Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Давайте разберемся в вашем вопросе по порядку.
1. Декапептил (трипторелин) как триггер овуляции:
Обычно в протоколах ЭКО в качестве триггера финального созревания ооцитов используют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Однако у некоторых пациенток, особенно с высоким риском синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), предпочтительно использование агонистов ГнРГ, в том числе Декапептила.
Механизм действия Декапептила отличается от ХГЧ. Он вызывает кратковременный выброс собственных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), которые и запускают овуляцию. При этом длительность эффекта меньше, чем у ХГЧ, что значительно снижает риск СГЯ.
2. Возможность переноса эмбрионов в свежем цикле:
При использовании ХГЧ в качестве триггера, особенно у женщин с высоким овариальным резервом и хорошим ответом на стимуляцию, нередко приходится отказываться от переноса эмбрионов в том же цикле. Это связано с риском развития СГЯ и неоптимальными условиями для имплантации на фоне высоких доз экзогенного ХГЧ.
При использовании Декапептила как триггера, согласно многим исследованиям, возможность переноса эмбрионов в свежем цикле выше. Связано это с тем, что после введения агониста ГнРГ уровни стероидных гормонов (эстрадиола и прогестерона) ближе к физиологическим, чем после ХГЧ. А это благоприятно сказывается на рецептивности эндометрия.
3. Индивидуальные факторы:
Несмотря на теоретическую возможность свежего переноса после триггера Декапептилом, в каждом конкретном случае решение должно приниматься индивидуально. Важно учитывать:
- овариальный резерв и реакцию яичников на стимуляцию;
- число и качество полученных ооцитов и эмбрионов;
- динамику уровней эстрадиола и прогестерона после пункции;
- структуру и толщину эндометрия;
- сопутствующие факторы риска СГЯ (молодой возраст, низкий ИМТ, СГЯ в анамнезе и др.).
Мой совет:
Обсудите все аспекты вашей ситуации с лечащим репродуктологом. Пусть он объяснит логику выбора именно Декапептила в качестве триггера и даст оценку возможности свежего переноса в вашем случае.
Задайте вопросы о критериях принятия решения по переносу и сроках, на которых оно будет приниматься (обычно за 1-2 дня до предполагаемого переноса, с учетом динамики УЗИ и анализов крови).
Если свежий перенос все же не состоится - не расстраивайтесь. Иногда отсроченный перенос после предварительной криоконсервации эмбрионов - более безопасный и эффективный вариант. Доверьтесь опыту вашей команды ЭКО.
Желаю вам удачной пункции и получения качественных эмбрионов! Пусть ваш путь к долгожданной беременности будет максимально гладким. Берегите себя!
Поставили светокомпозитную пломбу на 2 зуба на межзубные промежутки, когда кушаю после этого появляется странный горьковатый вкус, иногда возникает произвольная боль на пару секунд, также сегодня кушала огурец и при жевании очень заболели эти зубы
Здравствуйте, девочке 1.6 года
После завтрака (вареное яйцо, огурец, курица) появились красные пятна вокруг рта, которые, как мне кажется, расплываются дальше
Дала зодак
На что это похоже?
Нужно вызывать скорую или дождаться приема педиатра в поликлинике?
Здравствуйте.
Предоставленные данные характерны для острой аллергической реакции по типу крапивницы.
Причина: вирусы, лекарственные препараты, пищевые продукты, укусы насекомых, а так же холод/жара, вода могут провоцировать крапивницу.
В таком случае рекомендован прием антигистаминных препаратов (зиртек, зодак, эриус) 2 поколения.
В дозировке по возрасту.
Если в течение недели нет эффекта, то рекомендуется увеличить дозировку в два раза курсом 7 дней.
Так же рекомендовано обратиться к врачу очно для выяснения причины и купирования состояния. То есть, если дома не получается снять симптомы, то в поликлинике/стационаре могут сделать инъекцию.
Приложите, пожалуйста, фотографии.
Ребенок ранее не ел эти продукты?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи, имеется такой вопрос, только сейчас задумалась. возможно ли заражение вич при мастурбации
я решила помастурбировать, взяла огурец ,промыла его под водой ну и сделала анальную мастурбацию. от этого нельзя получить спид или вич?
Дочке 1,9 не есть твердую пищу. Печенье, яблоки, огурец - на все это реакция одна - давится и даже не пытается жевать. От пюрешек ушли после 1,2г перешли на домашние супы, каши и пр. но все мелкими кус
Эта основная проблема всех детей, переигрывайте ситуацию, не ставьте задачу сьесть все под мультики ,поэтому пюрешка и глотается с легкостью, а над кусочками надо сосредоточиться и работать зубками,
так ребенок не смотрит на пищу, не вырабатывается условный рефлекс- выработка желудочного сока,пища сьедается залпом на сухой желудок.
Провоцируется развитие гастрита, прием пищи без предварительной выработки желудочного сока. Кормите реально проголодавшегося малыша, но телефон пусть сломается, выключится перед едой.
Уже почти 8 месяцев искажен вкус, особенно на такие продукты как лук, чеснок, яйца, огурец. После короновируса, но в легкой форме. Подскажите, пожалуйста, что делать, очень мучаюсь. К какому врачу пойти и что надо сдать. Помогите!!!
Здравствуйте.
К сожалению, нет отработанного курса лечения для восстановлены обоняния и вкуса после перенесённой коронавирусной инфекции.
Можно пропить курс витаминов нейробион по 1 таб 3 раза в день в течение 1 мес и цитофлавин по 2 таб 2 раза в день в течение 25 дней.
С уважением, Сергей Николаевич.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста мой мрт после лучевой терапии , прилагаю два мрт до и после. Свежий от сегодняшнего числа, стало хуже ? ……………………………………………………………………………….,,,,.,,,,…………………………………………………………………………………………………………….
Здравствуйте, я села на ПП , сделала салат с сыром моцарелла, помидор огурец салат и заправила бальзамическим соусом , но немного переборщила с соусом , скажите пожалуйста , он же не вреден ? Просто прочитала, что там содержится уксус, переживаю за желудок
Здравстуйте. Именно соусы или уксус?
Если натуральный уксус, он виноградный, ничего не должно случиться с желудком. Кроме салата ещё что-то кушали, мясо?
6 дней назад съела сомнительный огурец соленый. Вечером и на следующий день побаливал живот. Через день появилась слабость, которая не проходит, живот болит в основном около пупка, вздут, газы отходят плохо. Может ли быть ботулизм, куда обращаться?
Добрый день. Ботулизма нет, но пищевая токсикоинфекция вполне возможна. Покажитесь очно терапевту, пока можно спазмолитик, сорбенты (смекта или неосмектит), ветрогонные (эспумизан или пепсан). Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять побольше, соблюдать диету.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 6 лет. Называет картошку «патика», огурец «агутес», красный «касете» и тому подобное.
Слоги произносит отрывисто, как будто на выдохе резком. На вопросы по картинкам отвечает, если помогать ему начать слово.
Что это может быть за диагноз