Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в паховой области бедра до колена, больно ходить и наступать на левую ногу. Боли возникли внезапно остро при вставании. Также боль под левой лопаткой иногда отдает под грудь. С утра бывает немеют руки. Лежа не могу поднять прямо левую ногу. Очень сильно хромаю
Здравствуйте.
Боль связана с рассасыванием головки бедренной кости - асептическим некрозом 2-3 ст.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка суставов. Использование костылей, трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
ЛФК для ТБС https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это когда уйдёт синовит и если останутся боли.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Здравствуйте. Сегодня 23й день цикла. Обычно мой цикл 35 дней. И примерно неделю как тянет низ живота. Ни остро, ни резко, просто неприятно тянущая боль.... думала, что овуляция.... но уже больше недели не проходит... Идти на узи смотреть? Больше тянет слева.... Благодарю...
Добрый уважаемые доктора. Помогите пжл советом, по узи обнаружили кисту в груди, ранее год назад и маммографию и узи ничего не находили. Куда бежать, что делать, присутствует паника, очень остро развита канцерофобия. По гинекологии в анамнезе аденомиоз, миома небольших...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчине, 45 лет, есть псориаз, около год назад появились пятна на шее и груди, на спине, появляются при потении более остро, появляется зуд, есть похожие в зоне мошонке, что это может быть и что делать? Проходят после бассейна и появляются вновь через недели...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
По описанию, можно предположить наличие контактного или проявления себорейного дерматита. Подскажите, на данных элементах участки шелушение есть? Если же есть, то можно склоняться к себорейного дерматита. Прикрепите пожалуйста фотографии
При попадании на шов или в узком рукаве при сгибинии остро болит локоть, как будто шило вонзают, ранее было иногда такое при неудочной постановке локтя на стол, сейчас уже в куртке нельзя согнуть руку без боли. При пальпации боль не чуствуется. Что это может быть?
Есть хронический гастрит с повышенной кислотностью. В последние 2 месяца особенно остро стали проявляться проблемы с кишечником (нарушение стула, запоры). Сдала анализы - там непереносимость лактозы. Но еще отклонения в показателях железа и ттг. Связано ли это? Что делать?...
Здравствуйте! По анализу непереносимости лактозы мы можем дишь сказать, есть ли предрасположенность у пациента к недостаточности, но утверждать, что она имеется на момент исследования, мы не можем, диагноз ставится на основании клиники:четкое появление симптомов после употребления молочных продуктов. Если наблюдается, то просто исключают молочные продукты и продукты с молочными следами.
Касаемо анализов: имеется железодефицит скрытый и повышение ТТГ, что косвенно может указывать на гипотиреоз. Железодефицит и гипотиреоз не взаимосвязаны, но оба состояния приводят к упадку сил. В таких случаях рекомендуют:
1. Консультация гинеколога + узи органов малого таза
2. Кал на скрытую кровь методом ИХА, чтоб исключить источник потери железа в ЖКТ
3. Исследование на хеликобактер пилори (дыхательный 13с уреазный тест или кал на антиген)
4. Консультацию эндокринолога
Обычно начинают с перорального приема железа, не внутривенного
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дочери 10 лет . Стала часто жаловаться на головные боли , особенно вечером . Стала нервной , на все остро реагирует . Резкая смена настроения , от смеха до слез один шаг. Раньше такого не было . Что это может быть ? На приём к врачу записаны , но хочется узнать...
Здравствуйте, Роза! Уточните локализацию головной боли (лоб, виски, по типу обруча или каски?), характер (давит, сжимает?), есть ли какие то еще симптомы во время головной боли? Уменьшается или купируется после смены обстановки на более спокойную, при прогулке?
Исходя из ваших жалоб, могу заподозрить головную боль напряжения. Окончательный диагноз устанавливается после очного осмотра специалиста
Здравствуйте. Сколько можно терпеть боль в правом бодреберье. Как понять, что уже не пройдет само и нужно ехать в больницу? Чуть болит уже месяц. А сегодня болит остро, но никаких других кроме боли в подреберье нет. Выпила мезим, ношпу, бифидумбактерин, хилак-форте. Болит...
Девочка 14 лет, часто болеет (уже 2 раза в месяц примерно по неделе), не остро, температура 37,5, легкий насморк, горло. Общий анализ крови норм, кроме лимфоциты%=52,4, абс кол-во 3,7. Выявлены EBV NAIgG=27. EBV VCAIgG=16. Что можете посоветовать по лечению? Режиму? Питанию?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили временную пломбу,когда ела,натерла язык об нее и появилась ранка,прочитала в интернете что может быть паста в пломбе подтекает и из-за этого ожог языка,вот теперь не понимаю так ли это,или действительно натерла,хотя трогаю кончиком языка и не остро
Здравствуйте!
К сожалению без просмотра фото будет сложно определить, что конкретно со слизистой языка, но очень маловероятно, что «подтекает» материал временной пломбы. Здесь можно предположить травматическое повреждение(во время еды), развилось небольшое воспаление. При правильном уходе заживление происходит за 5-10 дней.
В таких случаях обычно рекомендуется:
1. Соблюдение диеты, избегать острое, соленое, кислое, горячее. Также не рекомендуется прием твердой пищи (чипсы, сухарики, орехи)
2. Полоскание полости рта (после каждого приема пищи)
- отварами трав (теплые отвары ромашки или шалфея ) успокаивают слизистую оболочку.
3. Нанесение заживляющих гелей на область воспаления ( Холисал 3-4 раза в день, Метрогил Дента, Солкосерил дентальный) чистым пальцем или ватной палочкой.