Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделали ФГДС, там было написано следующее: ПИЩЕВОД: просвет - НОРМАЛЬНЫЙ, розетка кардии - СМЫКАЕТСЯ ПОЛНОСТЬЮ, слизистая - ГИПЕРМИРОВАНА, перистальтика - НОРМАЛЬНАЯ; ЖЕЛУДОК: просвет - НОРМАЛЬНЫЙ, содержимое - СЕКРЕТОРНАЯ ЖИДКОСТЬ и ЖЕЛЧЬ, стенка - НОРМАЛЬНАЯ,...
Здравствуйте, Артем. Обычно в таких случаях необходим прием омепразола 20 мг в сутки или его аналоги - 2-4 недели, де-нол по 2 таб 2 раза в день до еды - 2 недели, урсосан 250 мг на ночь в течение 1 месяца. Мотилиум по 1 таб 3 раза в день до еды, дней 7-10
Гэрб с эзофагитом
36 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Мне 45 лет, женщина. Беспокоили боли в эпигастрии, боли в правом боку, кислота и горечь во рту, ком в горле. Самостоятельно пропила нексиум 7 дней, стало легче по всей этой симптоматике, но приемы дались не легко, были дикие приступы слабости,...
Итомед , диспевикт
Резкая боль в правом подреберье
21 ответЗдравствуйте! На протяжении 8 лет беспокоят следующие симптомы: резкая острая сильная боль в правом подреберье через 10-60 мин после еды( время варьируется), которая может длится от 5 мин до часа и потом периодически возобновляется. В период приступа стараюсь не двигаться и...
Здравствуйте! Эти приступы от желчного пузыря их за нарушения оттока желчи. У вас перегиб желчи, а ,значит желчь сгущения, когда более половины пузыря заполняется густой желчью, начинаются желрбы похожие на ваши. Необходимо длительное лечение в течение года . Вы пробовали принимать желчегонные?Переносите их хорошо?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 1.5 года я принимала нейролептики. И с начала их приёма возникли запоры, в туалет не ходила по 2-3 недели. Однажды на этом фоне был оттек Квинке. Была у трех гастроэнтерологов, и платно, и бесплатно. Лечение было слабительные, диета и прокинетики. Но на фоне...
Добрый день, в связи с каким заболеванием назначен нейролептик, какой или какие, в каких дозировках?
Добрый день. В течение почти года не могу вылечить желудок. Началось все с кома в горле и тошноты, назначили рабепрозол, тошнота прошла,ком остался. Ну, думаю, жить не мешает, лишь бы не тошнило. Через месяц снова тошнота, рабепрозол уже не помогал, выписали разо, опять...
Здравствуйте. Ком в горле может быть по следующим причинам: -заброс желудочного содержимого в пищевод. В подобных случаях, как правило, и назначают: ингибиторы протоновой помпы(рабепразол) и прокинетики. Когда нет эффекта, чтобы точно исключить рефлюксы рекомендуют выполнить суточную рН метрию. -проблемы в щитовидной железе -нарушения со стороны шейного отдела позвоночника -гиперчувствительность пищевода из за повышеной тревожности и стресса.
Рефлюкс и тп
9 ответовЗдравствуйте, летом 2024 было поднятие тяжестей, стресс, появилась сильная изжога и боли слева. Лечение:омез, эрмиталь, тримедат, затем рабепразол, омез дср, урсосан, пепсан. Ситуация не особо стала лучше. По узи 1 норма, по ФГДС - недостаточность кардии,...
Здравствуйте! Лучше от Орехов пока отказаться , вести пищевой дневник и следить за состоянием, исключить продукты, которые дают вам дискомфорт. Лямблии лечили ? Питание сколько раз в день? Подскажите, тяжести перестали поднимать и все равно рефлюкс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПХЭС, 9 месяцев после операции
7 ответовЗдравствуйте! 9 месяцев назад была холецистэктомия, с тех пор постоянные проблемы с жкт. Симптомы на данный момент: 1. Частая и очень сильная изжога; 2. Боли в животе различного характера; 3. Признаки ГЭРБ: коричневый и белый налет на языке, жжение в пищеводе, горький...
