Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаЗдравствуйте! В 1.5 месяца дочке поставили дисплазию тазобедренных суставов. Носили подушку Фрейка, правда немного, и делали массаж, принимаем витамин Д. УЗИ показывало прогресс. Сейчас ребенку 8 месяцев, Пару недель назад сделали рентген , нас послали в Турнера, а там...
Здравствуйте. Контролировать ход лечения ДТБС по УЗИ не допускается. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Получили такой результат из-за отсутствия должного контроля за ходом лечения. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. У меня получилось 29 градусов слева и 34 справа. 34 - это очень много. Уже на грани подвывиха. Линии Шентона уступчивы с обеих сторон, ядер окостенения нет, крыша справа существенно скошена. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Насколько нужна именно индивидуальная шина Мирзоевой, я сказать затрудняюсь. Мы права менять очные назначения не имеем. По этому поводу ищите очных врачей, которые сделают выбор в пользу стандартных конструкций Б\у купить точно не допускается. Нужна или индивидуальная Мирзоевой или стандартная конструкция. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Добрый день, в 1 месяц были на узи суставов, врач узи сказал, что все в порядке, но не визуализируются ядра окостенения, что является нормой в 1 месяц. Сегодня (1 месяц и 3 дня ребенку) были у хирурга. Сказал, что ноги раздвигает ребенок хорошо, они одинаковой длинны. Я ему...
Здравствуйте. Ядра окостенения головок бедренных костей проявляются в период от 4-х до 6 месяцев. В возрасте 1 мес их не может быть в принципе. То, что по УЗИ хрящевая часть крыши укорочена говорит о незрелости тазобедренных суставов. При условии, что хирург подтвердил достаточный объем движений в тазобедренных суставах в настоящее время необходимо помочь тазобедренным суставам правильно развиваться дальше, что достигается в первую очередь правильным (нужным) положением бедер. Так будет идти правильное формирование крыш вертлужных впадин суставов. - для правильного положения головок бедренных костей используем широкое пеленание https://s.songnomik.ru/images/text/2020/05/15/1589527221_70641.jpg или пеленка (подушка, шина) Фрейка https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5235334/img_id7910260046414158234.jpeg/9hq - Физиотерапия (электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10) - все через консультацию (разрешение) физиотерапевта. - дома каждый день круговые упражнения бедрами (200 раз в день, делим на 4-5 подходов и крутим) https://teledoctor24.ru/upload/resize_images/iblock/08b/6o9zmftrhpry3nyrn43qbp1v0hqvy783/327_1.png - в 3 месяца выполняется РЕНТГЕНОГРаФИЯ (не УЗИ) тазобедренных суставов. К 3-м месяцам при соблюдении всех рекомендаций на контрольном рентгеновском снимке видим картину правильно формирующихся тазобедреных суставов. Прогноз благоприятный. Если есть вопросы, спрашивайте.
Были на узи и у ортопеда в 2 месяца . Ставят дисплазию тазобедренных суставов. Заключение узи прилагаю. Что нам делать с этим? Как лечить?
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного УЗИ исследования не достаточно для диагностики. Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом. В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов: Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе. В подобных случаях обычно рекомендуют: Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом. В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии. Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов для постановки корректного диагноза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи ТБС
4 ответаПо результатам узи тазобедренных суставов хотелось бы узнать есть ли отклонения в развитие суставов. Ядро окостенения разных размеров на левом и правом суставах, стоит ли переживать насчет этого? Если есть отклонение, то какие рекомендации или лекарства нужно принимать?
Здравствуйте. По результатам УЗИ суставы 1а по Графу. Полная норма. Всё идеально никогда не бывает, но беспокоиться причин не нахожу. Дисплазии нет. Профилактически рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур на отстающий сустав. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Наблюдение ортопеда по м\ж. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Не болейте.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаДобрый день! На узи в 2 месяца нам (ребенок-девочка) поставили незрелость суставов по УЗИ (заключение прилагаю). Вчера были на плановом осмотре ортопеда в 3 месяца, он заметил ограничение отведения слева(заключение осмотра во вложении).Направил на повторное узи (заключение...
Здравствуйте, судя по узи и вашему описанию у ребенка скорее всего дисплазия тазобедренных суставов (задержка развития - об этом диагнозе можно говорить только до 3х месяцев, потом это уже дисплазия). Поэтому обязателен рентген суставов и осмотр ортопеда, скорее всего нужно будет носить фиксирующее устройство (типа перинки фрейка), но это уже назначает ортопед после очного осмотра.
Гиперподвижность суставов
9 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста если ребенок до школы садился легко без всяких тренировок на шпагат, это нормально? А в школьные годы уже не получается садиться на шпагат. Но это гипермобильность суставов или слабая соединительная ткань?
Вовсе нет . Просто надо внимательнее выбирать обувь , избегать тех, что без супинатора, неудобную ,на высоком каблуке .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку(5 мес)поставили диагноз Дисплазия тазобедренных суставов и назначали лечение-ношение шины Виленского на 2 мес.Верно назначено лечение? Есть УЗИ и рентген снимок. Необходимы ли еще какие то дополнительные процедуры-массаж, грудничковое плавание, витамины?
покажите сам снимок. лечить по пространным описаниям детей нельзя. потому как описана норма, а ставят диагноз ДТБС. ну и вишенка на торте - шина Виленского неэффектиный анахронизм, который пора запретить. как и перинку Фрейка в любых ее формах.
Боли связок суставов
10 ответовДобрый вечер! У меня последние 2 недели болят суставы, под левой коленной чашечкой бурсит. сдала анализы: АЦЦП - отрицательно, Ревматоидный фактор - отрицательный, СОЭ 31. Узи - Левый коленный сустав: наружная коллатеральная связка с отеком, в подколенной ямке бурсит...
Есть частные клиники и частные хирурги...Все решаемо
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 6 месяцев. Есть ли дисплазия тазобедренных суставов?если да, то что необходимо .рентген прилагаю! Спасибо ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..,,,…….,,,,,,,,,
Визуально есть выраженная скошенность крыш вертлужных впадин. Рентгенолог должен был измерить ацетабулярные углы, отрезки и другие параметры, чтобы иметь объективную картину. Сделать это на экране монитора весьма затруднительно. Как проводится описание снимка, я описал в своем блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Загрузите описание рентгенолога с измеренными параметрами и получите адекватные рекомендации по лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли внутренней нижней части правого коленного сустава. Ренген суставов (без описания) есть. Хотелось бы знать о состоянии суставов и возможное лечение.
Здравствуйте, Александра Леонидовна! Ознакомился с результатами данных рентген снимков на основании данных которого отмечаются признаки гонартроза 2 ст ( заострённые межмышелковое возвышения ,отмечатся костные разрастания по краям ,свободное костное тело в области задней подколенной ямке. Такое состояние характеризуется усилением болей, ограничением подвижности и появлением хруста при движениях, особенно после перегрузки, набора веса итд. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . При купировании боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.