Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 3 мес (родился 13 марта) , 2 июня сделали зондирование, тк с месяца не проходило слезостояние (усилилось после прививки в 2 месяца, тк заложило нос). Вся хронология: 1. Через 1,5 недели после рождения загноились глаза, покрывались коркой - протирали фурацилином и...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Визуальная картина спокойная, нет признаков активного воспаления. После процедуры зондирования может сохраняться слезотечение из-за отека слизистой носо-слезного канала (слизистая начинает работать, так как ранее канал был непроходим и теперь идет восстановление его работы). Зондирование и промывания обычно являются этапами одной и той же процедуры (сначала зондирование, затем промывание после восстановление проходимости). Отек слизистой может иногда становится больше на фоне переохлаждения или прорезывания зубов, после ОРВИ. Обязательно продолжать делать массаж. Местное лечение не вредит малышу, напротив является профилактикой инфекций в полости носа и глаза. После 2ой процедуры можно будет использовать антисептики Окомистин или Пикторид ( допускается более частое и длительное применение). Прививку можно ставить через 2 недели после зондирования. Здоровья вам и малышу.
Орви и кашель у ребенка 2,5 мес
21 ответДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в корректности назначенного лечения. Грудничок, 2,5 месяца. Заболела впервые. Хронология и симптомы: 26.11 — стала заметно больше спать, плохо просыпалась. 27.11 — к вечеру температура поднялась до 38,3. Сбили свечкой. В этот...
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция. В таких случаях рекомендуется проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис капли 4 раза в день, при заложенности носа рекомендуется називин бейби, Вит д3 по 1000 ме ежедневно. Пулькорт назначается если есть лающий кашель и есть осиплость голоса.
Нарушение кровообращения
18 ответовЗдравствуйте, Более полугода страдаю от боли и сдавливании в затылке головы, головокружений, потери координации (как будто стою на неустойчивой платформе, пол уезжает из под ног) и онемения правой ноги ниже колена, а так же пульсирующего сердцебиения (если держу в руках что...
Здравствуйте!Экг ,эхокардиографию проходили ?До каких цифр пульс у вас за минуту ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирую беременность. Сейчас пролечиваю эндометрит аутоиммунный. АМК за последний год случались 3 раза. До этого не было. Но цикл ранее всегда был 50-60 дней. На дюфастоне сократился до 28. Но с осени дюфастон я не пью. В ноябре операция: удаляли кисту правого яичника и...
Здравствуйте. По УЗИ эндометрий тонкий. Нет доминантного фолликула, все характерно для первой фазы цикла. Гормоны можно сдавать. Но причина кровянистых выделений в эндометриозе и нужно лечить его
Перестали держать ноги при ходьбе.
11 ответовПациент мужчина, 84 года. В середине апреля этого года вдруг перестали держать ноги. Делает несколько шагов и подкашиваются ноги, складываются в коленях. Хронология: 1. В январе упал, ударился затылком. 2. В феврале стал принимать ксарелто 20 на фоне аритмии. 3. В середине...
Здравствуйте! Прикрепите выписки которые у вас имеются, особенно интересуют те обследования, где занимались ногами сосудистые хирурги.
Месяц назад подвернул ногу с разрывом связок. Задавал вопрос: https://sprosivracha.com/questions/2382079-polnyy-razryv-svyazok-golenostopa Сейчас беспокоит краснота, которая будто начала перемещаться вверх по ноге и что не спадает отёк. Изначально (спустя пару дней после...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По фото повода для беспокойства нет. После таких травм как ответная реакция у некоторых пациентов возможен травматический дерматит (гиперемия кожных покровов,зуд) .Возможная причина : отек голени, воспаление в области поврежденных связок,гематомы Также возможна аллергическая реакция на местные применяемые мази Рекомендации: -возвышенное положение конечности для уменьшения отека -исключение нанесения местных мазей -мазь Комфодерм местно (для дерматита) -антигистаминный препарат Лоратадин 10 мг 1 раз в день- 5 дней Всего наилучшего! Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне нужна ваша помощь в сложной ситуации, которая возникла после лечения у гастроэнтеролога. Вот хронология: Я год принимала дулоксетин 30мг (по назначению гастроэнтеролога) для синдрома раздраженного кишечника . Препарат помогал, я чувствовала себя хорошо. 14...
Здравствуйте! Проблема думаю, что связана с тем, что на фоне ухода дулоксетина начался синдром отмены (это в полне нормальная реакция) и врач решив назначать амитриптиллин несколько сбил уход и состояние изменилось, возможно, что "мозговых импульсах" на фоне отмены предпочтительнее был бы противотревожный. Еще важный аспект, что на сколько состояние стабилизировалось на фоне приема дулоксетина? Прям максимально было стабильным и поэтому решили уходить от него? Думаю, что следует полноценно посетить врача-психотерапевта и уже на очном приеме, по результатам осмотра решать дальнейше. Сейчас конечно все показания для увеличения амитриптиллина, так как он вылечит тревожное расстройство (учитывая описание они преобладает) и затем уже уходить от его, когда состояние стабильное продержится не менее 6 месяцев. Второй вариант - уйти от амитриптиллина параллельно возможно прикрываясь атарксом, понаблюдать за состояние и далее уже решать, оценивая объективную картину, психическую систему полностью. Поэтому и рекомендую очное посещение, полноценный осмотр, чтоб точно определиться о дальнейших действиях.
