дерматолог.
Здравствуйте! Предыстория: к нам недавно прибилась беременная кошка, мы ее решили оставить и после родов хотели простерилизовать. За несколько дней до родов у кошечки сильно опух глаз, он не закрывался даже, ощущение было будто глазное яблоко лопнет. На очном приеме...
Здравствуйте! Дышит котёнок носом, выделений из ноздрей никаких нет? Если нос заложен -это может мешать сосанию молока. Если дыхание свободное - посторонние дыхательные шумы могут формироваться в других отделах органов дыхания. После рождения котята были все одинаковые, у этого котёнка не наблюдалось отставания в размерах или подозрительного состояния здоровья? Если при рождении было всё нормально нельзя исключать бронхопневмонию, которая могла развиться со временем в следствии попадания околоплодных вод в дыхательные пути во время родов или инфицирования котёнка, в т.ч. и условно-патогенной микрофлорой, которая в ослабленном организме проявила свои патогенные качества.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 4.5 года назад мне после первых родов поставили диагноз: синдром раздраженной кишки с запорами. Долихосигма. Конкременты желчного пузыря. Беспокоят сильно запоры и вздутие живота. За это время была на приемах у многих гастроэнтерологов. Лечение в основном...
Добрый день, что сейчас принимаете из препаратов?