Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ предстательной железы
12 ответовЗдравствуйте. Муж сделал МРТ предстательной железы Помогите разобраться. МР-картина очаговых изменений в переыерической зоне правой доли предстательной железы на апикальном уровне без признаков экстракапсулярной экстензии (PI-RADS 4). МР-картина увеличения предстательной...
В целом, безопасна Осложнения бывают, но не часто и они преодолимы
Рак предстательной железы
24 ответаЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты кт брюшной полости и грудной клетки, папе поставили рак, пса более 1700, брали биопсию, по шкале Глисон 4+4=8, поставили один укол дефирилина 3.75 мг. По сцинтиграфии очаговое поражение костной системы вторисного характера,...
Здравствуйте Помню вашу ситуацию! К гормонотерапии (которая должна продолжаться непрерывно) нужно обязательно добавить один из вариантов: 1. Энзалутамид 2. Абиратерон 3. Апалутамид 4. Доцетаксел 6 курсов + далее Абиратерон Одной гормонотерапи в этой ситуации недостаточно!!
Рак простаты
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Отцу 68 лет, поставили диагноз "Рак предстательной железы", жалоб по данному диагнозу нет, выявили случайно по анализам. Очень хотелось бы услышать от вас рекомендации по дальнейшему лечению. Результаты обследований прикрепляю. Огромное вам...
Здравствуйте! Я ознакомился с предоставленными медицинскими документами. По результатам биопсии выявлен рак предстательной железы с оценкой по шкале Глисона 3+4=7, что соответствует промежуточному риску. Варианты лечения следующие: Радикальная простатэктомия (удаление простаты с лимфодиссекцией) Лучевая терапия + гормональная терапия (обычно на 4–6 мес) - равноэффективный метод Активное наблюдение - при отсутствии факторов высокого риска. Если вышлете уровень ПСА смогу более точно сориентировать по стадии и тактике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
37 ответовЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты кт брюшной полости и грудной клетки, папе поставили рак, пса более 100, брали биопсию, там по шкале Глисон 4+4=8, очень переживаем, нам осталось пройти МРТ малого таза завтра и сцинтиграфию костей скелета(запись только на...
Здравствуйте По результатам КТ брюшной полости и грудной клетки есть вторичное поражение лимфоузлов В таких случаях операция и лучевая терапия не проводится Вам будет продолжена гормонотерапия в непрерывном режиме, но к ней будет добавлен (в зависимости от результатов оставшихся исследований) еще какой-то препарат - Доцетаксел (это химиотерапия), Энзалутамид, Апалутамид или Абиратерон ( это антиандрогены и ингибитор синтеза тестостерона - Абиратерон) Нужно дождаться результатов сканов
Рак предстательной железы
4 ответаДобрый вечер. Прошу совета, как лучше поступить. Моему папе(65 лет) недавно поставили рак простаты 1 стадии. Результаты пса, рентген, биопсию приложу. Был консилиум, предложили операцию, лучевую или активное наблюдение. Консилиум порекомендовал активное наблюдение, каждые 6...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Была выполнена биопсия предстательной железы Диагноз рака был подтвержден Но опухоль - рак простаты- занимает ничтожно малую долю в образце Это так называемый клинически не значимый рак К такому раку простаты есть три подхода: 1- активное динамическое наблюдение - считается что такой рак не опасен, не способен метастазировать и его можно без вреда для здоровья просто наблюдать Наблюдение состоит в анализе крови на ПСА раз в 3 месяца, МРТ раз в год. При отрицательной динамике - планируют лечение 2- операция - полное удаление простаты 3- лучевая терапия Самым оптимальным подходом при клинически не значимом раке считается динамическое наблюдение
Здравствуйте. Мужчина 70 лет. Почечная недостаточность, поликистоз почек(множественные кисты) , кисты в печени. РАК предстательной железы 2 ст, без метастаз. Вопрос: какое возможно лечение онкологии при таких показателях?
Поняла Вас. С учетом давности повышения креатинина минимум с ноября, отсутствия видимо патогенетической терапии, высокого паратгормона, низкого кальция, высокого ЛПНП, дефицита железа Представляется наиболее вероятным развитие хронической болезни почек 5 стадии. Обратного развития ХБП до нормальных с цифр с высокой вероятностью не будет. Нефролог на личном приёме как правило пишет "Плановая подготовка к диализу. Оптимально начало химиотерапии после диализа. Проведение ХТ возможно по жизненным показаниям. В случае острого повреждения почек по показаниям начало диализа экстренно". То есть химию проводить должны по жизненным показаниям, но или после начала диализа, или с готовой фистулой, тк высокий риск повреждения почек, если химия будет токсична. Если химию онколог планирует только гормоны, начало диализа можно оттягивать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак с метастазами
20 ответовУ мужа в 2020 году выявлен был рак предстательной и рак почки. Прооперировали. В ноябре 2024 года выявили метастазы в костях, во внутренних органах, в тч в лёгких, в головном мозге. Сделана биопсия лёгкого: немелкоклеточный рак. Сделали 3 сеанса стереостатической лучевой...
безусловно да эти препараты предоставляются по ОМС - то есть бесплатно для пациента
Рак предстательной железы
31 ответЗдравствуйте, у папы выявили в мае 2023 г. рак поедстательной железы 4 стадии, пса было более 1500, брали биопсию, по шкале Глисон 4+4=8, ставит гормон пол года (6 шт) укол дефирилина 3.75 мг. Теперь по анализам( декабрь 2023) пса=2.3, и тестостерон 1.53. По сцинтиграфии...
Здравствуйте. Как сейчас общее самочувствие Вашего отца? Какие у него жалобы? Какая физическая активность? Есть ли постоянные боли, которые не купируются лекарствами?
У отца был обнаружен рак предстательной железы 4 стадии. Отцу исполнилось 69 лет. На момент обнаружения показатель пса 85, тестостерон 12. На суентографии множественное поражение костей, кт органов грудной клетки без поражения, установлена цистома. Назначение : укол...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать Сейчас Вы получаете адекватное лечение - комбинацию агониста ГТРГ и антиандроген нового поколения - Энзалутамид. До этого Вы получали старый антиандроген - Бикалутамид, который сейчас в принципе лекарством для лечения рака простаты. На фоне начала лечения новым препаратом первые несколько недель может быть разнонаправленная динамика - в том числе и и в виде нарастания болевого синдрома. Если опухоль чувствительна к Энзалутамиду - то через месяц с момента начала приема все данные возникшие явления должны пройти. Мои рекомендации: 1. Продолжить Кстанди 2. Адекватное обезболивание В такой ситуации рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 3. Через 4-5 недель с момента начала приема Энзалутамида сдать кровь на ПСА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
22 ответаДобрый день, уважаемые доктора. У папы выявили рак простаты, папе 59 лет. Сделали мрт с контрастом,после чего назначили биопсию. Через 2 дней после взятия биопсии поднялась температура 39,6, сбили уколом в условиях стационара. Выписали домой через неделю после взятия биопсии,...
Здравствуйте. После проведения биопсии предстательной железы может возникнуть данное осложнение, в виде присоединения инфекции. Нужно в очном порядке показаться врачу-урологу, если антибиотик который уже пропил оказался малоэффективен, то подбирается антибиотик 2-й линии. Также обязательно помимо антибиотика противовоспалительная терапия. По возможности сдать общий анализ мочи и крови, С-реактивный белок.