Здравствуйте. По данным обследований наиболее вероятен постхолецистэктомический синдром с дуодено гастральным рефлюксом и рефлюксной болезнью. Признаков обструкции протоков по УЗИ нет, поэтому версия про тяжелую дисфункцию сфинктера Одди менее вероятна, чаще проблема в моторике и забросе. Одекромон при такой картине нередко ухудшает самочувствие, потому что усиливает желчеобразование и может усиливать желчный заброс, при ухудшении его обычно отменяют. По анализам признаков воспаления, анемии, дефицита B12 и железа не выявлено, показатели крови и ферментов печени в пределах нормы. По данным гастропанели признаков атрофического гастрита не выявлено. Низкий гастрин-17 чаще соответствует повышенной кислотопродукции. При отрицательном 13С тесте и отрицательном антигене в кале активная инфекция H. pylori не подтверждена, поэтому показаний к эрадикации нет. Урсодезоксихолевая кислота 250 мг 2 раза в день или 500 мг на ночь курсом 8-12 недель применяется для снижения агрессивности желчи, но эффект развивается постепенно.Основой лечения чаще служит ИПП, например рабепразол 20 мг 2 раза в день 8 недель, плюс прокинетик итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели. Альфазокс при выраженном жжении. Ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель используют как цитопротектор, он укрепляет барьер слизистой и снижает воспаление при контакте с желчью. Из обследований ключевое суточная pH импедансометрия, она покажет, что доминирует кислотный или щелочной рефлюкс и поможет не лечить вслепую. МРХПГ с контрастированием обычно имеет смысл только при расширении протоков, росте печеночных ферментов или билирубина. По поводу специалиста по ПХЭС лучше ориентироваться на центры, где есть pH импедансометрия и опыт ведения билиарного рефлюкса, это обычно крупные гастроэнтерологические отделения в Москве.
Лечусь от СИБР Лечение такое: альфанормикс 400мг, 3 раза в день,14 дней. Фибраксин 1пакетик 1р/д.,15 дней. Дюспаталин 2р/д. до 2х месяцев. На 15ый день Ребагит 1т/3р в день. Дюспаталин до купирования болей в животе. Закофальк 500мг 1т/3 р в д. до еды, 1мес. Затем через 1мес,...
Здравствуйте. Сибр лечат препаратами на основе рифаксимина ( альфа нормикс). Появление симптоматики на 4-5 сутки лечения- типично для гибели бактерий, к тому же вздутие и боль, снижение аппетита- частые побочные явления, которые возникают в начале терапии. Продолжать лечение нужно, если нет признаков аллергии. Учитывая локализацию болезненности ( вверху живота) и отсутствие тошноты, рвоты, признаков жесткого живота)- скорее всего это спазмы. Лечение, в целом, назначено адекватное. Дюспаталин - спазмолитик, Ребагит - гастропротектор, который хорошо заживляет слизистую; фитомуцил - клетчатка, но при сибре может усугубить вздутие, поэтому стоит вводить постепенно; закофальк за счет масляной кислоты и инулина улучшает работу толстого кишечника и стимулирует рост полезных бактерий. Рекомендации об употреблении молочных продуктов - спорны, поскольку большинство пациентов с сибр часто имеют сопутствующую лактазную недостаточность, поэтому молоко может усилить процессы брожения. Прокинетики не всегда назначают одновременно с антибиотиками, иногда имеет смысл назначить их после курса лечения, чтобы нормализовать моторику. Обострение гастрита и бульбита на фоне подобного лечения- маловероятно. Повторение сибра - возможно, на на данный момент важно купировать острое состояние, а в дальнейшем врач подберет курс прокинетиков, возможно, порекомендует курсы закофалька.
Панкреатит, тошнота, сибр
23 ответаПожалуйста помогите! Я уже не знаю к кому обращаться! 24 год лето - 4 месяца были периодические приступы сильной боли слева и тошноты , по узи поджелудочная в норме, по анализам амилаза незначительно повышена, эластаза была в норме. Пробовали лечить как обычный панкреатит -...
Здравствуйте, лечение сибр обычно начинает с препарата альфа нормикс, а уже при его неэффективности назначают ципрофлоксацин, также в схему добавляют энтерол, чтобы минимизировать побочные эффекты со стороны жкт, и спазмолитик необутин. Прием ИПП как раз ухудшал течение сибр, поэтому лечение могло быть неэффективным. Проявления скорее всего никак не связаны с панкреатитом. Когда-нибудь делали колоноскопию? Возможно, есть дивертикулы (выпячивание в стенке кишки), которые периодически воспаляются. По поводу пролактина требуется обследование у эндокринолога и проведение МРТ головного мозга для исключения пролактиномы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беспокоят боли в эпигастрии (усиливающиеся при физической нагрузке и переедании), постоянный дискомфорт в левом боку чуть выше подреберья, отдышка, ощущение пульсации в животе, жгучая боль в области желудка,чувство тошноты при переедании, иногда горечь во рту,...
Здравствуйте! Из этих методов исследования самым точным считается именно МСКТ, но тут значимого сужения не вижу ни на описании мскт ни на снимках уздг. В любом случае нет главного симптома, значимого снижения веса тела из-за того, что не получается есть, поскольку возникают боли после еды в животе, только в этом случае можно рассматривать хирургическое лечение на чревном стволе, сразу скажу, операции в этой зоне очень травматичные и далеко не всегда эффективны. Если судить по описанным симптомам, больше похоже на нервную патологию, обычно в таких случаях важно пройти тщательное обследование у врача невролога