Затяжная волнообразная сыпь
6 ответовЗдравствуйте, беспокоит не проходящая волнообоазная сыпь - то приходит, то уходит, то больше, то меньше, то только на внутренней стороне рук точки, то и на внутренней стороне бедер и на боковых сторонах живота и в паху. При бОльшем высыпании почему-то ощущается дискомфорт...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации и фото можно сказать следующее: 1. Сыпь не аллергического происхождения, поэтому и нет реакции на антигистаминные препараты. Да, при ВЭБ также нет реакции на антигистаминные, но в таком возрасте (45 лет) первичная ВЭБ-инфекция (инфекционный мононуклеоз) крайне маловероятна (не встречала таких случаев на практике). Возможно, исходно была какая-то иная вирусная инфекция. 2. На 100% - никак, в сомнительных случаев проводят биопсию кожи, но и это не всегда позволяет точно установить причину. Но по фото на крапивницу не похоже, сыпь скорее пятнистая по характеру, что с большей вероятностью говорит о лекарственной реакции либо вирус-ассоциированной сыпи. 3. Стартово при зудящей сыпи назначают антигистаминные препараты и мази с антигистаминными или гормональными препаратами, при недостаточном эффекте - гормональные препараты внутрь. 4. В плане инфекционных заболеваний стоит сдать RW и тест на ВИЧ. 5. Сама по себе сыпь не опасна, вопрос в том, что её вызвало.
Частые респираторные заболевания (практически ежемесячно) с августа 2025 года. До этого периода ребенок не был часто болеющим, несмотря на посещение детского сада. Хронология событий и симптомы: 1. Август 2025: Перенес ангину (предположительно герпетическую, с белыми...
Здравствуйте. Повышение IgG(это поздние антитела )к вирусам герпеса и ЦМВ отражает ранее перенесенные заболевания,вызванные данными вирусами. Так как герпетические вирусы являются иммунотропными(снижают иммунитет),они могли сыграть роль в предрасположенности ребенка к частым респираторным инфекциям. Повышение IgM к микоплазме пневмонии в декабре 2025г является показателем острой микоплазменной инфекции, лечение которой требует использования антибиотиков из группы макролидов в сочетании с иммунотропными препаратами. Повторные эпизоды приступообразного кашля ,вероятнее всего, связаны с персистенцией респираторного микоплазмоза. Для подтверждения острой микоплазменной инфекции назначается количественный анализ крови/мазок из зева на ПЦР к микоплазме пневмонии,при подтверждении инфекции-проводится лечение под наблюдением педиатра. Для оценки врождённого иммунитета рекомендуется сделать анализ крови на уровень общих IgM, IgG, IgA . При герпетических инфекциях в период обострения у детей применяются препараты альфа-интерферона-суппозитории Виферон,Генферон . Для профилактики вирусных и бактериальных инфекций наиболее физиологичным методом считается применение иммунопробиотиков, например-Бак сет Колд Флю. За счёт повышенного содержания лакто-бифидобактерий в составе при его повторном применении снижается риск заселения и размножения вирусов и бактерий на слизистых оболочках ,восстанавливается состав микрофлоры после лечения антибиотиками,снижается частота инфекций . Для полноценного функционирования иммунитета ребенок должен получать достаточное количество белка (яйца, творог,мясо,рыба), натуральная витаминизация-прием рыбьего жира(содержит витамины А,Д,Е), ягоды, фрукты,овощи . Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ф21 ф23 или что то другое ?
11 ответовТема: Запрос на второе мнение (дифференциальная диагностика )Добрый день. Хочу обратиться за вторым мнением по поводу диагноза близкого человека (женщина, 28 лет).Краткая хронология событий:1. Октябрь 2025: Перенесла острый психотический эпизод, потребовалась госпитализация...
Здравствуйте. На уточнение диагноза в таких случаях обычно дается год. Если эпизод первый то конечно логичнее ставить F23, но тогда меньше времени на уточнение Учитывая серьёзное лечение шифр F21 более уместен Нарушение социального функционирования, психоастения и тд часто возникают после приступа и могут сохраняться длительное время. Здесь нужно определиться , это остаточные явление и течение самой болезни уже. Учитывая что терапия медикаментозная подобрана необходимо заниматься с психотерапевтом или клиническим психологом, желательно на групповых занятиях для преодоления текущих проблем социального взаимодействие.