Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня в анамнезе: 1. Рак маточной трубы с.57, 1 стадия с удалением органов малого таза, без химиотерапии в 2019 году. 2. Полное удаление щитовидной железы с частичным удалением паращитовидных желёз в 2020 году. Изначальный диагноз после операции -...
Здравствуйте. По описанию действительно похоже на проявления тревожного расстройства. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Если не хотите принимать антидепрессанты, можно попробовать противотревожный препарат (стрезам, атаракс, тералиджен) + психотерапия. Заниматься лучше с психотерапевтом, а не с психологом. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Р. Лихи "Свобода от тревоги" - Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ" - Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Тяжелый пациент
5 ответовМоей маме 78 лет. Диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия II-III, декомпенсация на фоне гипертонической болезни, умеренные статико-координационные нарушения, синдром вестибулопатии, сахарный диабет II типа. После перенесенного в 2017 году гипертонического криза с осложнениями...
Здравствуйте! Пока на первый план выходят поведенческие нарушения и требуется в таком случае консультация психиатра из частной клиники, они выезжают на дом к таким пациентам. Тут обязательно требуется назначение антидепресанта (невролог имеет полное право назначить) не устанавливая психиатраческого диагноза (тут зависит от желания помочь самого невролога) + обязательно мемантин, кветиапин. Сон в первую очередь очередь следует наладить.
Постоянные головные боли
2 ответаЗдравствуйте. Мне 51 год. В 1995 году (мне было 20 лет) впервые была мигренозная аура (зеркальные зигзаги), проходила в течении 15-20 минут. Далее голова становилась тяжелой. Пила цитрамон. Далее случаи были частыми, привыкла к ним. Иногда проходила без головной боли. В 2011...
Здравствуйте! 1) По поводу диагноза? В данный момент имеет место хроническая мигрень с формированием возможного тревожного расстройства из-за постоянной боли и связанного с этим стресса 2) Это НИКАК не связано с сосудами, остеохондрозом и т.д. - это просто мигрень, но хроническая 3) Что с этим делать? - перестать получать различные капельницы, сосудистые препараты, нейропротекторы (мексидол, церетон, цитофлавин и т.д.) - они НИКАК не влияют на Вашу мигрень и абсолютно её не лечат - сменить антидепрессант: всё, что Вам назначали - не влияет и не является средством выбора при хронической мигрени (кроме амитриптиллина, но очень маленькая дозировка, а сейзар может помочь только при частой ауре, но не от головной боли) - контролировать количество обезболивающих (если один и тот же препарат принимаете больше 15 дней в месяц, то имеет место головная боль, зависимая от избыточного приёма обезболивающих - голова болит, потому что, организму нужна "новая доза" препарата - пока не отменить препарат, голова будет болеть - использовать для купирования головной боли триптаны (суматриптан либо элетриптан либо золмитриптан) Резюмируя: 1) отменить все препараты, кроме амитриптиллина 2) амитриптиллин увеличить до 1 таблетки на ночь 3) начать вести дневник головной боли для подсчёта числа дней с головной болью и количества дней приёма обезболивающих (есть удобное приложение в телеграмме - мигребот) 4) если уже сейчас понимаете, что, условный, цитрамон принимаете избыточно - отменить!!! + короткий курс в/мышечно дексаметазон по схеме 12-12-12-8-8мг (доза в мг с 1го по 5й день) 5) для купирования приступов боли использовать триптаны (суматриптан 50мг либо эксенза-спрей в нос в течение 20-30 минут от начала боли) 6) повторная консультация через 1 мес с оценкой динамики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка: женщина, 39 лет. Рост: 164 см. Вес: 70 кг. Сопутствующие заболевания • Аутоиммунный тиреоидит. • Гипотиреоз. Принимает Эутирокс 150 мкг. По последним анализам: • ТТГ — в пределах нормы; • свободный Т3 — в пределах нормы; • свободный Т4 — в пределах...
Здравствуйте. Я думаю ,что это миалгический энцефаломиелит. Это осложнение на оболочки ,( твердую и мягкую) головного мозга после вирусных заболеваний, в частности ковида. Лечение кортикостероидами, иммуноглобулинами.также проверьте функцию надпочечников.
Здравствуйте! ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ. Кот канадский сфинкс 11 лет 11 мес. - диагноз: Гнойный плеврит, хроническая болезнь почек, декомпенсация, анемия. Лежит в стационаре третий день. Скапливается жидкость в плевральной полости.Клинические исследования Ед....
Здравствуйте. По результатам проведенных исследований у Вашего питомца острый воспалительный процесс, при этом нет признаков бактериальной инфекции. Целесообразно исключить фип ( ПЦР выпота и ифа) как причину выпота, так же целесообразно провести КТ грудной полости после стабилизации состояния для выявления структурных изменений ( такие симптомы могут быть при лимфоме).
Запуталась Не знаю что делать дальше
13 ответовДобрый день! Мне очень нужна помощь. Полгода назад стала замечать изменения со зрением. В течение дня то лучше то хуже. Бывает что за 2 часа несколько раз меняется острота зрения. Глаза к вечеру очень сильно устают и вечером в сумерках хуже вижу. Если с освещенной улицы...
Здравствуйте, действительно ситуация не стандартная, но судя по обследованиям в первую очередь показываетесь инфекционисту с анализами, решаете вопрос о необходимости лечения. затем обратно к неврологу, неврологическая симптоматика есть, очаги по МРТ головного мозга есть, значит лечить нужно. все распространенные нейроинфекции исключены, рассеянный склероз исключен - значит занимайтесь токсоплазмозом. есть какой-то фактор, который вызывает демиелинизацию нервной ткани. желательно через 3-6 месяцев повторить МРТ головного мозга с контрастированием и посмотреть, есть ли новые очаги (обязательно предоставляйте предыдущие снимки и говорите, что обследование в динамике). здоровья вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.